预见性护理与优质护理应用于颅脑损伤护理中的效果观察

预见性护理与优质护理应用于颅脑损伤护理中的效果观察

潘,丽  ,杨,丽 ,刘,菲

齐齐哈尔医学院第五附属医院（黑龙江省大庆龙南医院），黑龙江大庆163453

【摘要】目的：观察预见性护理与优质护理应用于颅脑损伤护理中的效果。方法：共计30例颅脑损伤患者，均选自2019.01-2020.12。随机分成甲、乙组，各15例。甲组患者接受常规护理，乙组患者在常规护理基础上，给予患者预见性护理联合优质护理。对比两组并发症发生率及护理满意度评分。结果：甲组并发症发生率为40.00%，乙组6.67%，乙组并发症发生率低于甲组（2=4.658，P=0.031）。甲组护理满意度评分为（82.63±5.12）分，乙组（91.57±5.23）分，乙组护理满意度评分高于甲组（t=4.731，P<0.0,01）。结论：颅脑损伤患者，给予预见性护理联合优质护理，效果好，能有效降低并发症发生率，提高护理满意度，推荐使用。

【关键词】预见性护理；优质护理；应用；颅脑损伤；效果观察

Observation on the effect of predictive nursing and quality nursing in the nursing of craniocerebral injury

Pan Li, Yang Li, Liu Fei

The Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College (Heilongjiang Daqing Longnan hospital), Daqing, Heilongjiang 163453

[Abstract] Objective: To observe the effect of predictive nursing and quality nursing in the nursing of craniocerebral injury. Methods: a total of 30 patients with craniocerebral injury were selected from January 2019 to December 2020. They were randomly pided into group A and group B, with 15 cases in each group. Patients in group a received routine nursing, while patients in group B received predictive nursing combined with high-quality nursing on the basis of routine nursing. The incidence of complications and nursing satisfaction score were compared between the two groups. Results: the incidence of complications was 40.00% in group A and 6.67% in group B. The incidence of complications in group B was lower than that in group A (t=4.658, P=0.031). The score of nursing satisfaction in group A was (82.63 ± 5.12) and that in group B was (91.57 ± 5.23). The score of nursing satisfaction in group B was higher than that in group A (t=4.731, P<0.0,01). Conclusion: for patients with craniocerebral injury, predictive nursing combined with high-quality nursing has a good effect, which can effectively reduce the incidence of complications, improve nursing satisfaction, and is recommended.

[key words]predictive nursing; Quality care; Application; Craniocerebral injury; Effect observation

颅脑损伤，属常见神经外科疾病，具有发病率高、病程迁延、致残率高等特点

[1]。目前，临床多用外科手术治疗，虽然能有效减轻病症，但若能辅以优质护理，则对患者病情恢复有正向促进作用[2]。鉴于此，本文以30例颅脑损伤患者为例，予以常规护理、预见性护理与优质护理，比对两组效果。详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共计30例颅脑损伤患者，均选自2019.01-2020.12。随机分成甲、乙组，各15例。甲组：男9例，女6例；年龄24-51岁，均值（40.63±2.56）岁。乙组：男11例，女4例；年龄22-53岁，均值（40.45±2.71）岁。两组资料对比（P>0.05）。

1.2方法

甲组患者接受常规护理，具体为：密切监测患者病情进展情况，强调相关注意事项，并制定针对性饮食计划，严格把控患者饮食。

乙组患者在常规护理基础上，给予患者预见性护理联合优质护理，具体为：①心理护理：持续动态了解患者病情的同时，掌握患者心理情绪变化，加强沟通和交流，及时疏导不良情绪，改善患者心理状态，提高患者治疗依从性与康复信心，以良好心态接受后续治疗与护理。②病情护理：密切监测患者病情、生命体征变化，关注患者每日液体进出量和排便情况，以此判断患者是否出现其他器官损伤情况。合并发热患者，应预先做好预防工作，以免相关并发症出现。③并发症护理：针对脑-肺功能不全患者，需加强口腔护理，指导患者用餐前后漱口，加强口腔护理。及时清除呼吸道分泌物，避免呼吸受阻，可以使用拍背等方式，促进患者排痰。针对脑部功能不全患者，应密切监测患者瞳孔及意识变化，并评估颅脑损伤程度。同时，以评估结果为依据，评估脑疝发生情况，并根据患者具体症状表现，给予针对性治疗。

1.3观察指标

对比两组并发症发生率（包括肺部感染、呼吸道感染、便秘、颈部压疮，四项和为总发生率）及护理满意度评分（自拟量表评定，得分高，代表护理满意度高）。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS25.0，对研究数据进行t、2检验；P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1并发症

甲组并发症发生率为40.00%，乙组6.67%，乙组并发症发生率低于甲组（2=4.658，P=0.031），见表1。

表1并发症[n(%)]

2.2护理满意度

甲组护理满意度评分为（82.63±5.12）分，乙组（91.57±5.23）分，乙组护理满意度评分高于甲组（t=4.731，P<0.0,01），见表2。

表 2护理满意度（±s，分）

3讨论

颅脑损伤，为临床常见病，属于神经外科疾病的一种，具有病情重、病程迁延、致残率和致死率高等特点[3]。颅脑损伤发生，多与意外伤害、车祸或暴力损伤头部所致，可使患者出现恶心呕吐、意识障碍等症状，甚至引起颅内压升高，严重威胁患者生命安全[4]。因此，给予颅脑损伤患者积极有效治疗的同时，还应佐以相应的护理干预，以促进患者早日康复[5]。

本研究结果显示，通过对比两组患者的并发症发生率和护理满意度，结果显示：乙组并发症发生率低于甲组，护理满意度评分高于甲组（P<0.05）。表示：对颅脑损伤患者开展预见性护理联合优质护理，护理效果良好，对促进患者身心健康恢复有利。甲组患者接受常规护理，常规护理虽有效，但护理措施单一，缺乏系统性和针对性，故护理效果欠佳。而乙组患者在常规护理基础上，接受预见性护理联合优质护理，效果较好。开展心理护理，密切监测患者心理状态变化，能及时疏导和调整患者负面情绪，有助于患者身心放松，从而提升护理依从性和护理满意度。而采取病情护理和并发症护理，能有效预防并发症的发生，并开展针对性护理，能有效降低肺部感染等并发症发生率。

综上所述，颅脑损伤患者，给予预见性护理联合优质护理，效果好，能有效降低并发症发生率，提高护理满意度，推荐使用。

参考文献

[1]王艳红. 多元化护理在颅脑损伤开颅手术患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2022,34(08):167-169+173.

[2]周倩倩,张敏,李蕊. 急性颅脑损伤患者护理质量敏感指标的构建[J]. 上海护理,2022,22(03):49-52.

[3]侯琛琛,董文婷,徐辉辉,王钰. 护理路径优化在颅脑损伤患者急诊抢救中的应用价值研究[J]. 中国医学装备,2021,18(12):82-85.

[4]苗东英. 早期护理干预在颅脑损伤患者急救中应用效果分析[J]. 甘肃科技,2021,37(23):116-118.

[5]杨莉,鲁宪芝,杨梅. 预见性护理与优质护理应用于重型颅脑损伤护理中的效果观察

[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(34):63+71.