分析妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理干预效果

分析妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理干预效果

朱金琳 ,林桂英

黑龙江省第三医院  164000

【摘要】目的 分析妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理干预效果。方法 选取2019年8月－2020年8月在我院进行治疗的妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者共60例，根据护理方法不同分为参照组与观察组，各30例。参照组实施基础护理，观察组在参照组的基础上实施护理干预。对比两组患者的产后2h出血量、住院时间、护理满意度。结果 观察组产后2h出血量、住院时间指标优于参照组，差异明显（P＜0.05）。观察组护理满意度高于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 护理干预可以减少患者产后出血量，缩短患者住院时间，保证患者护理满意度，值得推广。

【关键词】妊娠高血压综合征；宫缩乏力性产后出血；护理干预

[Abstract] Objective To analyze the effect of nursing intervention on pregnancy induced hypertension syndrome complicated with uterine asthenia postpartum hemorrhage. Methods 60 patients with pregnancy induced hypertension syndrome complicated with uterine asthenia postpartum hemorrhage treated in our hospital from August 2019 to August 2020 were selected. They were pided into reference group and observation group according to different nursing methods, with 30 cases in each group. The reference group implemented basic nursing, and the observation group implemented nursing intervention on the basis of the reference group. The amount of postpartum 2H bleeding, length of hospital stay and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results the amount of postpartum hemorrhage and hospital stay in the observation group were better than those in the reference group (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion nursing intervention can reduce the amount of postpartum hemorrhage, shorten the hospitalization time and ensure the nursing satisfaction of patients, which is worthy of promotion.

【 key words 】 pregnancy induced hypertension syndrome; Uterine atony postpartum hemorrhage; Nursing intervention

  妊娠高血压综合征是常见的妊娠合并症，此病发生后会增加宫缩乏力性产后出血的发生风险【1】。临床实践表明，此类产后出血是导致产妇围生期死亡的常见危险因素，所以要采取有效的护理干预。既往临床多应用基础护理，但其效果并不显著，所以可在其基础上实施护理干预，以提高护理效果【2】。鉴于此，此次研究将围绕着妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理干预效果进行分析论述，详细分析如下：

1 资料和方法

1.1一般资料  

选取2019年8月－2020年8月在我院进行治疗的妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者共60例，根据护理方法不同分为参照组与观察组，各30例。参照组年龄24-35岁，平均年龄（29.54±2.74）岁；观察组年龄24-36岁，平均年龄（29.88±2.34）岁；初产妇45例，经产妇15例。一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：纳入研究的患者均符合诊断标准；可完成各项调查者；排除标准：其他因素所致产后出血；心、肝、肾等器官功能不全者；研究资料不完整者。

1.2方法

1.2.1 参照组

参照组实施基础护理，分娩前对患者实施健康教育，并密切观察患者的生命体征与阴道出血量，同时按照医嘱对患者开展病情护理。

1.2.2 观察组

观察组在前者基础上实施护理干预，具体见下：（1）子宫护理。产后2h是出血发生的高发期，医护人员要对患者体征、子宫情况进行检测，并且要通过按压、按摩方式，促进积血排出，帮助减少患者的宫腔压力。（2）阴道护理。嘱咐患者要保证外阴部的清洁、干燥，勤换内裤，防止感染的发生。（3）饮食护理。根据患者的恢复情况制定饮食计划，保证日常饮食中优质蛋白质、热量、铁元素以及维生素的充分，并要避免便秘的发生。（4）心理护理。产前要同患者密切交流，消除患者的不良情绪，提高产妇的配合度，缩短产妇的产程。产后要通过交流的方式，转移产妇对疾病的注意力，并耐心解答患者的疑问，消除患者的顾虑，使患者可以配合治疗、护理。

1.3指标观察

对比两组患者的产后2h出血量、住院时间、护理满意度。护理满意度应用科室自拟的满意度调查问卷，满意度=（满意+基本满意）/例数×100%。

1.4统计学处理

使用SPSS15.0统计学软件分析，均数±平方差（±s）反映计量资料，t值检验，例数（%）为计数资料，行x2检验，P＜0.05，存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的产后2h出血量、住院时间

经研究，两组患者产后2h出血量、住院时间对比存在差异，观察组均优于参照组，差异明显（P＜0.05）。见表1：

表1对比两组的止血时间、住院时间（±s）

2.2 比较两组患者的护理满意度

经研究，两组患者的护理满意度对比存在差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。见表2：

表2 比较两组患者的护理满意度（n，%）

3 讨论

妊娠高血压综合征在女性妊娠期较为常见，此种并发症的存在会增加产妇发生产后出血的风险，继而威胁到产妇的生命安全【3】。针对此种情况，临床不仅要对产妇予以相应治疗干预，同时还应进行相应的护理，以保证产妇的安全。所以可在患者的干预中实施护理干预，护理干预实施后可加强对患者的病情护理，并能通过饮食护理，提高产妇分娩后的营养状况【4】。其次该种护理方法还强调了对患者心理层面的护理，这样则能减少患者的负性情绪，使产妇密切配合治疗、护理。所以护理干预后可显著促进患者产后出血的控制，提高产妇的护理满意度【5】。本次研究结果显示，与参照组相比，观察组产后2h出血量、住院时间更为理想，差异明显（P＜0.05）。与参照组相比，观察组护理满意度更高，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在此类患者的护理中，仅采用基础护理效果并不理想，所以可在此基础上开展护理干预。通过护理干预的应用，可以减少患者的产后出血量，缩短患者的住院时间，保证患者的护理满意度，这与此前报道的结果接近，所以可结合临床实际情况采用该种方法。

综上所述，护理干预可以减少患者产后出血量，缩短患者住院时间，保证患者护理满意度，值得推广。

参考文献 
　　[1]叶飞蝶，黄玉芳，袁剑萍.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用[J].中医临床研究，2018，10（30）：25-27. 
　　[2]赵风杰，黄彦珍.宫缩乏力性产后出血的护理[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（51）：249. 
　　[3]刘欣.综合护理干预在宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（4）：427. 
　　[4]李明琴，白丽娟.优质护理干预在妊高症产妇产后出血中的应用效果[J].临床医学实践与研究，2019，7（7）：181-182. 
　　[5]汪雪云，曾金梅.優质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用[J].医疗装备，2019，32（13）：154-155.