银杏达莫联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的效果

银杏达莫联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的效果

刘飞

自贡市第四人民医院   自贡市  643000

【摘要】目的：分析银杏达莫联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的临床效果。方法：选择我院2020年11月—2021年11月收治的98例确诊对老年脑梗塞的患者为此次研究观察对象。按随机数字法，将所有患者分为治疗组与对照组，每组49例。治疗组实施银杏达莫联合依达拉奉治疗干预，对照组则采用常规治疗干预，并对比两组治疗后疗效。结果：治疗组在治疗后，神经功能缺损程度同比治疗前明显降低，且优于对照组（P＜0.05）。结论：针对老年脑梗塞患者实施银杏达莫联合依达拉奉治疗的临床效果较理想，能有效缓解患者症状，促进神经功能恢复，加强预后质量，其方法有效，值得临床广泛运用。

关键词：老年脑梗塞；银杏达莫；依达拉奉；银杏达莫联合依达拉奉；治疗效果；效果分析

老年脑梗塞即为老年性脑梗死，其是由血栓形成的一类心脑血管疾病，病症多起多伴有短暂性脑缺血发作，起病缓慢，常于睡眠或安静时发生。目前，针对其病症治疗暂无特效性药物，即使治疗使病症稳定后仍会有复发风险。而临床上常使用银杏达莫、依达拉奉与其他药物针对复合型脑梗塞进行治疗，且其治疗效果较为确切[1]。因此，本文将通过银杏达莫联合依达拉奉对老年脑梗塞的治疗效果进行观察分析。如下：

1、资料与方法

1.1对象

选择我院2020年11月—2021年11月收治的98例确诊对老年脑梗塞的患者为此次研究观察对象。按随机数字法，将所有患者分为治疗组与对照组，每组49例。治疗组实施银杏达莫联合依达拉奉治疗干预，49例，男性26例，女性23例，年龄70～88周岁，平均（75.33±3.67）岁；对照组则采用常规治疗干预，49例，男性25例，女性24例，年龄69～85周岁，平均（73.37±3.63）岁。所有患者一般资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1常规治疗

对照组实施常规方式治疗。给予依达拉奉（依达拉奉注射液，批准文号：国药准字H20110007，生产单位：扬州制药有限公司，规格：20ml:30mg）治疗，将30ml依达拉奉与100mlNaCl注射液进行相融，采用静脉滴注的方式对患者进行每天1次治疗。治疗周期为2周[2]。

1.2.2银杏达莫联合依达拉奉治疗

治疗组在对照组基础上加入银杏达莫治疗。将30ml银杏达莫（银杏达莫注射液，批准文号：国药准字H14023516，生产单位：山西普德药业有限公司，规格：10ml）与250mlNaCl注射液进行融合，每天以滴注方式进行1次治疗。治疗周期为2周。

1.3观察指标

1.3.1比较两组治疗前后神经功能缺损情况

采用NIHSS神经功能缺损评分量表对两组治疗前后神经功能缺损进行评估对比，总分42分，分值越高，患者神经功能缺损越严重。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2、结果

2.1比较两组治疗前后神经功能缺损情况

通过NIHSS评分表显示，治疗组与对照组治疗前神经功能缺损评分差异较小，无统计学意义（P＞0.05），而治疗后，两组症状明显改善，且治疗组评分优于对照组（P＜0.05）。如表1所示，

表1治疗组与对照组治疗前NIHSS评分对比表（）

3、讨论

随着我国过各级发展速度不断加快，老龄化问题逐渐凸显，而老年人群病症也正随着时代潮流不断增加。而脑梗塞是常见的脑血管意外之一，在脑梗发生后急性期内，大脑里面神经细胞处于缺血状态，如果未能及时干预恢复血流供应，可导致神经细胞死亡组织功能缺失，进而产生有肢体偏瘫、发音困难、认知障碍等后遗症，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点，70%～80%的患者脑梗后因为残疾而不能独立生活，往往给患者家庭带来沉重的经济负担。针对目前对脑梗塞的治疗预后，以药物疗效为常见。

依达拉奉是一种自由基清除剂，适用于治疗肌萎缩侧索硬化症与缺血性脑卒中。依达拉奉是由自由基合成的清除与抗氧化类药物，其分子结构含有亲脂性基团，也可作为脂溶性药物，有较好的膜通透性与羟基基团清除性，对血脑屏障穿透可达到60%，能有效减轻神经功能障碍，起到梗塞部位周围局部脑血流量、减轻脑水肿和脑梗死进展以及抑制迟发性神经元死亡的作用。然而，依达拉奉同时会伴有副作用，会导致患者注射部位出现局部过敏的现象，同时会造成内循环红白细胞不均衡性生长，肠胃系统嗳气发生甚至造成肝肾疾病患者出现不良反应等情况。

银杏达莫注射液主要由银杏黄酮与双嘧达莫组成的复方性药剂。其中，银杏黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管，改善脑缺血产生的症状与记忆功能等特点；双嘧达莫则可以有效抑制血小板聚集，若使用浓度则可有效抑制血小板释放。银杏达莫注射液的主要作用机制可抑制血小板聚集、上皮细胞与红细胞摄取腺苷增高、各种组织中的磷酸二酯酶及血栓烷素A2形成，同时增强内源性PGI2的作用，促进溶栓效果

[3]。依据本文研究表明，对老年脑梗塞患者实施银杏达莫联合依达拉奉治疗，能有效缓解病症，存进其脑内血栓溶解，加强患者脑细胞活力。并且对患者神经功能有效保护，降低患者神经功能损伤，加快其功能恢复，有效稳定患者脑梗塞病情发展。与常规单一治疗药物对比，联合性药物作用能有效强化患者预后能力，提升其临床治疗效果，其整体优势明显高于单一药物治疗（P＜0.05）。

综上所述，针对老年脑梗塞患者实施银杏达莫联合依达拉奉治疗的临床效果较理想，能有效缓解患者症状，促进神经功能恢复，加强预后质量，其方法有效，值得临床广泛运用。

参考文献：

[1]臧利.依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞临床效果分析[J].糖尿病新世界,2020,23(10):72-74.

[2]潘园园.依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞临床效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(17):81-82.

[3]任俊龙.观察银杏达莫联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的临床效果[J].中国医药指南,2018,16(12):110.