多索茶碱及高流量吸氧治疗老年呼吸衰竭患者的效果及对肺功能的影响

多索茶碱及高流量吸氧治疗老年呼吸衰竭患者的效果及对肺功能的影响

鹿爱平1 ,王强2, ,张丽1 ,张微1 ,王天龙1 ,王鑫1

1大庆市人民医院  163316

2大庆市龙南医院  163000

【摘要】目的 观察老年呼吸衰竭行多索茶碱及高流量吸氧治疗的效果及对患者肺功能的影响。方法 计入46例病患为研究对象，截取于我院2020年4月-2021年5月收治老年呼吸衰竭患者；经随机双盲法均分为2组，1组为基础组（n=23，单纯行多索茶碱治疗），1组为联合组（n=23，行多索茶碱联合高流量吸氧治疗）；观察、对比两组最终疗效。结果 观察组治疗后肺功能指标及总治疗有效率指标均优于基础组，组间结果对比差异明显（P<0.05）。结论老年呼吸衰竭采取多索茶碱联合高流量吸氧治疗效果显著，可促进患者肺部功能的改善，进一步强化患者疾病治疗效果；建议推广。

【关键词】老年呼吸衰竭；多索茶碱；高流量吸氧

    [Abstract] Objective To observe the effect of doxofylline and high flow oxygen inhalation on pulmonary function in elderly patients with respiratory failure. Methods 46 patients were included in the study, and the elderly patients with respiratory failure were intercepted in our hospital from April 2020 to may 2021; They were randomly pided into two groups, one group was the basic group (n = 23, treated with doxofylline alone) and the other group was the combined group (n = 23, treated with doxofylline combined with high flow oxygen inhalation); The final curative effects of the two groups were observed and compared. Results the indexes of pulmonary function and total effective rate in the observation group were better than those in the basic group after treatment, and there was significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion doxofylline combined with high flow oxygen inhalation is effective in the treatment of senile respiratory failure, which can promote the improvement of pulmonary function and further strengthen the treatment effect of disease; It is recommended to promote.

[Key words] senile respiratory failure; Doxofylline; High flow oxygen absorption

现阶段，针对老年呼吸衰竭应用多索茶碱或应用高流量吸氧治疗的文献报道非常之多，但针对两种疗法联合应用治疗老年呼吸衰竭的文献报道却鲜少见【1】；为此，本研究计入46例病患为研究对象，并采用对照实验的形式，将针对老年呼吸衰竭行多索茶碱及高流量吸氧治疗的效果及对患者肺功能的影响展开观察与探讨。详情如下：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

计入46例病患为研究对象，截取于我院2020年4月-2021年5月收治老年呼吸衰竭患者；经随机双盲法均分为2组，1组为基础组（n=23，单纯行多索茶碱治疗），1组为联合组（n=23，行多索茶碱联合高流量吸氧治疗）。基础组男/女患人数比12（52.17%）：11（47.83%）；最小年龄62、最大年龄79，均值（66.59±2.20）岁；最短患病10年、最长20年，均值（14.96±2.20）年。联合组男/女患人数比13（56.52%）：10（43.48%）；最小年龄61、最大年龄80，均值（66.30±2.55）岁；最短患病11年、最长20年，均值（14.68±1.37）年。组间资料对比具有同质性（

P＞0.05）。

1.2方法

入院后，均给予基础组、联合组两组患者以常规基础治疗，具体如下：（1）纠正水电解质、酸碱平衡；（2）抗感染；（3）补液；（4）改善微循环。

1.2.1基础组

基于上述常规治疗基础上给予本组23例患者以多索茶碱片（生产厂家：上海宣泰海门药业有限公司；批号：国药准字H20030633；规格：0.2g）治疗。用法：口服；用量：每次0.2g，每日2次；共治疗14d。

1.2.2联合组

基于上述常规治疗基础上给予本组23例患者以多索茶碱片联合高流量吸氧治疗，其中多索茶碱片用法、用量与基础组一致。高流量吸氧治疗：使用湖南明康中锦医疗科技发展有限公司生产的无创呼吸湿化治疗仪（型号：OH-70C ）进行治疗，治疗时，合理调节氧流量、氧饱和度、温度为每分钟30-60 L/min 、 SpO 2 ≥92%、32-36摄氏度。吸满30分钟后，暂停5分钟，之后再继续吸氧30分钟；每日1次，共治疗14d。

1.3指标观察

（1）肺功能指标。分别于治疗前后测定两组 RV/TLC——残气容积 / 肺总量比值 、  FEV 1 / FVC ————1 s用力呼气容积与用力肺活量、DL-CO%——和一氧化碳弥散量占预计值的百分比。

（2）治疗效果。以显效（治疗14d后，患者临床病症显、肺不张、血气指标显著改善）、有效（治疗14d后，患者临床病症、体征明显改善）、无效（治疗14d后，未达上述显效、有效标准）为评估标准，评估两组治疗14d临床疗效。

1.4统计学分析

采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用x士s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组治疗前后肺功能指标

从下表观之，治疗后肺功能指标，联合组相对于基础组显著改善（P<0.05）。

表  对比两组治疗前后肺功能指标[n（±s）]

2.2对比两组治疗效果

经观察与统计，基础组显效、有效、无效人数比=6:9:8，总治疗有效率为15/23=65.22%；联合组显效、有效、无效人数比=14:7:2，总治疗有效率为21/23=91.30%；组间结果对比差异明显（P=0.032，X2=4.600）。

3. 讨论

对于老年呼吸衰竭而言，一旦病发，则必须要及时接受专业且有效治疗，如此才可切实保证患者生存率【2】。在以往，临床多给予患者以纠正水电解质、酸碱平衡、抗感染、补液等常规治疗；但大量实践表明，该种疗法效果不佳【3-4】。所以，及需要寻找更加有效的治疗方法。本研究计入46例病患为研究对象，并采用对照实验的形式，给予老年呼吸衰竭患者以多索茶碱联合高流量吸氧治疗；其中多索茶碱片的应用可以很好的改善患者气道高反应性和支气管扩张；而高流量吸氧则可以很好的改善患者呼吸困难症状【5-6】。本次研究结果显示：观察组治疗后肺功能指标及总治疗有效率指标均优于基础组，组间结果对比差异明显（P<0.05）。提示：多索茶碱联合高流量吸氧治疗老年呼吸衰竭效果良好，可切实改善患者呼吸症状及肺功能，提升患者疾病疗效。

综上，老年呼吸衰竭采取多索茶碱联合高流量吸氧治疗效果显著，可促进患者肺部功能的改善，进一步强化患者疾病治疗效果；建议推广。

参考文献：

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