踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的应用

踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的应用

钱云辉

（普洱市人民医院；云南普洱 665000）

【摘要】目的：探究踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的应用。方法：回顾本院在2020年1月～2022年1月期间收治的治疗足踝创伤性关节炎患者30例，将其随机分为观察组和对照组两组。对照组（n=15）采用常规的治疗方式，观察组（n=15)采用踝关节融合术进行治疗，对比两组患者手术后踝关节功能、踝关节疼痛的改善及患者对手术的满意程度。结果：手术后观察组踝关节功能低于对照组，组间对比具有统计学上的差异性（P＜0.05），手术后观察组对关节疼痛的缓解优于对照组，组间对比具有统计学上的差异性（P＜0.05），手术后观察组对手术的满意程度均高于对照组，组间对比具有统计学上的差异性（P＜0.05）。结论：针对足踝创伤性关节炎患者，通过采取踝关节融合术能够有效提高患者生活质量及治疗满意度。

【关键词】踝关节融合术；足踝创伤性关节炎；临床效果；踝关节

踝关节是人体的重要负重关节，是足与小腿间的枢纽[1]。踝关节在日常的运动中有着重要的作用，一旦受损，就很有可能导致足踝创伤性关节炎。如果患者患上足踝创伤性关节炎，往往不能够自如的进行运动，除此之外，患者的关节的肿、痛还会对患者的工作和正常的生活带来影响。首先，关节的肿、痛会使得患者的四肢不那么灵活，有很多本来能够自如完成的动作完成不了，严重影响患者生活质量。如果不能够进行及时有效的治疗，关节炎患者的病症可能会越来越严重，对患者的产生更大的影响[2]。因此，要对足踝创伤性关节炎进行及时的治疗，踝关节融合术就是一种治疗足踝创伤性关节炎的手术是其他手术及方法的补充，已有研究表明，踝关节融合术能够有效缓解患者关节疼痛[3]。在本次研究中，对我院2020年1月-2022年1月收治的足踝创伤性关节炎30例患者进行分组论述此观点，现报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究按照随机排列的方式将30例足踝创伤性关节炎住院患者分成两组。入选标准：（1）各位患者均有明显的足踝创伤性关节炎，均明确诊断，并具有详细完备的病例资料。（2）无其他的躯体严重疾病。（3）无严重的精神疾病。通过告知患者风险及预后及患者自愿选择的分组的方法将30名住院患者分为对照组（n=15）和观察组（n=15）。参加观察的患者参加观察的患者年龄在58～72岁之间，平均为（65）岁，其中女性患者有8例，男性患者有22例。基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组的患者采取常规治疗（关节腔清理，关节腔注射，制动等），观察组的患者采用踝关节融合术进行治疗，具体内容如下：对照组采取：对照组的患者采取常规治疗（关节腔清理，关节腔注射，制动等），观察组采取踝关节融合

1.3指标判定

了解患者手术后的有效率以及患者的满意程度。

1.4统计学方法

用SPSS17.0数据统计软件，计量资料（）采用两种独立样本t检验，计数资料采用卡方检验；计数资料用百分比表示，采用X2检验。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疼痛对比

其中观察组总例数为15，有效的例数为28，有效率为93.33%；对照组总例数为30，有效的例数为25，总有效率为83.33%。观察组的治疗效果比较好；对照组的治疗效果比较差 ，两组治疗效果对比结果差异比较显著（p<0.05）,详情如下：

表一：比较患者的疼痛程度[n，(%)]

2.2两组的满意度效果对比

其中观察组总例数为15，满意的例数为14，优良率为96.67%；对照组总例数为30，满意的例数为27。观察组的治疗满意度比较高，为96.67%；对照组的满意率比较低，为90.00%，两组治疗效果对比结果差异比较显著（p<0.05）,详情如下：

表二：比较患者的满意度[n，(%)]

2.3两组患者的手术和住院时间比较。

研究组患者在就诊的各个阶段的等待时间均优于参照组，组间对比具有统计学上的差异性（P＜0.05），详见表一，

表三：两组患者的手术和住院时间对比（±S）

3.讨论

足踝创伤性关节炎是一种比较常见的疾病。如果患者患上足踝创伤性关节炎，常常会表现出关节红、肿、痛等一系列的症状[4]。患者在患病的初期，临床症状非常不明显，常见的临床症状也只是红、肿、痛，所在早期患病时期，很容易被忽略，很多患者认为简单的休息一下过后就没事的，这样微小的症状患者的家属一般也注意不到。正是由于症状普通，患者的忽视，患者的病情也变得更加严重，最终不得不使用手术的方式进行治疗[5]。如果手术选择不对，很有可能达不到有效的治疗，也容易增加患者的医疗费用及时间成本，因此，一定要认识到手术对治疗足踝创伤性关节炎的重要性，选择合适的手术进行治疗。

关节融合术是一种对踝关节后期患者改善疼痛及生活质量比较理想的手术，踝关节融合术则是治疗踝关节疼痛以及类风湿炎病变等病症的有效手段，踝关节融合术能够缓解患者疼痛，本研究也证明，使用踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎对患者生活质量，疼痛的缓解等都有积极的作用。

综上所述，和常规治疗方式相比，利用踝关节融合术对足踝创伤性关节炎患者进行手术治疗，减少患者疼痛，提高患者生活质量，减少患者治疗成本，对手术的满意程度，具备良好的辅助作用，具有极大的运用价值。

参考文献：

[1] 丁晓飞, 王兆丽, 胡月聪. 舒适护理模式在微创踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎中的应用及效果研究[J]. 重庆医学, 2021, 50(S02):3.

[2] 袁发, 李伟, 陈峰. 踝关节融合治疗创伤性踝关节炎的疗效分析[J]. 人人健康, 2020, 512(03):55-55.

[3] 张春, 刘娴. 足踝严重创伤性关节炎治疗中踝关节融合术的应用价值分析[J]. 系统医学, 2020, 5(1):3.

[4] 朱珂, 刘伟, 莫忆南. 探究对足踝创伤性关节炎应用踝关节融合术治疗的临床疗效[J]. 中国伤残医学, 2020, 28(20):2.

[5] 吴文强, 习永霞. 关节镜下微创踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎临床观察[J]. 中国药业, 2020, 29(S01):2.

[6] 曹磊, 徐丽芬. 足踝严重创伤性关节炎治疗中踝关节融合术的应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(96):2.