病毒性肝病患者诊断中生化检验指标的应用分析

病毒性肝病患者诊断中生化检验指标的应用分析

史慧明

黑龙江省双鸭山双矿医院，黑龙江双鸭山155100

【摘要】目的：分析病毒性肝病患者诊断中生化检验指标的应用。方法：选取院内病毒性肝病患者50例为观察组，取同期体检健康人员25例为对照组，均进行生化检验指标测定，观察检测结果。结果：两组受试者各肝功能指标差异显著；不同肝病患者各肝功能指标差异显著。结论：生化检验指标诊断病毒性肝病精准度较高。

【关键词】病毒性肝病；诊断；生化检验指标

Application of biochemical test indexes in diagnosis of viral liver disease

Shihuiming

Shuangyashan shuangkuang hospital, Shuangyashan 155100, Heilongjiang Province

[Abstract] Objective: to analyze the application of biochemical test indexes in the diagnosis of viral liver disease. Methods: 50 patients with viral liver disease in the hospital were selected as the observation group, and 25 healthy persons in the same period were selected as the control group. The biochemical test indexes were measured, and the test results were observed. Results: there were significant differences in liver function indexes between the two groups; There were significant differences in liver function indexes among patients with different liver diseases. Conclusion: biochemical indexes have high accuracy in the diagnosis of viral liver disease.

[key words]viral liver disease; diagnosis; Biochemical test index

    病毒性肝病常见为肝炎、肝硬化等，具有较高发生率，且疾病进展可能侵害肝细胞，促使病情恶化，存在发展为肝癌风险[1]。对于慢性肝病的早期诊断及对症治疗，可有效降低肝癌风险，而生化检验为常用诊断参考指标[2]。本研究中对病毒性肝病患者与健康人员对比观察，分析生化检验治疗诊断价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取院内病毒性肝病患者50例为观察组，取同期体检健康人员25例为对照组。观察组男29例，女21例；年龄47～69岁，平均（56.34±7.38）岁。对照组男28例，女22例；年龄47～70岁，平均（57.85±7.59）岁。两组受试者基线资料无差异性，可对比研究。

1.2方法

    清晨空腹采集静脉血5ml，离心分离血清，在-80℃环境下存放。以OLYMPUS AU-600全自动生化分析仪进行血清分析。结合说明书进行肝功能指标检测。

1.3观察指标

观察肝功能测定结果，包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、胆碱酯酶（CHE）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、前白蛋白（PA）、腺苷脱氨酶（ADA）、亮氨酸氨基转肽酶（LAP）。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1比较两组受试者各指标

两组受试者各肝功能指标差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组受试者各指标（±s）

2.2比较不同肝病患者各指标

不同肝病患者各肝功能指标差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 比较不同肝病患者各指标（±s）

3 讨论

   生化指标检验是多种疾病诊断中的重要参考依据，对于病毒性肝病的诊断也同样如此[3]。病毒性肝病基于肝炎病毒感染所引发，在疾病进展下存在肝硬化风险，从而引发肝组织纤维化，造成肝细胞极大损害[4]。对于病毒性肝病的早期诊断能够有效控制病情进展，对于预防肝硬化甚至肝癌具有重要意义[5]。病理诊断虽然具有极高可靠程度，但为有创性操作，且不适合作为常规检查项目存在[6]。为此，有必要寻找有效且更为便捷的检查方式，其中血清学指标检测便是有效手段之一。在血清学指标检验中，主要观察肝功能相关指标，为病毒性肝病确诊提供指导[7]。如本研究中对照组健康人员与病毒性肝病患者之间，各肝功能指标水平测定结果显示，观察组患者的AST、TBil、CHE、ALT几项指标均高于对照组健康人员。提示各生化指标能够为病毒性肝病的初步诊断提供可靠参考。与健康机体对比，发生病毒性肝病后肝细胞受到不同程度损伤，肝功能合成功能下降，导致多种基于肝脏合成的物质含量改变，因此呈现出相关指标水平差异性。以CHE为例，属于人体糖蛋白，为肝细胞合成的生物酶，肝细胞大量死亡或严重损伤后，其合成能力下降。而进一步在不同病情患者中对比发现，急性肝炎、慢性肝炎、肝癌患者各指标水平差异显著，其中肝癌患者的PA、LAP指标水平均明显较低，而ADA水平较高。肝脏损伤可引发肝胆系统破坏，致使代谢循环受阻，可导致相应指标水平升高。提示生化检验指标还可为不同病毒性肝病的鉴别提供参考。

    综上所述，生化检验指标能够为病毒性肝病诊断及不同病情鉴别提供精准依据。

参考文献

[1]张宇红.研究临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的价值[J].中国实用医药，2021，16(19):4.

[2]宋爽.临床生化检验指标在病毒性肝病患者诊断中的效果[J].家庭医药·就医选药，2020，9（05）：111-112.

[3]任金红.病毒性肝病患者诊断中临床检验生化指标的应用研究[J].特别健康，2020，30（04）：139.

[4]杨宇. 生化检验指标在病毒性肝病诊断中的应用及特点分析[J]. 中国医药指南,2020,18(35):53-54.

[5]徐玉莲. 生化检验指标在病毒性肝病诊断中的应用价值体会[J]. 人人健康,2020,(06):254.

[6]尹红,尹开燕,许昌涛,李洁,刘俊峰,陆吉环,袁红. 临床生化检验指标在病毒性肝病患者诊断中的应用[J]. 临床检验杂志(电子版),2020,9(01):146-147.

[7]范鹏程,唐学婷,吕磊. 生化检验指标在病毒性肝病患者诊断中的临床意义[J]. 中外女性健康研究,2019,(15):56+86.