品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用分析

品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用分析

宋丹丹

   长征医院  上海市 黄浦区 200003

摘要：目的 分析品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果。方法 选择了某医院2021年5月到2022年5月神经外科的住院病人作为研究分析对象，病例总数为300，将300例病人随机分为观察组和对照组，观察组和对照组分别为150例。对照组的病人采用了神经外科常规护理管理方法，观察组的病人采用了品管圈活动进行神经外科护理风险管理。针对观察组和对照组的病人护理效果进行对比分析。结果 采用品管圈活动进行神经外科护理风险管理的观察组病人的随意拔管率、皮肤损伤率、护理文书合格率、疾病知识认知率等都比对照组更优越，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果显著，能够最大程度地提高护理质量，值得推广应用。

关键词：品管圈；神经外科；护理；风险管理

引言

品管圈在神经外科护理风险管理中应用具有可行性，因为品管圈能够达到更好的质量管理效果。神经外科中存在很多病情较为严重的病人，这些病人的护理难度一般比较大，存在更高的护理风险，护理人员护理过程中遇到突发问题、意外事件的机率较高，医疗纠纷、法律事件等在这样的情况下更容易产生。为此，一直以来针对神经外科护理技术方法的研究力度都比较大，品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用起到明显的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择了某医院2021年5月到2022年5月神经外科的住院病人作为研究分析对象，病例总数为300，将300例病人随机分为观察组和对照组，观察组和对照组分别为150例。150例观察组病人中男性68例，女性82例，年龄16~76岁。150例对照组病人中男性75例，女性75例，年龄17岁~78岁。

1.2 方法

针对对照组病人采用的是常规护理方法，此种方法以干预性质的手段为主。从回顾性分析的角度出发，确保过往护理事件中的风险清楚、明确，以此为基础进行护理风险事件的发生原因、发生后果等加以整理、分析，构建出详细的书面报告，以供后续护理工作参考。紧接着在此基础之上，进行改善方法的制定和优化，以应对同类型的护理风险事件，最大程度地降低护理风险，保障病人的护理质量。为了促使常规护理管理方法发挥预期的作用，还融入了奖惩机制。即针对护理人员的护理质量进行定期评估，以评估结果确定具体的奖惩内容，以增强护理人员的护理责任意识，提高护理人员的护理水平。

观察组的病人采用了品管圈活动干预方法，此种干预方法的应用流程更多、更细致。从知识培训阶段着手，针对从事神经外科护理工作的护理人员进行品管圈知识技能培训，确保接受培训的人员通过单独、全科培训的形式，全面掌握品管圈的理论和实践知识技能。培训活动结束后，还要针对神经外科的护理人员加以考核，确定最终合格的人员参与神经外科护理工作。培训考核合格的护理人员组成品管圈小组，积极地开展神经外科护理工作。在品管圈的活动实施过程中，同样要进行回顾分析，分析时需要采用鱼骨图式分析方法，确定神经外科护理风险事件的原因、地点、时间、人员、后果、处理方法等，整理出书面分析报告。从具体的报告中可以发现，神经外科病人的情况通常比较复杂，护理方式方法具有特殊性，一旦护理人员的护理能力不足，则会诱发风险事件。护理人员在工作过程中存在消极怠慢的情况，这与护理工作强度过高、时间过长等因素有关。在这样的情况下护理人员容易产生较大的工作压力，工作状态会下降。另外很多医院针对护理人员的管理力度较弱，也忽视了激励措施的引入，导致很多的护理人员对于有效的护理理念、护理方式学习积极性不高，自然会影响到整体应用效果。

结合以上的问题采取了护理人员护理能力提升工作，通过培训提升计划展开了针对性、动态化的培训工作，确保了护理人员护理能力的提升。应对护理人员职业倦怠、工作压力等问题时，则采用具体的观察与评估措施，把握了护理人员的基本需求，给予了护理人员各个方面的支持和帮助，为护理人员调整身心状态创造了良好的条件。

1.3 观察指标

观察组和对照组采用的神经外科护理方式方法不同，结合两组科室内风险事件的基本情况，护理文书报告的水平，以及神经外科病人对疾病的认识与了解情况等进行观察。以《护理文件书写标准》《神经外科健康教育知识问卷》等为依据，确定了具体的评分标准。

1.4 统计学方法

此次研究采用了SPSS19.0软件，采用x2检验，以P＜0.05完成了预期的数据分析工作，具有统计学意义。

2 结果

表1 对照组与观察组病人随意拔管率比较

表2 对照组与观察组皮肤破损率比较

表3 对照组与观察组护理文件书写合格率比较

3 讨论

品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果显著，神经外科的病人在接受了此类护理方式之外，其恢复水平明显提升。应用品管圈活动进行神经外科护理风险管理的可行性较高，护理人员在这样的方式作用下护理能力明显提升，可以最大程度地应对神经外科病人的护理问题，并且满足护理需求。接受了此类护理方式的神经外科护理人员无论是随意拔管率，还是皮肤破损率，还是患者的健康知识水平等都有明显的改善。品管圈活动的应用对于神经外科的病人具有积极意义，对于医院管理护理人员，提高护理人员的护理能力，最大程度地降低医疗纠纷、医患矛盾的几率，有助于推动医疗行业的发展和进步，促使医疗行业的服务质量达到人们的预期。

参考文献

[1]程俊.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析[J].智慧健康,2019,5(06):59-60.

[2]王晓蕾.品管圈活动在神经内科护理风险管理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(13):223-224.

[3]聂丽红.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2016(04):167-169.

姓名:宋丹丹（1990.1.21）性别:女，民族:汉族，籍贯:河南省信阳人，学历:大专，毕业于江西医学院上饶分院；现有职称:护师