脑血栓护理中责任制护理的应用及意义研究

脑血栓护理中责任制护理的应用及意义研究

李明英

安丘市中医院，262100

[摘要]目的：探讨脑血栓病患护理工作当中责任制临床护理应用与其现实意义。方法：选取于2020年4月-2021年5月本院所收治的脑血栓病患76例作为此次临床研究的对象，借助随机分组处理方法，将病患平分两组，即落实常规护理的实验组（n=38）、落实责任制临床护理的常规组（n=38），观察分析两组的应用情况。结果：对比常规组，实施护理过后实验组语言及肢体功能方面改善效果突出，且针对于护士工作实际满意度高，差异显著，P<0.05。结论：脑血栓病患护理工作当中，责任制临床护理应用作用及其现实意义显著。

[关键词]脑血栓；责任制；临床护理；应用；意义

脑血栓，其属于临床上常见性脑血管病，对临床护理工作有着极高要求，责任制临床护理对于脑血栓日常护理工作有效良好的应用作用及现实意义，鉴于此，本文把在2020年4月-2021年5月本院所收治的脑血栓病患76例纳入到本次试验研究对象范围，详细的结果如下：

1. 对象和方法

1.1 对象

选取于2020年4月-2021年5月本院所收治的脑血栓病患76例作为此次临床研究的对象。实验组：病患男女比例23/15例，年龄区间：57~79岁，平均年龄：（66.70±2.59）岁；常规组：男女病患的比例是24/14例，年龄范围59~78岁，平均年龄是（65.62±2.50）岁；以上病患自愿参与本次试验，同意书全部签订完成，两组病患的资料数据差异性无意义，有对比性，P＞0.05。

1.2 方法

常规组开展常规护理：病房环境维持卫生整洁、良好通风状态，密切观察病患的病情变化，协助病患更换体位，给予用药指导。

实验组则落实责任制临床护理，对责任护士各项护理责任及其内容予以明确，并制作成临床护理工作任务书，悬挂至病患床头位置，责任护士应当于任务书当中表明每日护理计划，将每日的护理工作内容具体实施情况详细记录好，详细护理措施如下：

（1）在健康宣教方面

责任护士应为病患讲解关于脑血栓的一些发病知识及诱因、临床治疗手段、注意事项等，叮嘱病患养成良好的日常运动习惯，且需戒烟戒酒，始终保持着愉悦平稳的心情，对疾病治疗及预防复发起到积极作用。确立微信公众号，让病患及其家属们扫码关注，并且定期推送关于脑血栓相关知识。

（2）在心理指导方面

因脑血栓病患往往会伴有肢体及语言障碍，情绪波动大。对此，责任护士应当密切观察病患的情绪变化，适当给予病患一些心理暗示，可介绍一些治疗成功病例，帮助病患增强信心。

（3）在生活护理方面

责任护士需定期帮助病患翻身，且适当拍背，适度按摩受压部位，保证病患皮肤维持干燥及整洁状态，叮嘱家属定时清洁病患皮肤。

（4）在语言及肢体功能的康复指导方面

针对语言功能方面：对于失语病患需指导其非语言性沟通技巧，且需家属从旁协助，训练病患语言理解层面能力，再从简单的发音开始，而后逐渐练习一些词语及短句；对于言语不畅病患，则需多与其沟通交流，要求责任护士耐心倾听病患主诉，且尽量缓慢语速；针对肢体功能方面：责任护士务必每日按摩病患肢体部位，每次按摩以0.5h为宜，且2 次/d。上肢需要从手指至前臂及肩关节部位四周按摩，针对下肢部位需从脚趾部位开始，再慢慢按摩至小腿及大腿髋的关节四周。

（5）在饮食指导方面

责任护士应与病患具体情况结合，叮嘱病患多进食木耳、芹菜、山楂及各种新鲜果蔬，可预防便秘。

1.3 临床观察指标

（1）护理前后两组语言及肢体功能的评分情况。

（2）两组针对于护士工作实际满意度。

1.4 统计学方法

数据的统计分析，主要借助spss20.0软件实施；计数方面资料检验则借助x2实施；计量方面数据检验借助t值实施。倘若P<0.05，则数据间的差异显著。

2. 结果

2.1 护理前后两组语言及肢体功能的评分情况

对比常规组，实施护理过后实验组语言及肢体功能方面改善效果突出，差异显著，P<0.05，见表1。

表1 护理前后两组语言及肢体功能的评分情况（±s ）

注：与同组护理前期比较，*P<0.05.

2.2 两组针对护士工作实际满意度

实验组病患当中：非常满意为24例，比较满意为13例，不满意21例，总体满意率是97.37%；常规组病患当中：非常满意为19例，比较满意为9例，不满意为10例，总体满意率是73.68%。两组针对护士工作总体的满意度，与常规组比较，实验组满意度最高，差异显著，x

2=4.093，P<0.05.

3. 讨论

脑血栓病患，他们往往极易伴有着语言和肢体功能方面障碍，以至于对这一类病患开展护理工作有着较高要求[1]-[2]。常规护理，往往无法更为充分地满足病患需求，对脑血栓病患更好地配合医护工作、语言和肢体功能方面改善层面所达到护理作用往往并不是较为突出[3]。而责任制临床护理，它属于新兴的一种护理概念，注重把责任落实到个人，始终以病患为护理服务中心，要求责任护士能够全权负责，对责任护士各项护理责任及其内容予以明确，并制作成临床护理工作任务书，从健康宣教、心理指导、生活护理、语言及肢体功能的康复指导、饮食指导各个方面着手落实护理工作[4]。此次研究当中，对比落实常规护理的常规组，落实责任制临床护理的实验组病患，其语言及肢体功能方面得以明显改善，且更满意于护士工作，差异显著，P<0.05，证实脑血栓病患护理工作当中责任制临床护理应用作用。

综上所述，针对脑血栓病患，责任制临床护理的应用效果及意义显著，值得持续推广应用。

参考文献：

[1] 周香丽. 责任制护理对脑血栓患者语言功能及肢体功能的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2020,11(012):169-170.

[2] 吴永红. 脑血栓患者护理中优质服务理念的应用及效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 28(018):112-113.

[3] 张莹, 周婷婷通讯作者. 责任制护理对脑血栓患者神经功能及日常生活能力的影响[J]. 医药界, 2020,17(021):145-146.

[4] 宋晓华. 责任制护理在脑血栓护理中的应用价值研究[J]. 中国保健营养 2020，30（022）：216-217.