慧眼识影像，丹心献华年——对医学影像学及影像科医师的理解和感悟

慧眼识影像，丹心献华年——对医学影像学及影像科医师的理解和感悟

曹雨卉

苏州大学苏州医学院 215000

【摘要】医学影像学在医学领域中拥有着不可替代的重要地位，但因其于“幕后”工作的特殊工作性质，易被忽略其重要医学价值。本文将从一个医学影像学学生的视角，结合作者自身的学习体验，从进行医学影像学专业课学习时的学习思考、对新冠疫情期间影像科发挥的重要作用和对影像学科蓬勃发展的美好展望三个方面阐述影像学的重要医学价值以及对于这一学科及其从事该学科所需医者精神的理解和感悟。

【关键词】医学影像学，医者精神，医学生

在踏上学医这条伟大而神圣的道路之前，我对医生的印象尚停留在影视作品中急诊科医生们的英姿飒爽、雷厉风行和外科医生们在手术台上的果敢冷静、稳如泰山。直到进入了医学影像学这一专业学习以后，我才了解到原来被称之为“幕后英雄”的影像科医生和救死扶伤的一线临床医生一样，在病人看不到的地方无私奉献、默默耕耘，运用各种仪器，在病人身体组织间捕捉病灶的蛛丝马迹，为临床提供更加精确的疾病诊断。本文将结合作者自己的学习体验，从进行医学影像学专业课学习时的学习思考、对新冠疫情期间影像科发挥的重要作用和对影像学科蓬勃发展的美好展望三个方面阐述作为一个医学影像学学生对于这一学科及其从事该学科所需医者精神的理解和感悟，希望这些思考能对我自己的从医道路产生更加坚定的信念和更加深刻的启迪。

一、人体疾患的“透视眼”

通过自身的学习体验，我对影像学产生了更加切实的感悟。在本学年里，除了基础的临床课程，我已经开始接触到医学影像学专业的核心课程。尽管受到疫情影响，本校采取了线上教学的形式，但同学们对医学影像专业知识的热情和渴望并不衰减分毫，我也同样满怀期待地沉浸于老师生动的教学中。

本学期的第一堂影像专业课上，老师就向我们介绍道，一名影像科医师的职责即是要做到利用各种影像设备“明察秋毫”，精准地将人体组织内隐匿的病灶“绳之以法”，成为辅助临床医生最终确诊的最锐利的“眼睛”。如车祸中的伤员在紧急处理稳定生命体征之后，尽早进行影像学检查是确定伤情的必要之举，CT扫描可以直观地观测到患者有无胸腔、腹腔或颅内出血，患者有无发生骨折或错位；一个看似健康的人在进行精密的影像学检查后，可能发现体内隐匿的占位性病变，进一步做病理穿刺检查则可明确占位性质，“透视眼”在疾病的早期发现和早期干预中功不可没。

在本学期的《医学影像设备学》和《医学影像检查技术学》中，我了解到原来每个医院都设有的X线、CT、MRI以及超声等看似寻常的影像设备所蕴藏的学问和原理竟然远远超乎我的想象。“工欲善其事，必先利其器。”想要在影像诊断中将这些设备运用得游刃有余，必须先了解它们运作的机制。X线机和CT的射线发生原理和电参数的选择、MRI的脉冲序列特点和弛豫时间、DSA的特殊减影技术、摄影的各种体位及注意事项……我相信这些知识点绝不仅仅是考卷上的一道道考点，更是会成为每一个影像工作者职业生涯中的宝贵财富。《影像解剖学》和《影像诊断学》则更要求学生结合影像和临床，无论是横断面、冠状面还是矢状面，都能在脑海中将平面的图像与错综复杂的三维人体结构对应起来，精准定位病灶，并根据各异的影像学特征对病变给予定性分析。“台上一分钟，台下十年功。”想要炼就一双“透视眼”就要求影像科医师秉承“终身学习”的原则，不放弃任何一个学习到疑难杂症影像诊断的机会，不仅鞭策自己在医学领域中开拓思维、增长阅历，更是对病患尽心尽力、高度负责的表现，这也是老师对我们贯穿在整个教学过程中的谆谆教诲。

