化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的临床应用

化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的临床应用

张喜军 ,周凌燕

广水市第二人民医院   湖北  广水  432700

摘要：目的： 化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的临床应用。方法：实验于17年3月至19年5月期间选择230例因缺血性脑卒中就诊于我科室的病人进行调研，参与本次调研病人均接受对症治疗，按照治疗方案将其归纳为2个小组，每组均纳入115例病人。按照治疗方案，将其命名为常规组、研究组。常规组所采用的治疗方案为传统常规治疗，研究组则采用化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗。总结与探究2种治疗方案实施效果。结果：常规组治疗有效率为89.57%低于研究组的99.02%，两组对照差异明显，（P<0.05）。结论：化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的效果优异，此方案值得应用。

关键词：化瘀通脉汤；丁苯酞；缺血性脑卒中；

缺血性脑卒中在临床治疗中属于常见且多发疾病，据有关资料证实最近几年因缺血性脑卒中前来我院进行就诊的病人呈逐年增高趋势[1]。缺血性脑卒中在临床治疗中，以对症治疗为主，常用治疗方案为丁苯酞药物为主，但我科室为了提高治疗效果则选用联合中医化瘀通脉汤进行治疗，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验于17年3月至19年5月期间选择230例因缺血性脑卒中就诊于我科室的病人进行调研，参与本次调研病人均接受对症治疗，按照治疗方案将其归纳为2个小组，每组均纳入115例病人。按照治疗方案，将其命名为常规组、研究组。常规组（115）例病人中，男者：57例、女者：58例，年龄在45岁至76岁之间，中位年龄为60.62岁。研究组（115）例病人中，男者：58例、女者：57例，年龄在46岁至76岁之间，中位年龄为60.71岁。本次实验均在病人、病人家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。最后，实验已经得到伦理委员会的批准。

1.2 实验方法

常规组所采用的治疗方案为传统常规治疗，即为丁苯酞单纯治疗，口服用药，每天3次，每次0.2g。

研究组则采用化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗，具体如下：（1）丁苯酞治疗，口服用药，每天3次，每次0.2g。（2）化瘀通脉汤：组方如下：鹿角（20g）、生地黄（20g）、玄参（20g）、黄芪（20g），莶草（15g）、川芎（10g）、地龙（10g）、白芍（10g），全蝎（3g），将上述药物用水煎煮，取汁液服用，每天服用1剂。 15 d 为 1 个疗程。两组患者均连

续治疗 30 d 。

1.3 评价标准

   本次实验将对比治疗结果：治疗有效率：采用显著、显效、无效方式进行标注，显著说明病人临床症状显著改善，显效说明病人临床症状有所改善，无效说明上述情况均未改善。

1.4统计学方法

对治疗结果进行讨论，使用统计学软件SPSS 19.0处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

常规组：n=115例病人，治疗结果为显著者：n=78例、显效者：n=25例、无效者：n=12例，有效率为89.57%；研究组：n=115例病人，治疗结果为显著者：n=91例、显效者：n=13例、无效者：n=1例，有效率为99.02%，常规组治疗有效率为89.57%低于研究组的99.02%，两组对照差异明显，（P<0.05）。

3 讨论

缺血性脑卒中在临床治疗中以药物治疗为主，丁苯酞为常用治疗方案。丁苯酞可改善脑部血流供应，最大程度恢复神经功能，促使疾病康复。虽然此药物有一定的治疗效果，但作用不太理想，为了提高治疗效果，我科室采用了联合中医治疗方案。从中医角度来讲，属“中风”范畴[2-3]，治疗原则为补气活血。我科室所采用的化瘀通脉汤中的黄芪为君药，具备升阳举陷，通经络的功效；鹿角、生地黄、玄参、地龙、川芎、白芍以及全蝎合为臣药，其中鹿角性可起到散瘀活血的功效；玄参则可以起到清热凉血的功效；生地黄具有清热凉血，养阴生津的功效；川芎可起到温经通络的功效；川芎则可降低血小板表面活性而抵抗血小板聚集，还可降低血液黏度。地龙具有清肺平喘的功效；白芍具有敛阴止汗，调经养血的功效。全蝎则可起到通络止痛的功效。诸药合用共奏益气活血、滋养筋脉之功。

综上所述，化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的效果优异，此方案值得应用。

参考文献

[1]李学海,康昕昱. 化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的临床效果分析[J]. 中国实用医药,2021,16(27):152-154. DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.27.056.

[2]徐玉婷,李若照,符文雄,等. 化瘀通脉汤联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中临床研究[J]. 中国药业,2019,28(15):55-58. DOI:10.3969/j.issn.1006-4931.2019.15.019.

[3]时岩,臧艳静,张玉凤,等. 化瘀通脉汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中病人血清炎性因子和神经功能的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(24):4249-4251.

DOI:10.12102/j.issn.1672-1349.2021.24.007.

[4]李汇博,罗刚,胡昕. 化瘀通脉汤联合电针疗法对缺血性脑卒中患者血液流变学、炎性反应、神经功能及日常生活活动能力的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2018,26(11):67-70.

DOI:10.3969/j.issn.1008-5971.2018.11.016.