曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效及对患者心电图、血清超敏C反应蛋白和五聚素3的影响

曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效及对患者心电图、血清超敏C反应蛋白和五聚素3的影响

杨喜雷

黑龙江省密山市人民医院，黑龙江密山158300

【摘要】目的：探讨曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效及对患者心电图、血清超敏C反应蛋白和五聚素3的影响。方法：选取2020年8月至2021年12月阶段我科室收入的冠心病心绞痛患者86例，根据疗法分组，分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。对照组采取氯吡格雷。观察组同时联合曲美他嗪进行治疗。比较两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效、血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平比较。结果：患者的心绞痛治疗总有效率，观察组高于对照组，P＜0.05。患者的心电图治疗总有效率，观察组高于对照组，P＜0.05。患者的血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平，治疗前两组均相当，P＞0.05；治疗后观察组均低于对照组，P＜0.05。结论：曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛，能够显著提升患者的心绞痛疗效和心电图疗效，并能够促使其血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平显著降低。

【关键词】曲美他嗪；氯吡格雷；冠心病；心绞痛；治疗疗效；心电图；血清超敏C反应蛋白；五聚素3

Effect of trimetazidine combined with clopidogrel in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease and its effect on electrocardiogram, serum high-sensitivity C-reactive protein and pentamerin 3

Yang Xilei

People's Hospital of Mishan City, Heilongjiang Province, Mishan 158300, China

[Abstract] Objective: To investigate the efficacy of trimetazidine combined with clopidogrel in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease and its effects on ECG, serum high-sensitivity C-reactive protein and pentamerin 3. Methods: 86 patients with coronary heart disease and angina pectoris received by our department from August 2020 to December 2021 were selected and pided into observation group (n=43) and control group (n=43) according to the treatment group. The control group was treated with clopidogrel. The observation group was treated with trimetazidine. The effects of angina pectoris, electrocardiogram, serum high-sensitivity C-reactive protein and pentamerin 3 were compared between the two groups. Results: the total effective rate of angina pectoris in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). The total effective rate of ECG treatment in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). The levels of serum high-sensitivity C-reactive protein and pentamerin 3 in the two groups were the same before treatment (P>0.05); After treatment, the levels in the observation group were lower than those in the control group (

P<0.05). Conclusion: trimetazidine combined with clopidogrel in the treatment of coronary heart disease angina pectoris can significantly improve the efficacy of angina pectoris and ECG, and can significantly reduce the levels of serum high-sensitivity C-reactive protein and pentamerin 3.

[Key words] trimetazidine; Clopidogrel; Coronary heart disease; angina pectoris; Therapeutic effect; Electrocardiogram; Serum high-sensitivity C-reactive protein; Pentamerin 3

心绞痛是冠心病患者普遍存在的一种病理形式。患者在心绞痛发作时会出现心肌短暂性缺血、缺氧，从而诱发胸闷、胸痛等症状[1]。如果不及时对其加以干预，有危害患者生命安全的风险[2]。随着当前我国冠心病发病率的不断升高，临床上冠心病心绞痛患者的数量明显增多，使得临床对于这类患者的治疗给予了高度的关注[3]。临床对于冠心病心绞痛患者的治疗，主要以扩张冠脉、增加血流量，减少心肌耗氧量，纠正心率失衡为主，从而帮助患者快速缓解心绞痛症状[4]。我科室采取曲美他嗪联合氯吡格雷对冠心病心绞痛进行治疗，并对其疗效以及血清超敏C反应蛋白、五聚素3的变化进行了分析，研究成果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年8月至2021年12月阶段我科室收入的冠心病心绞痛患者86例，纳入标准：①诊断为冠心病心绞痛的患者；②可进行正常沟通；③知情同意。排除标准：①出血性疾病；②内分泌疾病；③其他心血管疾病；④恶性肿瘤；⑤精神疾病。根据疗法分组，分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组43例患者，男23例，女20例，年龄53-76（62.74±3.62）岁；病程3个月-6年（3.11±0.94）年。对照组42例患者，男21例，女21例，年龄56-78（63.26±2.97）岁；病程4个月-7年（3.23±1.15）年。两组患者的组间基础资料，无明显差异P＞0.05。

1.2治疗方法

对照组采取氯吡格雷（法国赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字J20180029，规格75mg*7s）进行治疗，75mg/次，1次/d。观察组同时联合曲美他嗪（施维雅（天津）制药有限公司，国药准字H20055465，规格20mg*30s）进行治疗，35mg/次，1次/d。两组患者连续治疗4周。

1.3统计学方法

研究中的计量数据（）和计数数据（%）均使用SPSS 22.0软件分析，组间比较应用分别应用t检验和X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的心绞痛疗效比较

患者的心绞痛治疗总有效率，观察组高于对照组，P＜0.05。见表1：

表1两组患者的心绞痛疗效比较

2.2两组患者的心电图疗效比较

患者的心电图治疗总有效率，观察组高于对照组，P＜0.05。见表2：

表2两组患者的心电图疗效比较

2.3两组患者的血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平比较

患者的血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平，治疗前两组均相当，P＞0.05；治疗后观察组均低于对照组，P＜0.05。见表3：

表3两组患者的血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平比较 （μg/mL）

3讨论

观察组患者的心绞痛疗效、心电图疗效，分别达到了88.37%和90.70%，均高于对照组的65.12%和69.77%。这表明，曲美他嗪联合氯吡格雷可有效改善患者的治疗效果，这主要是由于两种药物联合应用能够在较短的时间内改善冠状动脉缺血缺氧，促进正常血液循环恢复，从而有效减轻心绞痛症状[5]。

观察组治疗后的血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平，均低于对照组。这表明，曲美他嗪联合氯吡格雷能够减轻炎性刺激，从而减少由于炎症引发的损伤，从而缓解缺氧、减轻细胞过渡刺激和损伤，显著提升患者的疗效

[6]。

综上所述，曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛，能够显著提升患者的心绞痛疗效和心电图疗效，并能够促使其血清超敏C反应蛋白、五聚素3水平显著降低。

参考文献

[1]陈国,莫秀丽,林显营,詹永豪. 氯吡格雷联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的效果及对血清超敏C反应蛋白的影响[J]. 中国医学创新,2022,19(09):50-53.

[2]陈宗建. 曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果[J]. 吉林医学,2022,43(03):731-732.

[3]季常见. 曲美他嗪联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者心电图及血清炎性因子的影响[J]. 系统医学,2022,7(02):116-119+123.

[4]袁陈婷,仇冬霞. 曲美他嗪联合氯吡格雷在冠心病心绞痛患者治疗中的应用研究[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(01):62-64.

[5]吴尘乐,郑如义,刘建平. 曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究[J]. 山西医药杂志,2021,50(12):1944-1946.

[6]万德立. 曲美他嗪联合氯吡格雷对冠心病心绞痛的治疗效果[J]. 北方药学,2021,18(04):76-77.