内蒙古乌兰察布市察哈尔右翼中旗人民医院预检分诊 013550
摘要:目的:探究在冠心病心绞痛患者护理中,应用健康教育对改善患者不良生活方式及心绞痛症状的作用,探究健康教育的临床价值。方法:选择我院心内科收治的90例缓解期冠心病心绞痛患者作为观察对象,随机数字表法将患者分为两组—对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组患者治疗期间积极开展常规对症治疗及护理干预,研究组患者进行冠心病心绞痛健康教育,观察两组患者护理干预前后不良生活方式及心绞痛发作改善情况。结果:研究组患者中缺乏运动、饮食偏咸、高脂饮食及饮酒/吸烟等不良生活习惯占比均显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛持续时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛患者实施健康教育,能够纠正患者不良生活方式,降低患者心绞痛发作次数,有效控制患者病情。
关键词:健康教育;冠心病心绞痛;改善不良生活方式;应用效果
冠心病心绞痛在心内科具有较高的发生率,以发作性胸痛为主要临床表现,其发病机制尚不十分明确,临床治疗主要以缓解症状为主,药物(如硝酸甘油)能够快速舒缓或消除患者心绞痛症状,但要想消除影响患者病情的危险因素,避免心绞痛的发作,还要加强对患者日常生活的管理,改善患者不良生活方式[1]。此次研究我院着重对健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用效果展开观察,总结如下:
1.1临床资料
选择我院心内科2021年01月~2022年01月期间收治的90例缓解期冠心病心绞痛患者作为观察对象,随机数字表法将患者分为两组—对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组:24例男性,21例女性,年龄45~86(62.34±3.52)岁,病程2~12(6.84±2.48)年,NYHA心功能分级:Ⅱ级20例,Ⅲ级25例;研究组:25例男性,20例女性,年龄47~86(62.95±3.73)岁,病程2~13(6.62±2.53)年,NYHA心功能分级:Ⅱ级19例,Ⅲ级26例,两组患者临床资料比较,平衡性良好(P>0.05)。
1.2护理措施
对照组患者治疗期间积极开展常规对症治疗及护理干预。
研究组患者进行冠心病心绞痛健康教育:①疾病健康教育:向患者普及冠心病心绞痛的发病机制、发病原因、防治措施、预后情况等内容,让患者能够熟知冠心病心绞痛发病的危险因素,如饮酒、吸烟、高血压、高血糖等,积极做好预防保健,避免诱发因素,如保持大便的通畅、预防感染、维持情绪的稳定等。②心理健康教育:为患者创造一个安静舒适的病房环境,减少不良刺激和杂音,保证患者能够得到充足的休息,推广患者的住院舒适度,能够降低患者身体消耗,预防心绞痛的发作。患者的不良情绪进行纾解,以患者对疾病的关注,保持情绪的稳定,鼓励患者积极发展自己的兴趣爱好,陶冶情操,放松身心。③用药健康教育:患者说明规范用药的重要性,告知患者药物的使用方法、不良反应及注意事项,帮助患者对药物进行标记,让患者按时、按量、按法用药,用药后注意观察患者的不良反应,如有异常,及时进行处理。④饮食健康教育:患者要清淡饮食,严格控制脂肪及钠盐的摄入,补充维生素及蛋白质,提升患者免疫力,多食用富含纤维素的食物,增加肠胃蠕动,积极预防便秘;饮食不宜过饱,不可暴饮暴食,可遵循守时,多餐的原则在两餐之间或三餐后进行加餐。⑤运动健康教育:适量的运动能够提升患者机体免疫例力,根据患者的年龄、病情及身体状况,为患者制定运动计划,以轻度有氧运动为主,如散步、慢跑、太极拳、健康操等,运动时间及运动量以患者不感到疲劳为宜,在身体耐受的前提下逐渐增加运动量。
1.3观察指标
观察两组患者护理干预前后不良生活方式及心绞痛发作改善情况。
1.4数据处理
均采用SPSS23.0软件进行统计学处理,(±S )组间显著性,进行t检验,(%)组间显著性,进行2检验,具有显著性使用P值<0.05表示。
2.1两组患者护理干预前后不良生活方式改善情况
护理干预后,两组患者缺乏运动、饮食偏咸、高脂饮食及饮酒/吸烟占比较干预前均明显减低,研究组患者中缺乏运动、饮食偏咸、高脂饮食及饮酒/吸烟占比均显著低于对照组患者(P<0.05),见表1:
表1 两组患者护理干预前后不良生活方式改善情况 [n(%)]
时间 | 组别 | 缺乏运动 | 饮食偏咸 | 高脂饮食 | 饮酒/吸烟 |
干预前 n=45 | 对照组 研究组 | 38(84.44) 37(82.22) | 30(66.67) 31(68.89) | 32(71.11) 31(68.89) | 23(51.11) 25(55.56) |
2/P | 0.080/0.777 | 0.051/0.822 | 0.053/0.818 | 0.179/0.673 | |
干预后 n=45 | 对照组 研究组 | 18(40.00) 7(15.56) | 14(31.11) 6(13.33) | 19(42.22) 8(17.78) | 10(22.22) 2(4.44) |
2/P | 6.702/0.010 | 4.114/0.043 | 6.402/0.011 | 6.154/0.013 |
2.2两组患者护理干预前后心绞痛发作情况比较
护理干预后,两组患者心绞痛发作次数较干预前明显减少,持续时间较干预前明显缩短,研究组患者心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛持续时间明显短于对照组(P<0.05),见表2:
表2 两组患者护理干预前后心绞痛发作情况比较(±S )
时间 | 组别 | 发作次数(次/周) | 持续时间(min/次) |
干预前 n=45 | 对照组 研究组 | 9.12±2.17 8.83±2.11 | 12.57±2.41 12.70±2.25 |
t/P | 0.643/0.522 | 0.264/0.792 | |
干预后 n=45 | 对照组 研究组 | 4.62±1.55 2.01±1.49 | 6.96±1.42 3.10±0.94 |
t/P | 8.143/0.001 | 12.205/0.001 |
冠心病心绞痛的发作与患者的生活习惯有着密切的联系,消除患者日常生活中的危险因素能够有效避免或降低心绞痛的发作[2]。常规护理干预措施强调“对症施护”,患者病情及治疗过程中潜在的风险分析不到位,患者心绞痛容易反复发作,护理效果并不理想[3],在常规护理的基础上,针对患者的危险因素,加强对患者的疾病、饮食、心理、用药及运动方面的健康教育,帮助患者养成健康、良好的生活方式,对各类危险因素进行控制,有效预防心绞痛的发作。
综上所述:对冠心病心绞痛患者实施健康教育,能够纠正患者不良生活方式,降低患者心绞痛发作次数,有效控制患者病情,值得推广使用。
参 考 文 献
[1]王乐,徐芳,郭文婷. 环节式健康教育对冠心病心绞痛患者自我管理行为、生活质量的改善效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(1):165-167.
[2]殷萍. 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者遵医行为及生活质量的影响[J]. 糖尿病天地,2021,18(2):228.
[3]夏端辉. 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响分析[J]. 中外医疗,2021,40(25):112-115.