优化急救护理流程对有机磷中毒患者急救效果及预后的影响

 优化急救护理流程对有机磷中毒患者急救效果及预后的影响

齐亚敏

皖南医学院弋矶山医院急诊内科，安徽 芜湖241000

摘要：目的：探讨有机磷中毒患者采用优化急救护理流程对急救效果及预后的影响。方法：选取2020年6月至2021年12月我院收治的共计100例有机磷中毒患者，按照随机摸球法分成观察组与对照组各50例，对照组采用常规急救护理流程，观察组采用优化急救护理流程，比较两组护理满意度、预后总有效率及死亡率。结果：观察组患者护理满意度和预后总有效率高于对照组（P<0.05），死亡率低于对照组（P<0.05）。结论：优化急救护理流程可提高护理满意度并改善其预后效果。

关键词：优化急救护理流程；有机磷中毒；急救效果；预后

有机磷农药中毒需及时接受急诊治疗才能保障生命安全，而急救护理工作质量的高低将直接影响急诊急救效率和质量，故十分重要[1-2]。在此背景之下，优化急救护理流程的研究日益深入，该护理模式以提高急诊效率为核心优化急救护理流程，确保患者可在最短时间接受治疗，大幅度降低治疗风险并改善患者预后情况，效果十分理想。基于此，本研究对100例患者进行分析，旨在探讨优化急救护理流程的效果，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院共计100例有机磷中毒患者，选取时间2020年6月至2021年12月，排除病情危重已无救治希望的患者、入院途中死亡的患者。按照随机摸球法分成观察组（50例）与对照组（50例），观察组男性、女性分别为25例、25例，年龄在24~50（35.63±5.33）岁；对照组男性、女性分别为24例、26例，年龄在27~48（35.25±5.42）岁。两组上述一般资料比较无差异（P>0.05），可比。患者对本研究知情同意。

1.2方法

对照组行常规急救护理流程：按照既定的急诊内科护理流程进行护理，给予监测生命体征、完善检查，予以护胃、补液、促排泄以及解毒剂的使用，协助医生进行急救。观察组行优化急救护理流程：（1）成立急救护理小组，成员由经验丰富、操作技能高的急救护理人员组成，护士长担任组长，责任护士护理负责协助救治工作。（2）优化急救流程：护理小组组长指挥下快速、安全地将患者安置，相关医护人员快速到位，监测患者各项生命体征，如心率、心律、血压、脉搏、呼吸、瞳孔，取呕吐物、排泄物送检并将检查结果及时报给医生，按照医生要求做好体征监测、静脉通道创建、物品消毒、仪器准备等工作，随时对患者进行急症处理，如发生呼吸衰竭予以气管插管等抢救。（3）人性化心理疏导：待患者脱离危险之后，需与其耐心交流，倾听患者心声，了解其中毒原因尤其是心理原因，耐心鼓励开导，提高治疗信心和生活希望。

1.4观察指标

①护理满意度：按照本院制定的护理满意度调查问卷（Cronbach's α=0.896）评估，总分为100分，非常满意：90~100分，满意：80~89分，不满意：0~79分；总满意度=（非常满意+不满意）/总例数×100%。②预后：分为显效（生活正常，心态平稳）、有效（生活基本正常，心态一般）和无效（生活不能自理，心态消极）。总有效率=显效率+有效率。③统计患者死亡情况。

1.5统计学方法

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ2检验）和计量（t检验）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1两组护理满意度比较

与对照组相比，观察组护理满意度均更高（P<0.05）。见表1。

表1  两组护理满意度比较[n(%)]

2.2两组预后总有效率比较

与对照组相比，观察组患者预后总有效率更高（P<0.05）。见表2。

表2  两组预后总有效率比较[n(%)]

2.2两组死亡率比较

观察组死亡8例，死亡率为16.00%，对照组死亡19例，死亡率为38.00%。与对照组相比，观察组死亡率更低（2=6.139，P=0.013<0.05）。

3讨论

有机磷中毒会导致患者出现、休克，若无及时治疗，患者将很快死亡，因此，提高急诊救治效率是提高急救成功率的核心和关键[3]。优化急救护理流程可围绕治疗过程优化护理体系，共包括小组护理、优化流程以及心理疏导等护理措施，具体来说：小组护理可以使整个急救护理过程更加科学、细致、规范、有效，是提高护理满意度及改善预后的基础；优化流程可使患者快速得到诊治，改善患者预后；心理疏导为人性化护理措施，即在治疗后使患者放松情绪，使康复过程更加高效、安全

[4]。

本研究结果中：①观察组患者护理满意度均高于对照组，究其原因，与优化急救护理流程中小组护理有关，可快速响应医生要求，最短时间内完成体征监测、治疗准备等工作，给予患者针对性护理，从而提高护理满意度。②观察组患者预后总有效率高于对照组，究其原因，可能与优化急救护理流程中的人性化心理疏导有关，有机磷中毒患者部分因生活因素而主动服毒，通过人性化心理疏导可有效改善患者心理状态，使其治疗后心态保持稳定，改善预后效果。③观察组患者死亡率低于对照组，究其原因，与优化急救护理流程提高急救效率密切相关，可抓住治疗的黄金时机，从而降低死亡率。

综上所述，优化急救护理流程可提高护理满意度，改善患者预后，降低死亡率，推荐使用。

参考文献

[1]吴晓珂.优化急救护理流程在急性重度有机磷中毒患者血液净化治疗救护过程中的应用观察[J].黑龙江医学,2021,45(8):826-827.

[2]师晓敏.优化急救护理流程在急性有机磷中毒患者救治中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(7):131-131.

[3]樊月红.绿色通道流程信息化对急性有机磷农药中毒患者急救室滞留时间及家属护理满意度的影响[J].基层医学论坛,2021,25(30):4359-4360.

[4]宋宗飒.优化急救护理流程在急性有机磷中毒患者急诊救治中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(23):172-174.