重症消化系统溃疡上消化道出血的临床护理探讨

重症消化系统溃疡上消化道出血的临床护理探讨

冯园园,何玲英,常欢

南充市中心医院 四川南充 637000

摘要：目的：分析在重症消化系统溃疡上消化道出血患者护理期间应用不同护理模式对于患者护理效果的影响。方法：在2021年3月~2022年3月期间收治的重症消化系统溃疡上消化道出血患者中选取80例随机分为两组，对照组给予常规护理，研究组采用个性化护理，对比患者护理效果。结果：经护理，患者心理负担均有所缓解，且研究组SAS与SDS评分均低于对照组；研究组护理依从性高于对照组；研究组住院用时短于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：对于重症消化系统溃疡上消化道出血患者而言，通过采用个性化护理模式进行护理干预，有利于促进患者紧张情况的改善，对于患者预后健康的恢复具有重要价值，该护理模式值得推广。

关键词：重症消化系统溃疡上消化道出血；护理模式；心理状态；住院用时

Clinical nursing study of upper gastrointestinal bleeding in severe digestive system ulcer

Feng Yuanyuan, He Lingying, Changhuan

Nanchong City Central Hospital, Nanchong, Sichuan Province, 637000

Abstract: Objective: To analyze the effect of different nursing modes of patients with severe digestive system ulcer upper gastrointestinal bleeding.Methods: 80 patients with upper gastrointestinal bleeding from severe digestive ulcer admitted from March 2021 to March 2,2022 were randomly pided into two groups. The control group gave routine care, and the research group used personalized care to compare the nursing effect of patients.Results: The psychological burden was relieved, and the SAS and SDS scores in the study group were lower, the nursing compliance was higher than the control group, and the difference was significant (P <0.05).Conclusion: For patients with upper gastrointestinal bleeding in severe digestive system ulcer, personalized nursing intervention is conducive to the improvement of patients 'tension and the recovery of patients' prognostic health. This nursing model is worth promoting.

Key words: severe digestive system ulcer upper gastrointestinal bleeding; nursing mode; psychological state; hospitalization time

大量研究显示，重症消化系统溃疡上消化道出血患者往往会对患者消化系统造成严重损伤，其对于患者健康极为不利[1]。近年来，随着医疗研究工作的不断深入，大批护理人员针对该病的护理方法展开了较为系统的分析与探索，希望有效促进患者护理模式的多元化发展。本文针对在重症消化系统溃疡上消化道出血患者护理期间应用不同护理模式对于患者护理效果的影响进行了研究，现整理报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2021年3月~2022年3月期间收治的重症消化系统溃疡上消化道出血患者中选取80例随机分为两组，对照组男27例，女13例，年龄35~67岁，平均（49.22±2.21）岁；研究组男30例，女10例，年龄39~61岁，平均（49.30±2.34）岁。所有患者及其家属均对本次研究内容知情同意。以P>0.05，证明患者组间差异无统计意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组  给予常规护理，护理内容如下：①对于失血较多的患者，及时进行血容量的有效补充，纠正其失血和休克问题。②密切监测并记录患者的临床指标，为后续医护工作的开展提供参考。③做好患者体位引导，引导患者保持平卧体位，降低误吸呕吐物和血液的问题。

1.2.2 研究组  在常规护理的基础上采用个性化护理，护理内容如下：①做好健康知识宣教，医护人员应及时对于患者康复期间的注意事项进行告知，促进患者自护能力的全面提升，增加患者对于护理工作的重视水平，降低自发性出现问题的发生几率。②心理疏导：由于受到上消化道出现问题的影响与临床症状的困扰，部分患者往往伴有较为沉重的心理负担。基于此，医护工作者应及时做好对于患者心理问题的疏导，帮助患者实现对于紧张和恐惧等不良情绪的及时缓解，促进患者护理依从性水平的全面强化。

1.3 观察指标

1.3.1 患者心理负担  采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）与抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）分析数据，得分越低表示患者心理负担越轻微。

1.3.2 患者护理依从性  依据患者在护理期间的反应分为依从、基本依从以及不依从。

1.3.3 患者住院用时  依据患者实际情况进行记录对比。

1.4 统计学方法

选取统计软件SPSS21.0计算数据，其中，使用（x±s）表示计量资料，行t检验，使用%表示计数资料，行χ2检验，以P<0.05，表示差异具有统计意义。

2 结果

2.1 患者心理负担对比

经护理，患者心理负担均有所缓解，且研究组SAS与SDS评分均低于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。见表1。

表1 患者心理负担

2.2 患者护理依从性对比

研究组护理依从性高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。见表2。

表2 患者护理依从性

2.3 患者住院用时对比

研究组住院用时短于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。见表3。

表3 患者住院用时

3 讨论

大量研究资料显示，常见的消化系统溃疡主要发生在患者十二指肠与胃部。在临床过程中，若不能及时对于相关疾病进行治疗则往往容易导致患者出现合并上消化道出血的问题，其不利于患者健康的充分维系[2]。在临床过程中，由于受到上消化道出现问题的影响，患者可出现呕血与黑便的问题，基于此，由于对健康知识缺乏足够了解，部分患者在面对上述症状时可对自身健康产生极大的怀疑及自身紧张与恐惧等心理状态，其对于患者健康极为不利[3]。从医护工作的角度分析，通过个性化护理干预的有序落实，医护工作者可以结合患者在护理期间的相关诉求展开护理服务，有利于促进患者护理综合治疗的全面改进，对于其身心负担的缓解与预后健康的改善至关重要[4]。

在本次研究中，相关结果表明，通过个性化护理工作的开展，患者心理负担得到了显著缓解，基于此，其护理依从性水平明显提升。在住院用时方面，个性化护理组患者的住院用时相对更短。

综上，在对重症消化系统溃疡上消化道出血患者进行护理的过程中，为了有效提升患者护理综合质量，医护人员应积极采用个性化护理模式进行干预。

参考文献

[1] 李微. 重症消化性溃疡上消化道出血患者的护理措施研究[J]. 药店周刊,2021,30(20):153,157.

[2] 贺凌婕,王国兴,张澍田. 上消化道出血病因分析的单中心回顾性研究[J]. 临床和实验医学杂志,2019,18(11):1189-1191.

[3] 蔡忱. 重症消化系统溃疡上消化道出血的临床护理效果[J]. 基层医学论坛,2019,23(24):3449-3451.

[4] 明慧香,张燕. 奥美拉唑联合生长抑素治疗对急性上消化道出血患者Rockall评分的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(15):2695-2696.