综合护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的影响

综合护理干预对腹部手术后胃肠功能恢复的影响

张娟 ,穆美慧

第二师库尔勒医院（新疆 库尔勒） 841000

【摘要】目的：分析腹部手术患者采取综合护理干预对其胃肠功能恢复的影响价值。方法：此次将在院内腹部手术患者当中选择60例，实施抽签法分组，两组均分30例，综合组实施综合护理干预，基础组采取常规护理，数据指标比对：胃肠功能恢复指标（恢复进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间）。结果：综合组恢复进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间对比基础组更短，比较结果存在统计学意义（P＜0.05）。结论：院内腹部手术患者中实施综合护理干预可促进患者有效恢复胃肠功能，缩短住院时间。

【关键词】胃肠功能恢复；综合护理；腹部手术；进食

伴随护理理念及相关模式逐步发生转变，护理范畴由原本的单一疾病护理逐步转变为保健、预防及康复为核心的综合护理。由传统的被动护理、局部护理积极转变为全方位、主动的多方面护理[1]。腹部手术会诱导患者肝肾等脏器代谢功能失调，诱发各类并发症，对患者的术后康复造成直接影响，因此，应对于患者采取积极有效的综合护理干预，使患者术后康复时间缩短。本次将针对于我院腹部手术患者应用综合性护理对其胃肠功能恢复的影响价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取腹部手术治疗的入院患者60例，患者入组时间为2020.1至2022.1。纳入标准：患者存在腹部疾病、具备手术指征，可遵医嘱配合治疗者；排除标准：存在手术禁忌症者。抽签法分组为基础组、综合组，综合组共有男性10例、其余女性为20例，年龄42-70岁，平均62.31±1.38岁，基础组共有男性11例、其余女性为19例，年龄42-71岁，平均62.35±1.32岁；针对入组患者的基础资料统计，统计学比较如P＞0.05，则分组成立。

1.2方法

基础组采用常规护理模式，观察患者的生命体征，依据患者的个体情况为患者实施术后基础护理。综合组在此基础上应用综合护理：①心理护理：术后患者营养状况欠佳，由于疼痛、创伤以及各类管道刺激会使患者恐惧、焦虑心理加剧，因此，护理人员需要简单介绍手术过程以及相关注意事项，可积极回答相关问题，使患者能够积极主动配合护理.②体位护理：术后应主动协助患者维持舒适卧位，患者病情稳定后每2小时进行一次体位更换，预防患者产生压疮以及切口部位渗液。③按摩护理：应对患者的四肢轻柔缓慢按摩四肢、伤口周围皮肤，每日3~5次，预防患者产生压疮，同时有利于促进患者胃肠功能尽快康复。④运动指导：应指导患者床上适当活动，例如，反复屈伸肘关节、膝关节、握拳、松拳以及四肢伸缩等，促进患者胃肠蠕动，促进患者术后排气。⑤口腔护理：患者进食过程中容易诱发唾液分泌量降低，使患者出现口腔黏膜干燥，滋生较多细菌，应积极做好患者的口腔护理。⑥音乐干预：术后应依据患者的自身喜好为其选择相应的旋律播放，使患者能够转移注意力，减轻术后疼痛，同时能够避免患者过度焦虑，预防患者产生心理问题，改善不良心理因素。

1.3观察指标

观察研究护理指标：胃肠功能恢复指标（恢复进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间）。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件针对综合护理干预实施效果指标进行计算，恢复进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间（）表示，通过t检验，统计学对比为P＜0.05，则有意义。

2.结果

综合组恢复进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间与基础组比较，有一定比较差异（P＜0.05），见表1所示：

表1综合组、基础组临床指标比对具体情况（）

3. 讨论

腹部手术属于临床中相对常见的手术，术后患者的临床表现为腰酸背痛、恶心呕吐、便秘腹胀等，对其原因进行分析，与患者重要器官受损存在密切联系[2]。通常腹部手术患者术后交感神经、肾上腺髓质系统分泌较多肾上腺素，会导致患者胃肠血流量下降，诱发消化功能减弱等存在密切联系。综合性护理为针对患者实施全方位主动的护理干预，其中主要支持核心为行为指导功能恢复，通过心理支持能够确保患者克服手术诱发的焦虑、烦躁、紧张等不良情绪，使患者能够全方位认识到功能恢复、行为指导的重要意义，使患者能够尽早康复，赢得满意的临床疗效。通过针对患者实施综合护理干预，为患者实施运动指导、按摩护理、体位护理、口腔护理、运动指导、音乐疗法等，能够促进患者胃肠功能改善，使患者胃肠功能恢复时间缩短，提高整体免疫力[3]。

本文研究显示，综合组恢复进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间相比于基础组更短，有显著统计学对比意义（P＜0.05）。

综述，综合护理干预可促进腹部手术患者恢复胃肠功能，尽早恢复进食。

参考文献：

[1]桂紫珍. 腹部手术后粘连性肠梗阻应用综合护理干预的效果分析[J]. 基层医学论坛,2021,25(15):2209-2210.

[2]陈显锋. 综合护理预防腹部手术后并发粘连性肠梗阻的效果评价[J]. 中国医药指南,2021,19(03):168-169.

[3]姜晓敏. 术中综合保温护理对老年腹部手术病人凝血功能及术后并发症的影响[J]. 全科护理,2020,18(34):4759-4761.