贵阳市第二人民医院(贵阳市金阳医院)贵州贵阳 550001
【摘要】目的:探讨对胃肠道肿瘤患者采用饮食结合心理护理方法的应用效果。方法:从本院近两年收治的胃肠道肿瘤患者中选出50名,将他们平均分为两组,一组为对照组,对患者使用常规护理方法,一组为研究组,为患者使用饮食结合心理的护理方法。然后对两组患者的营养状况、生活质量进行评分、对比。结果:在评分数据对比差异存在统计学意义的情况下(P<0.05),研究组患者的营养状况与生活质量均优于对照组。结论:针对胃肠道肿瘤患者的护理,在常规方法的基础上,增加饮食结合心理的护理方法,有利于改善患者营养状态、提升患者的生活质量,从生理、心理两个方面,促进患者尽早康复。
【关键词】饮食结合心理;胃肠道肿瘤患者;营养状况;生活质量
在现代医院的肿瘤科,胃肠道肿瘤是一种比较常见的疾病,针对胃肠道肿瘤的治疗方式,通常以化疗为主[1]。在杀死或抑制癌细胞的同时,胃肠道的其他组织也会受到伤害,将会导致患者出现因吸收功能衰退而导致的营养不良,以及因长期化疗而导致的心理消极问题,不利于患者病情的改善[2]。本文将以50名胃肠道肿瘤患者为研究对象,探讨饮食结合心理护理方法对胃肠道肿瘤患者的积极作用。具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院2020年4月-2022年3年收治的胃肠道肿瘤患者中选出50名作为研究对象,随后将他们平均分为两组,每组各25例患者。采用常规护理手段的患者被称为对照组,男女比例为11:14,年龄分布为41-72岁,平均年龄(65.28±5.33)岁;采用饮食结合心理护理方法的患者被称为研究组,男女比例为12:13,年龄分布为44-71岁,平均年龄(64.32±5.41)岁。对比两组患者的基础资料,P>0.05,无统计学意义,具有研究意义。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理方法,比如观察化疗后的不良反应、叮嘱患者及时用药、为患者营造安静的治疗环境等。研究组在此之上,引入饮食与心理护理方法,通过二者的结合,进一步提升护理质量。
1.2.1 饮食护理
①在患者进行第一次化疗前,叮嘱患者在化疗前后延长进食间隔时间,如早餐比平日提前1个小时,晚餐比平日延后1个小时,食物摄入量减半,且以清淡的流食为主,从而减少胃肠道的负担,避免胃肠道出现不良反应。②患者在化疗后,如出现恶心呕吐等情况,护理工作者将提醒患者在2个小时避免进食,以免恶心呕吐加剧,待症状缓和后,少量多次地食用温热、清淡、易消化的食物,补充糖分、维生素、蛋白质等营养物质。③在结束化疗后,对患者进行饮食指导,帮助患者在出院后保持良好的饮食习惯,保证充分的营养摄入。
1.2.2 心理护理
①从专业的角度向患者科普胃肠道肿瘤相关知识,降低患者因无知而产生的恐惧、紧张情绪,从而提升治疗的依从性。②提供一些放松身心的方法,指导患者以轻松的心态来面对化疗,保证治疗能够顺利进行。③给予患者适当的鼓励,增强患者的治疗信心。
1.3观察指标
采用微型营养评估法(MNA)[3]对两组患者的营养状态进行评估,得分越高,表明营养状态越好。采用肿瘤科自制的调查表对患者的生活质量进行调查,得分越高,表明生活质量越高。
1.4 统计分析方法
采用SPSS20.0软件对数据进行分析,(n)表示计数资料,(x±s )表示计量资料,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 营养状况对比
研究组患者的营养状态优于对照组(P<0.05)。详情见表1。
表1 两组患者的营养状况对比[n(%)]
组别 | 营养良好 | 营养不良 | 营养低下 | ||
轻度 | 中度 | 重度 | |||
研究组n=25 | 15(60%) | 4(16%) | 3(12%) | 2(8%) | 1(4%) |
对照组n=25 | 8(32%) | 7(28%) | 4(16%) | 3(12%) | 3(12%) |
2.2 生活质量对比
通过对生理机能、生理职能、情感职能三个维度进行评分,表明研究组患者的生活质量高于对照组(P<0.05)。详情见表2。
表2 两组患者的生活质量对比(x±s,分)
组别 | 生理机能 | 生理职能 | 情感职能 |
研究组n=25 | 82.1±10.4 | 84.5±6.3 | 83.7±10.2 |
对照组n=25 | 59.2±9.7 | 54.7±7.3 | 52.8±15.6 |
3 讨论
胃肠道肿瘤常出现在中老年群体中,由于中老年的身体情况相比中青年处于下坡期,胃肠道在遭遇疾病时,吸收能力会大大下降,很容易引起营养不良,从而导致病情加重;胃肠道肿瘤患者因疾病缠身导致饮食不畅、长期化疗带来身心疲惫,在治疗的过程中,焦虑、抑郁等负面情绪随着而来;不少胃肠道肿瘤患者对疾病缺乏正确认知,一旦病发,恐惧、紧张等情绪萦绕心头,在不良情绪的作用下,治疗依从性明显降低。相关报道显示[4],科学有效的护理将对患者的康复有重要的作用。
本次研究以提升胃肠道肿瘤患者的治疗效果为目标,以本院收治的胃肠道肿瘤患者为研究对象,经过长期的对比观察、分析,发现饮食结合心理护理方法能够全面改善护理质量、提升治疗效果:饮食护理能够指导患者在治疗期、康复期科学进食,在避免因不合理进食导致的胃肠道问题的同时,增加患者的营养摄入,保证营养全面充足,提升身体健康活力;心理护理能够消除患者因对疾病缺乏了解而导致的焦虑、提升患者的治疗信心和治疗依从性,从而保证治疗能够顺利进行、患者身体能够恢复健康。最终研究结果显示,使用了饮食结合心理护理方法的研究组,患者营养状态优于对照组、生活质量高于对照组。
综上所述,对胃肠道肿瘤患者采取饮食结合心理护理方法,在改善患者营养状况方面有显著效果,在提升患者生活品质方面有重要作用。饮食结合心理护理,能够从生理、心理两个方面,双向推动,促进患者尽快康复,值得推广应用。
【参考文献】
[1]陈彩霞.心理与饮食护理干预改善消化道恶性肿瘤化疗后营养状况的研究[J].菏泽医学专科学校学报,2017,29 (1) :66-68.
[2]范曼,薛梅,张玉霞,等.术前个体化营养支持对消化道肿瘤病人术后并发症的影响[J].护理研究, 2011 ,25 (S)A:2018-2019.
[3]宋爱华﹒饮食护理干预对消化道肿瘤病人化疗期间病人营养状况的影响[J].全科护理,2008,0(34):3122-3123.
[4]邓孝芝.饮食结合心理护理改善胃肠道肿瘤患者化疗后营养状况的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16 (46) :244+248.