彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的疗效评价

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的疗效评价

伍微

桂林市第二人民医院 541001

[摘要] 目的：分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的疗效价值。方法：100例糖尿病下肢血管病变患者、100例同期健康体检者为研究数据，研究样本收集时间在2019.1~2021.12期间，探讨诊断方法其临床应用价值，对两组患者均实施彩色多普勒超声诊断方法，相较（1）下肢动脉管径；（2）病变检出结果。结果：相较体检组，病变组患者下肢动脉管径、病变检出结果效果显著，（P＜0.05）。结论：在糖尿病下肢血管病变当中，实施彩色多普勒超声诊断方法，可全面提升血管病变准确性，临床医师可通过检验数据为患者制定适宜治疗计划，有临床推广价值。

[关键词]彩色多普勒超声；糖尿病下肢血管病变；疗效

   随着近年来我国民众生活方式、饮食习惯发生较大变化，导致糖尿病、高血压等慢性疾病发生率呈逐年上升趋势。当患者机体长期处于高血糖状态，未得到有效控制，易导致患者出现多种糖尿病并发症，威胁患者生命健康。下肢血管病变作为糖尿病常见并发症，若没有得到及时治疗，易导致患者截肢，降低患者生活品质。对此，通过早期疾病诊断以及实施有效治疗干预，可全面降低疾病发生几率，提升患者生活质量。本研究在2019.1~2021.12时间段，对100例糖尿病下肢血管病变患者、100同期健康体检者进行对比研究，分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的疗效价值，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

探讨诊断方法其临床应用价值，2019.1~2021.12为研究样本收集时间，对100例糖尿病下肢血管病变患者、100同期健康体检者进行对比分析，均对两组患者均实施彩色多普勒超声诊断方法。

病变组，50/100男患者（50.00%），50/100女患者（50.00%），年龄47~80岁，平均（63.50±0.25）岁；体检组，44/100男体检者（44.00%），56/100女体检者（56.00%），年龄48~80岁，平均（64.00±0.17）岁，P＞0.05。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）研究对象临床资料完整。（2）本活动经本院伦理委员审查机构批准。（3）认知状态良好患者。排除标准：（1）其他慢性疾病患者。（2）检查配合度不佳患者。

1.3研究方法

彩色多普勒超声诊断：在检查前均告知患者相关注意事项，指导患者检查时采取仰卧检查体位，充分暴露下肢皮肤。通过超声探头对患者进行全面检查，检查频率设置在适宜范围，对患者股动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉及胫后动脉进行检查，并在检查过程中，详细记录检查信息等。

1.4观察指标

相较下肢动脉管径、病变检出结果。

1.5统计学方法

研究软件：SPSS28.0；计数资料以频数、百分比（n，%）的形式表示，计量资料以平均数;标准差（)的形式表示，行X2值、T值校验检验数据。组间数据存在统计学意义表示为P＜0.05。

2、结果

2.1下肢动脉管径       病变组下肢动脉管径如下：足背动脉管径（2.52±0.21）mm、股动脉管径（7.83±0.39）mm、胫后动脉管径（1.95±0.25）mm、腘动脉管径（5.63±0.29）mm；病变组下肢动脉管径对比体检组，数据差异明显。

表1 下肢动脉管径对比（±s）

2.2病变检出结果    病变组病变检出结果如下：狭窄15.00%，斑块85.00%，闭塞15.00%；病变组病变检出结果对比体检组，数据差异显著。

表2 病变检出结果对比（n，%）

讨论

    随着近年来我国民众生活品质有所提升，使得2型糖尿病发生几率呈逐年攀升趋势，对我国民众生命健康造成不良影响[1]。引发患者出现糖尿病原因，与患者自身不良饮食习惯、生活习惯、酗酒以及机体肥胖等有密切关系。当患者机体处于长时间高血糖状况下，而未得到有效控制，易导致患者机体代谢紊乱以及堆积大量脂肪，引起血管内壁增厚、内径减小以及血液流速降低等现象。随着疾病时间推移，易引起患者出现下肢血管病变等并发症[2]。当患者在糖尿病初期，由于自身出现胰岛素分泌受阻，从而使得下肢血管蛋白质以及糖化产物量有所增加，引起血管内膜破坏。同时，在血小板以及红血胞堆积影响下，引起血管狭窄问题出现，并在疾病发展过程中，形成硬化斑块以及血栓导致血管闭塞。此时，若没有得到及时治疗干预，会导致患者出现下肢供血不足。而患者下肢供血不足后，会引起下肢微循环障碍，并提升下肢溃疡以及坏疽发生几率，严重时还会导致患者截肢。此外，由于下肢血管病变有较高致残率，严重时会导致患者出现死亡，因此，应当及时进行早期诊断以及治疗干预，可全面控制患者病情发展水平，提升患者治疗效果

[3]。

    数据相对比，病变组对比体检组，各项研究指标检出效果显著。目前对于糖尿病下肢血管病变诊断方法以血管造影术为主，可有效对患者血管通畅水平进行检测。但由于该诊断方法对患者机体造成创伤，导致大多数患者检查依存度不佳。对此，应当积极选用有效诊断方法。彩色多普勒超声诊断具备准确率高、无创以及高效临床优点，因此得到广泛临床应用[4]。该检查方法可在检查过程中反复检查，因此可对患者病灶部位进行全面分析。同时，还具备动态化特征，使得大多数患者有较高依从度以及接受度。使得彩色多普勒超声成为糖尿病下肢血管病变主要诊断方法之一，可有效对患者下肢血管病变进行检测。同时，该诊断方法可有效对患者血管内部斑块性状进行辨别，及时定位病灶以及评估患者血流动力学[5]。临床医师可通过诊断数据为患者后期疾病治疗制定详细计划，改善患者治疗效果。

    综上所述，彩色多普勒超声诊断方法，可全面提升糖尿病下肢血管病变准确性，同时，临床医师可通过检查结果判定患者疾病发展水平，并为患者制定适宜治疗计划，因此，值得推广。

参考文献

[1]林春丽,林春颜.彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢动脉病变患者的临床诊断价值[J].糖尿病新世界,2021,24(20):179-181+185.

[2]王晶,熊华花,邓水平等.彩色多普勒超声诊断不同病程老年2型糖尿病下肢血管病变的临床价值及与血清ET、NO的关系研究[J].现代生物医学进展,2021,21(16):3064-3068.

[3]刘晓波.超声血管增强技术诊断2型糖尿病下肢动脉病变的临床分析[J].实用医学影像杂志,2021,22(04):406-408.

[4]文华超,王茜,付志平等.CT血管造影联合多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中的效能[J].中国民康医学,2021,33(13):99-101.

[5]哈丽沙·耐依木,米黑日古丽·艾尼瓦尔,热沙来提·热衣木.彩色多普勒超声在老年2型糖尿病患者下肢血管病变早期诊断的效果分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(06):70-71.