心尖肥厚型心肌病诊断中心电图应用的临床分析

心尖肥厚型心肌病诊断中心电图应用的临床分析

马芳，王婷，顾燕茹

宁夏医科大学附属中医医院，751100

【摘要】目的：探讨心尖肥厚型心肌病诊断中心电图应用。方法：采集本院2020年4月至2021年10月期间接收的心尖肥厚型心肌病患者46例作为观察组，同时采集46例健康体检人群作为对照组，运用心电图诊断，分析诊断后情况差异。结果：在STv4段压低值、Tv3、Tv4、Tv5、Rv3、Rv4、Rv5等心电图数值上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在T波倒置、ST-T段压低、QRS波群时间延长等比例上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。结论：心尖肥厚型心肌病诊断中心电图应用可以有效地提升疾病的检出水平，有关疾病与健康人群在心电图有关指标上有明显的差异，具有较好的检查价值。

【关键词】心尖肥厚型心肌病；诊断；心电图；应用

心尖肥厚型心肌病主要指代在左心室乳头肌水平之下的心尖部肥厚性心肌疾病问题，一般会导致左心室受累，在中老年男性群体中较为常见。心电图属于心尖肥厚型心肌病的常规方法，但是检出率相对有限。需要针对实际情况，做好技巧的把控，甚至需要配合有关技术与指标辅助。本文采集心尖肥厚型心肌病患者46例与46例健康体检人群，分析不同人群检查后的结果差异，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集本院2020年4月至2021年10月期间接收的心尖肥厚型心肌病患者46例作为观察组，同时采集46例健康体检人群作为对照组。对照组中，男29例，女17例；年龄从32岁至59岁，平均（48.29±4.17）岁；观察组中，男25例，女21例；年龄从31岁至58岁，平均（47.15±6.54）岁；两组患者的基本年龄、性别、病情等信息方面，没有明显差异，有对比研究意义。

1.2 方法

运用心电图诊断，检查前需要做好患者的说明指导，让他知晓基本的心电图检查流程与注意要点，配合有关工作的进行。要稳定患者的心理状况，避免负面情绪导致的检查工作阻力。要让其保持相对稳定且安静的状况，让其保持平卧位，同时进行动态心电记录仪的启动，做好多体位的连续监测。

1.3 评估观察

分析诊断后情况差异，主要观察心电图数值，例如STv4段压低值、Tv3、Tv4、Tv5、Rv3、Rv4、Rv5等。同时包括心电图检查出的T波倒置、ST-T段压低、QRS波群时间延长等比例情况。

1.4 统计学分析

数据运用spss22.0软件处理，计数资料使用n(%）表示，采用卡方检验，计量资料运用（x±s）表示，采用t检验，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者心电图数值情况

见表1，在STv4段压低值、Tv3、Tv4、Tv5、Rv3、Rv4、Rv5等心电图数值上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；

表1： 各组患者心电图数值结果（x±s，mV）

注：两组对比，p＜0.05

2.2 各组心电图检查情况

见表2，在T波倒置、ST-T段压低、QRS波群时间延长等比例上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。

表2： 各组心电图检查结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

3 讨论

心肌肥厚型心肌病属于常见的慢性疾病，具体的病因没有明确的统一认定。一般认为与个人基因遗传、环境因素有关。该病属于较为少见的心血管疾病，发病相对隐匿，不容易被患者察觉，同时容易合并冠心病、心律失常，疾病缺乏特异性，与急性心肌梗死与心绞痛较容易混淆[1]。

本研究中，在STv4段压低值、Tv3、Tv4、Tv5、Rv3、Rv4、Rv5等心电图数值上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在T波倒置、ST-T段压低、QRS波群时间延长等比例上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。观察组的心电图数值变化上比对照组更为明显，说明了心电图检测的指标具有较大的鉴别能力，与健康人有显著的差别。同时还可以配合造影、心脏超声等多种方法联合检查，提升整体诊断的准确度[2]。作为医师，在有关心电图的操作分析方面也需要有更强的专业素养，这样才能保证有关检查操作的专业性、准确性。心电图检查在一定程度上，对设备本身的敏感度、精准度以及操作人员的专业素养都有一定的要求，并不是所有的心电图结果都可以作为毫无质疑性的疾病检查数据。日常要做好有关设备的维护管理，定期还需要吸纳新技术以及新设备来补充现有心电图检查条件不足。通过心电图可以对心肌肥厚型心肌病做一定的观察，但是也容易误诊为冠心病、心肌炎等疾病问题，进而导致漏诊的风险。因此，要确保检查方法的准确可靠性。无论是当下流行的心电图，还是超声心动图，在诊断上面都有一定的误诊以及漏诊的风险性。心电图相对而言属于方便且经济实惠的检查手段，因此在临床中应用较为广泛。但是传统常规心电图不能展现整体的心功能指标情况，因此更多会采用24小时动态心电图，这样可以及时的捕捉异常情况。

总而言之，心尖肥厚型心肌病诊断中心电图应用可以有效地提升疾病的检出水平，有关疾病与健康人群在心电图有关指标上有明显的差异，具有较好的检查价值。

【参考文献】

[1] 罗运红. 心电图和心脏超声在诊断心尖肥厚型心肌病中的应用[J]. 中国医药科学,2020,10(7):204-206,252.

[2] 邱恒霞,顾宇,徐鹤,等. MRI与超声心动图、心电图在心尖肥厚型心肌病患者诊断中的应用研究[J]. 中国现代医生,2021,59(13):1-4.