贵州省贵定县中医医院,邮编:551300
【摘要】 目的:研究分析药剂科药学干预对医院不合理用药情况的影响作用。方法:将200例在2020年6月30日至2021年6月1日入院者纳入研究,随机数字表分配组别,对照组做传统干预,试验组做要药剂科药学干预,效果分析。结果:两组不合理用药发生率汇总,试验组发生率较低(P<0.05),患者用药情况,试验组用药时间在组别间较短、用药费用较低(P<0.05)。结论:在患者就诊期间,实施药剂科药学干预,能够充分降低不合理用药发生率,干预效果极佳。
【关键词】药剂科;医院不合理用药;药学干预;效果
临床疾病救治中,药物的使用,能够使患者病情得到缓解,持续使用,可对患者疾病康复做到有效促进[1]。但随着临床药物类型增多,医院不合理用药情况发生几率明显升高,影响患者用药安全性,加剧风险事件发生率的同时,干扰患者疾病康复及临床疾病救治工作实施效果。基于此,对临床疾病治疗期间药物使用采取药剂科药学干预,由药剂科管理干预患者用药情况,从专业角度进行用药指导,以此降低医院不合理用药发生率,具备良好干预效果[2],现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将200例在2020年6月30日至2021年6月1日入院者纳入研究,随机数字表分配组别,100例分入对照组,男54例,女46例,(53.48±3.79)岁;100例分入试验组,男57例,女43例,(53.54±3.68)岁,无差异(P>0.05)。
1.2方法
传统干预实施于对照组:做用药指导,叮嘱患者遵医嘱规范用药,有不良反应及时停药并就诊。
药剂科药学干预实施于试验组,详细方法如下。
(1)干预小组组建:组建药学干预小组,成立后,对医院不合理用药发生情况、成因、影响因素等进行汇总,共同探讨处理方式及干预对策,以此管理临床疾病诊疗中药物使用,干预不合理用药,以降低其发生率。
(2)人员专业培训:药剂科开展专业培训,期间对药剂科职能作用做详细宣讲,并就用药管理、药学干预等工作开展意义及影响作用做细致阐述,提高人员职业素养;专业培训期间,药物功效、作用机制、药物配伍方式、剂型及使用方法等,提高工作人员药学相关知识掌握水平,促进其对临床疾病治疗所开具药物做充分了解,从而在后续工作中,能够发挥其自身职能作用。
(3)处方审核:临床处方开具后,对处方做严格审核,结合患者病情、个人资料等,对处方所开具药物类型、使用剂量、用药时长等进行分析,存在不合理用药处方检出后与临床科室进行沟通,明确开具成因,做相应处理,以此减少不合理用药处方,降低不合理用药所致风险事件、医疗纠纷事件等发生率。
(4)患者用药管理:患者就诊期间,药剂科参与诊治,问询患者既往用药史、过敏史等情况,与医生共同商定用药处方;随医生查房,观察患者病情及用药情况,做用药指导,引导其规范用药,监测其用药后是否存在不良反应,明确其不良反应成因,做管理干预,如调整药物类型、使用剂量、用药时长等,以保障患者用药安全,同时使其疾病能够得到有效救治。
(5)药品相关知识宣讲:组织药品相关知识讲座,过程中就临床不合理用药危害性做详细阐述,讲解疾病救治中常用药使用方式、剂量、作用机制、用药不良反应特征等方面,从专业角度说明药物药学知识,以此引导患者安全用药意识,自觉遵照医嘱用药的同时,管控用药时长,从患者角度防控不合理用药。
(6)干预工作实施效果查验:药学干预工作开展期间,定期对工作开展效果、干预作用等进行分析,对干预措施应用价值进行探究,并做进一步完善,以促进药学干预能够有效管控临床不合理用药,提高临床药物使用规范性。
1.3观察指标
汇总各组不合理用药发生率。
采集各组用药时间、用药费用等用药相关指标项数据开展统计。
1.4统计学处理
本次研究统计学软件SPSS21.0版本,计算分析计量资料、计数资料,实施t值、²值检验,表示方式分别为(x±s)、(n%),当检验结果为P<0.05,组别间数据比对具有差异,P>0.05时,组别间数据比对不具备差异。
2.1不合理用药发生率
组别间干预工作开展,数据比较,显示试验组不合理用药发生率较低(P<0.05),表1。
表1医院就诊患者不合理用药发生率(n%)
分组 | 案例(n) | 用药剂量不合理 | 剂型不适 | 重复用药 | 发生率 |
对照组 | 100 | 4(4.00%) | 3(3.00%) | 7(7.00%) | 14(14.00%) |
试验组 | 100 | 1(1.00%) | 0(0.00%) | 1(1.00%) | 2(2.00%) |
X² | - | - | - | - | 9.7826 |
P | - | - | - | - | 0.0017 |
2.2用药相关指标项
患者用药相关指标项数据统计,以试验组指标项数据较好(P<0.05),表2。
表2医院就诊患者用药相关指标项(x±s)n=200
分组 | 案例(n) | 用药时间(d) | 用药费用(元) |
对照组 | 100 | 7.72±1.43 | 1763.22±343.19 |
试验组 | 100 | 5.33±1.06 | 1210.93±206.87 |
t | - | 13.4267 | 13.7825 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
不合理用药情况,在当前临床中具有高发性,分析其成因,与临床处方开具、患者用药安全意识薄弱等具有显著相关性。医院不合理用药情况是导致医疗纠纷事件、用药风险事件发生的主要成因,对患者机体健康、疾病康复等均具有明显影响性,因此需做有效管控。
药剂科药学干预是由药剂科,从专业角度出发所开展的管理干预,作为医院中重要科室,药剂科以调配中西药品、健全药品监督、宣传用药知识、管理用药安全等为主要职能,辅助临床疾病救治工作开展,以此促进患者在就诊后所患疾病能够得到有效诊疗[3]。为进一步保障临床诊疗工作实施效果、增进患者用药安全性、合理性,以药剂科药学干预方式对临床患者用药进行管理,药剂科开展专业培训,对科室工作人员实施专业培训,丰富其专业知识,提高其专业水平,由此在为后续药学干预工作开展奠定基础;处方审核,对处方所开具药品进行审核查验,能够管控处方不合理用药,以此使临床所开具处方药物规范使用;对患者用药进行管理,通过参与诊治、商定用药处方、做用药指导等,引导患者规范用药意识,可降低不合理用药发生率;药品相关知识宣讲,做用药相关知识普及,促进患者明确不规范用药、不合理用药危害性,提高其用药安全意识;定期查验工作开展效果,对药学干预措施做进一步完善,以促进药学干预工作干预作用及影响性能够得到充分发挥[4]。
综上所述,在临床对患者实施诊疗期间,开展药剂科药学干预,可使医院不合理用药发生率明显降低,提高患者用药安全性,建议推广。
【参考文献】
[1]孙蕾.临床药学干预对医院不合理用药应用价值[J].中国老年保健医学,2021,19(02):129-131.
[2]黄蓓蓓.药学干预对麻醉药品临床应用的影响[J].医学理论与实践,2020,33(24):4192-4193+4205.
[3]廉云华.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析[J].人人健康,2020,13(14):718-719.
[4]江妍君,葛建彬.药剂科对医院不合理用药的药学干预[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(41):169-170.