危重症专职护理小组在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果观察

危重症专职护理小组在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果观察

杨帆

 旺苍县人民医院邮编：628200  四川 广元

摘要：目的：探讨危重症专职护理小组在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组观察对象64例，均为重症肺炎合并呼吸衰竭患者，以随机数字法进行平均分组，每组32名患者，分别应用危重症专职小组护理（观察组）与常规护理（对照组），探讨分析不同护理方案其临床应用效果。结果：观察组患者康复指标中ICU治疗时间、呼吸机使用时间、总住院时间对应指标值均低于对照组患者，（p＜0.05）；治疗阶段，观察组患者下肢静脉栓塞、声门水肿、压疮等并发症发生率指标值3.12%（1/32）低于对照组患者18.75%（6/32） ，（p＜0.05）。结论：针对重症肺炎合并呼吸衰竭患者，引入危重症专职小组护理模式对应促进患者康复，提升治疗效果，预防治疗期间相关并发症的临床价值显著，值得应用。

关键词：危重症专职护理小组；重症肺炎；呼吸衰竭；应用效果

重症肺炎是临床常见呼吸系统疾病，具有发病急、病情进展快的特点，且易引起呼吸衰竭等并发症，威胁患者身心健康。对于重症肺炎合并呼吸衰竭患者而言，除常规呼吸机通气改善机体缺氧状态等对症治疗外，科学、有效的护理配合对于促进患者康复，预防相关并发症发生十分重要[1]。本次研究就此展开探讨，以危重症专职护理小组干预的临床效果为重点，纳入重症肺炎合并呼吸衰竭患者64例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组观察对象64例，均为重症肺炎合并呼吸衰竭患者，以随机数字法进行平均分组，每组32名患者，分别应用危重症专职小组护理（观察组）与常规护理（对照组），观察组中，男性患者18例，女性患者14例，年龄区间42-68岁，平均（58.11±5.29）岁，病程1-8年，平均（4.85±1.33）年；对照组中，男性患者17例，女性患者15例，年龄区间44-68岁，平均（58.24±5.35）岁，病程1-7.8年，平均（4.79±1.50）年，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组中应用危重症专职小组护理：（1）成立小组：由护士长担任组长，组员由临床经验丰富、责任心强、护理操作能力强的7名护士组成，强化小组培训，使其学习重症肺炎合并呼吸衰竭患者病理特点，并发症危险因素，护理重点等内容，经培训考核合格后上岗；（2）加强观察：护理人员每日随同主治医生查房，详细了解患者的病情变化情况，记录主治医生的护理要求，结合患者的不同情况制定个性化护理方案；（3）护理措施：①加强机械通气护理，在导管与患者皮肤接触部位垫入蓬松棉，密切观察中的肤色情况，如出现肿胀需重视并及时处理，预防导管脱落，间断性滴入生理盐水促进气道湿化，及时为患者吸痰；②心理护理，及时向患者告知病情情况，回答患者关于病情、治疗的问题，鼓励患者树立积极、健康的心态配合医护工作；③并发症预防，每日为患者进行体位更换，对患者的肢体、受压部位进行按摩，餐后为患者清洁口腔，每日为患者擦洗皮肤。对照组中应用常规护理：维持室内环境，及时消毒，对患者进行口头健康宣教以及心理疏导等。

1.3观察指标

（1）康复指标：记录患者的ICU治疗时间、呼吸机使用时间、总住院时间[2]。

（2）并发症发生率指标：记录患者治疗阶段，出现的下肢静脉栓塞、声门水肿、压疮等并发症的发生情况。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1康复指标

观察组患者康复指标中ICU治疗时间、呼吸机使用时间、总住院时间对应指标值均低于对照组患者，（p＜0.05）。见表1：

表1临床治疗效果比较

2.2并发症发生率指标

治疗阶段，观察组患者下肢静脉栓塞、声门水肿、压疮等并发症发生率指标值3.12%（1/32）低于对照组患者18.75%（6/32） ，（p＜0.05）。

3讨论

近年来，随着人们生活水平的逐渐提升，临床中患者及其家属对于医护服务的质量要求也在不断提高，对于重症肺炎合并呼吸衰竭患者而言，仅仅依靠常规的护理服务以及患者的共性问题，难以达到患者的护理要求[3]。

危重症专职护理小组是一种新型护理模式，其主张结合患者的实际情况为患者提供个性化、专业化的护理服务，保证护理质量

[4]。本次研究中，即针对观察组重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用危重症专职护理小组干预，在危重症专职护理小组中，护理人员均具备较强的专业素质，在护理中能够结合患者的病情、治疗、护理以及心理等多方面层次为患者提供个性化护理措施，通过机械通气护理，有效避免患者皮肤出现压力性损伤，病情改善气道湿化情况，改善通气效果，而患者在治疗期间，由于活动限制，很容易出现烦躁、焦虑情绪，在危重症专职护理小组干预中，为患者提供心理好，告知患者病情、治疗情况，给予患者鼓励安慰，提升患者的康复信心，配合康复指导，提升患者的治疗依从性与配合度，加速患者的病情转归，促进患者的康复[5]。

综上，针对重症肺炎合并呼吸衰竭患者，引入危重症专职小组护理模式对应促进患者康复，提升治疗效果，预防治疗期间相关并发症的临床价值显著，可行性价值高。

参考文献

[1]党明芳,李江花,苗敬文. 危重症专职护理小组在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用[J]. 河南医学研究,2020,29(8):1498-1499.

[2]权春艳. 专职化护理小组对重症肺炎并呼吸衰竭患儿呼吸机使用时间及再插管发生率的影响[J]. 黑龙江中医药,2020,49(4):312-313. 

[3]程爱红. 重症监护病房重症肺炎合并呼吸衰竭患者的系统护理效果分析[J]. 特别健康,2021(2):221. 

[4]周芳. 优质护理模式在NCPAP治疗儿童重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(1):101-102.

[5]高军利. 精细化护理模式应用在新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭护理中的效果评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):260-261.