丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的药学分析

丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的药学分析

谢文兰

湖南省资兴市第一人民医院

摘要：目的：丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的药学分析；方法：选取我院2021年1月~2021年12月期间收治的进展性脑卒中患者60例，随机分为对照组和研究组，每组患者各30例，对照组患者接受常规治疗方式，研究组患者接受常规治疗基础上，增加丁苯酞注射液治疗，分析并对比两组患者不同时间NIHSS评分；分析并对比两组患者治疗效果；分析并对比两组患者治疗前后凝血功能指标，内容包括：凝血酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT），纤维蛋白原（FIB），部分凝血活酶（INR）；结果：研究组患者不同时间NIHSS评分显著高于对照组患者（P<0.05），研究组患者治疗效果显著优于对照组患者（P<0.05），研究组患者治疗前后凝血功能指标显著优于对照组患者（P<0.05），两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05)；结论：给予进展性脑卒中患者丁苯酞注射液治疗可减轻神经功能缺损（NIHSS）程度，改善凝血功能指标，显著提高了其患者临床治疗效果，值得临床推广。

关键词：进展性脑卒中；丁苯酞注射液；NIHSS评分；治疗效果；

进展性脑卒中是一种临床常见的脑血管疾病，肥胖、吸烟、酗酒、不活动和不规律的饮食是主要的促成因素。进展性脑卒中多发生在脑卒中后2-3天，该病严重影响患者的预后，容易严重损害患者的神经功能。如果得不到及时有效的治疗，将导致很高的残疾程度，对患者的身心健康和生命安全构成极大威胁。目前，进展性脑卒中的有效治疗方法尚不明确，但治疗目标是加速患者神经功能的恢复。临床数据表明，丁苯酞是一种合成化学物质，在临床实践中可以加速患者神经功能的恢复，改善预后。基于此，本研究着眼于我院进展性脑卒中患者的不同治疗方法。具体报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月~2021年12月期间收治的进展性脑卒中患者60例，随机分为对照组和研究组，每组患者各30例，对照组患者，男性16例，女性14例，年龄为45～68岁，平均为（48.02±2.13）岁；研究组患者，男性17例，女性13例，年龄为42～70岁，平均为（47.24±2.01）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05)，有可比性。所有患者及其家属对本研究均知情且签署知情同意书，本研究获得我院伦理委员会批准后进行。

纳入标准：（1）诊断为进展性脑卒中患者；（2）在我院接受治疗者；（3）三个月内未接受过溶栓、抗凝等药物治疗者；

排除标准：（1）对本次治疗禁忌者；（2）合并精神系统疾病者；（3）伴有其他器官障碍者；

1.2方法

对照组患者接受常规治疗：肠溶阿司匹林片口服100mg/日，阿托伐他汀钙片口服20mg/日，每日一次。 静脉输注二磷酸胆碱，剂量：200 至 1000 毫克，每日一次。 此外，研究组患者接受丁苯酞注射液，用法：静脉滴注，每次100毫升，每日两次，每日两次。 中断时间大于6小时，输液时间大于50分钟，治疗周期为2周[1]。

1.3观察指标

分析并对比两组患者不同时间NIHSS评分；分析并对比两组患者治疗效果；

1.4统计学方法

应用SPSS25.0统计软件包分析研究，计量资料采用（）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 NIHSS评分

分析并对比两组患者NIHSS评分，治疗前两组患者NIHSS评分对比差异无统计学意义（P>0.05)，治疗后，研究组患者NIHSS评分显著低于对照组患者，两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05)；具体见表1

表1 两组患者治疗前后NIHSS评分对比（）

2.2 凝血功能指标

分析并对比两组患者治疗前后凝血功能指标，内容包括：凝血酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT），纤维蛋白原（FIB），部分凝血活酶（INR）；研究组患者治疗前后凝血功能指标显著优于对照组患者；两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05)；具体见表2

表2 两组患者治疗前后凝血功能指标（）

2.3 治疗效果

分析并对比两组患者治疗效果，研究组治疗效果显著优于对照组。两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05)；具体见表3

表3 两组患者治疗效果对比[n（%）]

3.讨论

进行性中风主要发生在中风后2-3天内，CT或MRI扫描，患者无颅内出血，临床症状较轻，但神经功能缺损较重。由于该病严重影响患者的预后，很容易严重损害患者的神经功能，如不及时有效治疗，将导致极高程度的残疾，对身体健康构成极大威胁。以及患者的心理健康和生命安全。目前，我国尚无进展性脑卒中的有效治疗方法[2]。丁苯酞是一种合成的外消旋正丁苯酞，是国内生产的一类新药。该药通过阻断缺血性脑卒中后脑损伤的各种生理病理联系，可改善患者预后，加速神经损伤恢复，具有较高的用药安全性。可见，丁苯酞不仅能改善大脑能量代谢和局部微循环，保护脑细胞，减少局部脑缺血面积，增加血流量，还能有效抑制氧自由基，减轻脑水肿和缺血再灌注后的血液和脑脊液屏障损伤和脑组织损伤可有效预防血栓形成。因此，丁苯酞可作为临床上进行性卒中的有效治疗方法[3]。

丁苯酞具有较高的药物安全性，不仅能改善大脑局部微循环和能量代谢，减轻脑梗塞的程度，还能抑制神经细胞萎缩，减轻脑肿胀，达到抗脑缺血作用，从而改善神经功能。与研究组相比，对照组治疗效果也较差，组间差异有显着性（P<0.05）。可见，丁苯酞注射液在进行性脑卒中患者中的临床效果明显改善。本研究结果显示，研究组患者不同时间NIHSS评分显著高于对照组患者（P<0.05），研究组患者治疗效果显著优于对照组患者（P<0.05），研究组患者治疗前后凝血功能指标显著优于对照组患者（P<0.05），两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05)；

综上所述，给予进展性脑卒中患者丁苯酞注射液治疗可减轻神经功能缺损（NIHSS）程度，改善凝血功能指标，显著提高了其患者临床治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1] 周黎, 项予良, 郭昭婷,等. 银杏内酯注射液对比丁苯酞注射液治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的最小成本分析[J]. 中国药房, 2020, 31(18):5.

[2] 李南京, 王霞. 丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中病人的疗效及对NIHSS评分的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(2):4.

[3] 王建宇, 张莉, 高倩,等. 丁苯酞注射液治疗急性进展性脑梗死病人的临床疗效及机制研究[J]. 安徽医药, 2022, 26(1):5.