病原微生物检验在抗感染经验治疗中的临床意义

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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病原微生物检验在抗感染经验治疗中的临床意义

李天勇

工辽源市人民医院检验科, 吉林 辽源136200

【摘要】目的 分析病原微生物检验在抗感染经验治疗中的应用效果。方法 本次研究对象为本院84例住院患者,时间2021年03月-2022年03月,随机将其均分为对照组42例,行经验治疗,观察组42例,行微生物检验后用药治疗,比较两组应用效果。结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组,院内感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。 结论 在住院患者临床治疗中引入微生物检验,展开针对性治疗,能够提升感染防治效果,具有推广价值。

【关键词】病原微生物检验;抗感染;经验治疗

近些年来,细菌耐药性明显增加,抗生素不合理应用现象时有发生,在多种因素影响下,院内感染发生率逐年提升,会加大治疗难度,影响到治疗效果。患者一旦出现感染现象,不仅会导致身心健康受到干扰,同时会增加医疗费用,出现医疗资源浪费现象[1]。通过微生物检验能够准确、全面反映出病原菌感染情况,为临床治疗提供指导。本次研究以住院患者为对象,分析病原微生物检验的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院84例住院患者,时间2021年03月-2022年03月,随机将其均分为对照组42例,男22例,女20例,平均年龄(38.18±4.89)岁;观察组42例,男21例,女21例,平均年龄(38.76±4.13)岁。两组一般资料(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者行经验治疗:给予患者常规检验,包括测量体温,观察临床表现等,行经验用药治疗。

1.2.2观察组

该组患者行微生物检验后用药治疗:获取检验标本,采取ATBExprcssion对标本展开微生物检验,获取到病菌,采取ATBG-5展开药敏试验,选取ESBLs筛选微生物。根据药敏试验检查结果,为患者提供针对性抗感染治疗。同时为患者展开病原学检验,实施K-B诊断法,选取30.0μg/片头孢噻肟,10.0μg/片克拉维酸,10.0μg/片头孢噻肟;30.0μg/片头孢噻啶,10.0μg/片克拉维酸,10.0μg/片头孢噻啶。当上述选用的克拉维酸抑菌环超过5毫米时,则意味着表现出ESBLs,以微生物检验结果为基础,开展对症治疗。

1.3观察指标

评价治疗效果:显效为临床症状基本消失,给予患者复查,结果为相关指标均处于正常水平;有效为临床症状有所改善,给予患者复查,结果为相关指标趋向于正常;无效为症状未改善,复查结果未好转,对比两组治疗有效率。评价感染发生情况:观察两组发生院内感染例数,对比两组院内感染发生率[2]

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据,(%)表示计数资料,行检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组治疗效果比较

对比治疗有效率,观察组明显偏高,P<0.05。详见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

42

35

6

1

97.62

对照组

42

20

14

8

80.95

/

/

/

/

6.098

P

/

/

/

/

0.014

2.2两组感染发生情况比较

对比院内感染发生率,观察组明显偏低,P<0.05。详见表2。

表2 两组感染发生情况比较[n(%)]

组别

例数

发生例数

发生率

观察组

42

3

7.14

对照组

42

12

28.57

/

/

6.574

P

/

/

0.010

3  讨论

治疗感染性疾病时,医务人员需充分了解其病情,结合医院相关资料,分析患者可能含有的病原菌,对耐药危险因素展开分析,制定出针对性给药方法,提升疗效[3]。近些年来,抗菌药物不合理用药越发常见,对于病原微生物来说,其耐药性越来越高,俨然已经成为社会关注的重点。随着耐药细菌增多,院内感染发生率明显提升,医务人员常会实施经验性用药或者无指征用药,效果不明显,且有可能引发副作用。

分析感染性疾病,其一般情况下存在特定病原体,采取病原微生物检验,根据检验结果,采取适宜抗生素治疗,能够强化疗效。对病原菌展开微生物检验,能够及时将其检验出,选取适宜药物,可以缩短患者病程。院内感染主要包括三个关键点,分别为传染源、传播途径和易感人群,以病原菌来源为依据,进行划分,包括内源性感染和外源性感染两种类型。临床上引发内源性感染的因素主要为机体内部菌群失去平衡,引发外源性感染的主要因素为临床操作不当,被其他患者传染等。微生物检验,可以准确辨别感染类型,提升院内感染防控效果。充分应用微生物学诊断技术,通过该技术能够准确且积极鉴别出病原学,为后续治疗方案制定打下良好基础,同时制定防控措施,降低感染发生率。监测耐药性,在抗菌药物出现过度应用或者不合理应用情况下,会导致细菌耐药性提升,致使医院感染防控工作量加重,难度提高,采取微生物检验,落实药敏试验,根据检验结果,选取适宜抗菌药物,最大限度上降低细菌耐药性,提高治疗效果。监测消毒灭菌,通过微生物检验,能够对医疗器械的实际灭毒消菌情况展开监测,同时可以观察医院整体环境,能够从源头上控制院内感染。经长期临床实践发现,在多种因素影响下,院内感染是住院患者常见并发症,致使其发生的主要因素有介入性治疗方式或者诊断技术得到广泛应用,免疫抑制剂应用过多,自身机体素质低,耐药菌株提升等

[4]。通过微生物检验,不仅能够针对病原菌,分析其耐药情况,同时还能预测其发展趋势,为医院各个部门和科室提供指导,为患者选取适宜的抗生素治疗,明确感染菌种,将其消除,缩短患者治疗病程,提升安全性。本次研究结果表明观察组的治疗有效率明显高于对照组,院内感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。说明微生物检验的应用可以明确病原菌情况,全面监测患者病情,针对性应用抗生素,提升院内感染防控效果。

综上所述,在住院患者临床治疗中引入微生物检验,展开针对性治疗,能够提升感染防治效果,具有推广价值。

参考文献:

[1]何多姣. 病原微生物检验中标本不合格的原因分析及应对措施[J]. 河南医学研究,2021,30(14):2665-2667.

[2]常亚平. 回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J]. 中国实用医药,2021,16(8):210-212.

[3]刘绪园. 微生物检验用于泌尿系统病原菌检测中的效果分析[J]. 数理医药学杂志,2019,32(3):322-324.

[4]李丹鹤,荣爱国,马瑞芝,翟丽霞. 病原微生物检验在抗感染经验治疗中的临床意义[J]. 医学理论与实践,2019,32(9):1401-1403.