有机磷中毒21例临床观察及护理体会

 有机磷中毒21例临床观察及护理体会

张翠

（大庆市第四医院 黑龙江大庆 163001）

【摘 要】目的：分析适宜有机磷中毒患者的护理手段。方法：本次研究所涵盖的对象是我院收治的21例有机磷中毒患者，实验开始时间为2020年10月，实验结束时间为2021年6月，根据双盲法将患者分为甲组（10例）、乙组（11例）。乙组患者在治疗过程中采用常规护理方式，甲组患者在治疗过程中采用整体护理方式，比较两组患者护理前后满意度评分、各相关指标，分析适宜有机磷中毒患者的护理手段。结果：经全面比较研究后发现，甲组患者各相关指标更优，且护理后满意度评分更高，表示为P<0.05，即差异具有统计学上的意义。结论：在有机磷中毒患者护理过程中运用整体护理方式优势明显，可缩短患者住院周期。故在有机磷中毒患者的护理过程中整体护理方式值得大力推广。

【关键词】有机磷中毒；整体护理；临床效果

    有机磷农药是我国应用极为广泛，且用量极大的一类杀虫剂[1]。而主动口服或误服均会导致有机磷中毒[2]。有机磷中毒患者病程发展极为迅速，因而临床上应当对该类患者的治疗与护理进行高度重视。在患者进行治疗期间及时对其展开护理能够大大增强抢救成功率，降低中毒危害性。基于上述情况，笔者对适宜有机磷中毒患者的护理手段进行了全面探究，现将详细报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    本次实验所包含的对象是我院收治的21例有机磷中毒患者，实验对象选取时间介于2020年10月-2021年6月，根据双盲法将患者分为甲组（10例）、乙组（11例）。甲组患者年龄范围是22-61岁，均值为（35.56±2.43）岁；男女患者数量比为4:6。乙组患者年龄范围是23-62岁，均值为（35.62±2.54）岁；男女患者数量比为5:6。两组患者基线资料经比较后未发现显著差异（P>0.05），即可继续完成对比研究。

1.2 方法

    乙组患者在治疗过程中采用常规护理方式，即对患者进行对症护理。

    甲组患者在治疗过程中采用整体护理方式。（1）抢救护理：在插管时应将患者的体位调整到平卧位，而后将患者头部偏向一侧[3]。在插管成功后应将患者体位调整到足高头低位，并对其进行洗胃。在洗胃时应当对胃管进行科学的选择，以确保毒物可完全被吸出。在洗胃过程中应当对患者的状态进行密切关注，并详细记录胃引流物的流量、颜色等。（2）机械通气护理：护理人员应对患者血气值、呼吸状况进行密切监测。针对呼吸下降的患者，应对其展开无菌化吸痰处理，避免患者被感染。（3）心理护理：当患者处于清醒状态时护理人员应当对其展开心理疏导。护理人员应当率先向患者家属了解患者有机磷中毒的原因。如若患者是轻生患者，则应当更为注重对其展开心理护理。护理人员应当以耐心、亲和的态度与患者进行交流，赢得患者的信任，帮助患者有效排解抑郁、焦虑情绪，给予患者精神层面的鼓励与安慰，使患者重新鼓起对生活的信心。（4）饮食护理：在患者洗胃24小时之内护理人员应告知患者采取禁食措施。待患者洗胃完成72小时后才能恢复正常进食。而患者往往会由于反复洗胃以及有机磷农药的刺激而出现消化道损伤的情况，进而导致食欲下降。所以护理人员应当根据患者的身体情况帮助其制定适宜的饮食方案，告知患者在饮食过程中坚持少吃多餐的原则，戒辛辣刺激性食物。

1.3 观察指标

    以百分制原则为依据评估患者护理前后满意度，分数与患者满意度呈现正相关关系。评估患者各相关指标，包括机械通气时间、住院时间，数值越小，则说明患者身体状态越好[4]。

1.4统计学分析

    运用SPSS20.0软件包进行统计学计算，计数资料检验通过卡方进行，其具体表现形式为百分比，计量资料检验通过t值进行，具体展现形式为X±S，若示为P<0.05，则说明对比有意义，若P>0.05，则说明对比无意义。

2结果

2.1 满意度评分比较

    甲组患者满意度评分与乙组患者相比更高(P<0.05），详见表1;

表1：满意度评分（x±s,分）

2.2 各相关指标比较

    甲组患者机械通气时间与住院时间均短于乙组患者(P<0.05），详见表2：

表2：各相关指标（x±s）

3讨论

    有机磷中毒患者若未得到及时的治疗干预，则会出现衰竭症状，最终危及生命。整体护理方式坚持以患者为中心，力求抓住抢救最佳时机，提升患者抢救成功率。且在患者抢救成功后，该护理模式还主张对患者进行心理干预，解决患者复杂的心理问题，使患者保持心态上的平稳，减轻其轻生想法，增强预后效果。

    在对21例有机磷中毒患者进行比较研究后发现，甲组患者机械通气时间与住院时间均短于乙组患者，且护理后满意度评分高于乙组患者，表示为P<0.05，即差异具有统计学上的意义。

    综上，应在有机磷中毒患者的临床护理实践中更为广泛运用整体护理方式。

参考文献

[1] 陈美芳,吴月峰. 以循证支持为基础实施个性化护理在有机磷农药中毒患者护理中的作用[J]. 重庆医学,2021,50(2):357-360.

[2] 刘迪,刘静,黄箫琪. 有机磷农药中毒患者应用综合性护理干预的临床研究[J]. 武警后勤学院学报（医学版）,2021,30(5):116-118.

[3] 颜惠民. 护理质量管理模式对急性有机磷中毒患者急救反应时间的影响[J]. 贵州医药,2021,45(6):996-997.

[4] 陈承英,潘李剑. 综合急救护理在急性有机磷农药中毒患者中的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(6):83-84.黑龙江大庆市第四医院机关楼医务科张翠收    13903697925