二、新冠疫情的“侦察兵”

2019年以来，一场全球性大流行病——新型冠状病毒肺炎来势汹汹。对全人类的生命安全和健康都构成了重大的威胁，而我国全体医务工作者在党中央的英明领导下，对此次重大公共卫生事件交出了一份意义非凡的答卷。这份答卷浸满了无数医护人员的血汗，书写了急诊重症科医生与死神赛跑的生死时速、白衣护士夜以继日的辛勤看护、呼吸科和感染科医生诊治病患的不朽功勋，也记载了放射影像科医生慧眼识“影”的特殊贡献。

新冠肺炎是以肺部出现特征性病灶片絮状磨玻璃密度影作为重要诊断依据的疾病，而影像学检查凭借其客观性和易行性成为了排查及确诊过程中不可或缺的重要一环。放射影像科的诊断医生每天面对着成百上千份图像，必须凭借一双火眼金睛在每一份黑白图影间仔细甄别普通细菌性肺炎和新型冠状病毒肺炎的影像学区别、精准判断肺部是否出现病变及病变是否由新冠病毒引发；帮助病患在影像设备前摆好检查所需体位的影像技术人员更是面临着直接与携带病毒者近距离接触的风险，他们在自己的岗位上兢兢业业，向每一位前来做影像学检查的患者一遍一遍地重复检查时的注意事项，力求为诊断医生提供极佳的影像质量。无论是影像诊断医师还是影像技术人员，都在媒体宣传看不到的幕后默默奉献，只为了能够探幽入微，侦察到每一例新冠肺炎病患，尽可能地避免任何误诊和漏诊，将影像报告精准地呈现给临床医生，展现出与前线医生同样赤诚的大医精神。放射影像科医生是当之无愧的新冠疫情“侦察兵”。

三、新兴学科的“奠基石”

随着时代的发展和医学的进步，医学影像学已不再局限于运用常规设备进行单纯的检查和诊断，而是汇聚了无数影像人的智慧和努力，在数字信息化和多学科交叉方面经历了迅猛的发展。以医学影像学为基石，许多新兴技术和学科如雨后春笋般萌生，为影像学注入了新鲜血液，发掘出其在未来医学领域的无限可能性。

其中，临床价值已得到广泛认可和高度重视的介入医学便是典型代表。介入治疗术凭借其创伤微小、效果显著的独特优势，已逐渐在循环系统溶栓治疗、晚期肿瘤栓塞治疗和建造血管支架等治疗情境中占有一席之地，甚至已取代部分外科手术，促进了医学技术的推陈出新；此外，现代医学影像学与分子生物学技术结合形成了分子影像学，在更加精微的分子和细胞层面做到优先于解剖层面检测疾病；与人工智能技术结合形成了智能医学，依靠大数据发展“人机协同”的智能化诊疗；与信息科学结合形成了远程放射技术，突破空间局限对影像信息进行多地区、多专家的联合分析诊断……以上多学科领域的交叉均证明了影像学广阔的前景和鲜活的生命力。

在这样的发展背景下，所有的医学影像工作者或即将成为影像工作者的学生都不应该固步自封，而是应该跟随时代的脚步，接下前辈手里的接力棒。努力更新专业知识、提高职业素养，深刻理解多元结合、推动学科进步是我们的使命；见证医学事业欣欣向荣、医学血脉薪火相传是我们的理想。

四、结语

踏上了医学影像学这条道路，我在努力打磨技术的同时也需要沉淀心性，即使是在“幕后”工作，也不能放任自己有丝毫的懈怠，因为那一张张缄默的黑白图像背后是一条条鲜活的生命，是一个个美满的家庭。也许伏案阅片的影像科医生与那位患者素未谋面，但那一纸诊断便将患者的健康与医师的职责牢牢牵系在了一起，这是属于医者的高尚情怀。我将谨记“健康所系，性命相托”的神圣誓言，怀揣对事业的热爱、对医学的敬畏、对疾病的审慎、对患者的仁心，脚踏实地、步履铿锵地在医者之路上前进，做到“慧眼识影像，丹心献华年”。