英山县人民医院 湖北 黄冈 438700
【摘要】目的:进一步探讨无痛性消化内镜诊疗护理干预的价值。方法:取院内100例接受无痛性消化内镜诊疗的者为研究目标,以电脑随机法分为两组,研究组采用预见性护理干预,参照组采用常规护理干预,加以密切记录两组护理数据,方便后续分析。结果:研究组患者各项并发症总发生率显著低于参照组,具有差异性(P<0.05)。研究组心率和血压水平相较于参照组比较平稳,而焦虑情绪则低于参照组,存在意义(P<0.05)。结论:给予无痛性消化内镜诊疗者实行预见性护理,获得良好护理效果,且消除其焦虑情绪,减少患者手术中应激反应,具有较高临床应用价值。
【关键词】无痛;消化内镜诊疗;护理干预
临床上在诊疗不同类型消化系统疾病时,普遍应用无痛性消化内镜,此种诊疗方法不要对其身体造成较大创伤,但大多数患者不了解无痛性消化内镜相关知识,而患者在检查时常常在麻醉下进行,为此,很容易增加不良反应发生率,使其诊疗效果受到影响,加重其病情进展[1-2]。因此,笔者抽取100例接受无痛性消化内镜诊疗的患者为研究对象,进一步研究预见性护理干预的价值。
1.1一般资料
本院收治的100例接受无痛性消化内镜诊疗的患者为研究对象,时间固定在2020年1月至2021年1月,按照电脑随机法分为研究和参照两组,研究组分50例,男女性别为27:23,年龄范围在20--74岁,均数为(47.00±1.62)岁,参照组分50例,22例为男性,18例为女性,年龄下限在21岁,年龄上限在78岁,平均年龄在(49.50±1.82)岁,疾病类型包括:慢性胃炎、消化性溃疡、胃部息肉、消化道出血各22例、34例、18例、26例。纳入标准:此篇研究对象均知晓本次内容,且具备独立配合能力,语言功能完好,并无严重疾病状况,临床资料完好。排除标准:精神类疾病者,孕期或哺乳期者,严重心血管疾病者,拒绝参加者,抵触情绪较强者,中途提出者。对比两组一般资料显示,数据无任何差异性(P>0.05)。
1.2方法
将常规护理干预应用在参照组,给予患者进行检查前,护理人员需做好各项准备工作,同时为其讲解无痛消化内镜相关知识,加强观察其各项指标和生命体征。
将预见性护理应用在研究组,方法如下:(1)对患者进行诊疗之前,护理人员需要为其讲解无痛内镜检查的重要性,同时介绍可能产生不良反应,不断提高患者对无痛性消化内镜检查的安全性,加以改善其负面心理情绪,提高患者诊断依从性。(2)对患者进行诊疗时,指导其取正确体位,告知其头部朝后仰,若其出现呕吐情况,护理人员要立即清理干净呕吐物,预防其出现误吸情况。术前护理人员准备好所有应用的物品,而对患者进行诊疗过程中,要对其各项生命体征进行实时监测,加以疏导其紧张心理,如果发现有异常状况,需要马上停止操作,且积极协助医生进行紧急处理,确保其诊疗安全性。(3)待患者完成手术后,需禁食1--2小时,防止患者未完全清醒出现误吸情况,叮嘱患者保持充分休息时间,告知患者不要进行剧烈运动,避免消化道受到刺激,其中部分患者会过于担心自己的病情状况,进而产生一系列负面心理情绪,例如焦虑和恐惧及抑郁等,为此,护理人员要积极展开健康宣教,且主动与其进行沟通,制定对应疏导工作,消除其心理负担,使其保持良好心态。
2.1比较2组患者并发症发生率
研究组患者各项并发症总发生率显著低于参照组,数据对比具有差异性(P<0.05)。详见表1
表 1 2组患者并发症发生率[n/%]
项目 | 例数 | 心跳骤停 | 消化道穿孔 | 呼吸骤停 | 消化道出血 | 总发生率 |
研究组 | 50 | 1 | 1 | 0 | 1 | 3(6.00%) |
参照组 | 50 | 2 | 5 | 4 | 3 | 14(28.00%) |
X2 | 8.5755 | |||||
P | 0.0034 |
2.2比较2组患者组间相关指标
研究组心率和血压水平相较于参照组比较平稳,而焦虑情绪则低于参照组,数据对比存在差异性(P<0.05)。详见表2
表 2 2组患者组间相关指标[n/±s]
项目 | 例数 | 心率(次/min) | 舒张压(mmHg) | 收缩压(mmHg) | SAS(分) |
研究组 | 50 | 78.03±2.51 | 62.32±2.51 | 116.81±5.51 | 23.51±2.32 |
参照组 | 50 | 88.82±2.73 | 78.61±2.81 | 137.21±5.83 | 36.61±3.22 |
T | 20.5735 | 30.5717 | 17.9823 | 23.3402 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
临床上对患者进行无痛性内镜诊疗过程中,多数患者极易产生应激反应,而引发的主要因素分为手术和心理等两方面,若患者在接受手术前,心理上过于焦虑,极易导致患者血压突然升高,以及心率明显加快等,诱发麻醉和镇静的药物剂量效果出现不同变化,增加其应激反应发生率,对其手术效果造成影响[3]。预见性护理运用在患者检查中,可根据患者不同时期的状况,及时做出对应干预,术前对其进行综合评估,并且展开有效心理护理干预,可促进其全面掌握无痛性消化内镜诊疗方法,减轻患者紧张、焦虑等心理,提高患者诊疗积极性,减少术中应激反应,改善其不适症状,使其满意度提高,缩短诊疗检查时间,提高诊疗准确性
[4]。
综上所述,给予无痛性消化内镜诊疗者实行预见性护理,获得良好护理效果,且消除其焦虑情绪,减少患者手术中应激反应,具有较高临床应用价值。
参考文献
[1] 梁晓羽. 无痛性消化内镜诊疗护理干预的效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(3):171-174.
[2] 陈志云. 无痛性消化内镜诊疗护理干预的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(68):144-145.
[3] 胡燕. 综合性护理干预在无痛消化内镜诊疗中的应用效果探讨[J]. 基层医学论坛,2020,24(21):3035-3036.
[4] 江竹慧,张琦. 无痛消化内镜诊疗的综合性配合与护理效果分析[J]. 中国继续医学教育,2020,12(28):175-178.