延续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者的效果及负性心理的影响分析

延续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者的效果及负性心理的影响分析

李洪进

天全县中医医院  四川雅安   625500

【摘要】目的：讨论延续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者的效果及负性心理的影响分析。方法：入选50例脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者主要于2021年5月-2021年12月接受病情诊疗，将其随机分为对照组25例（常规出院指导）与研究组25例（延续性护理）。观察指标：SAS评分、FRAX评分、并发症。结果：SAS评分及FRAX评分护理前组间不存在统计学意义，P＞0.05；护理后研究组指标均明显低于对照组，P＜0.05。研究组并发症发生率的4%明显低于对照组的24%，P＜0.05。结论：脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者实施延续性护理利于改善负面情绪，减少并发症，提高自护水平。

【关键词】脊柱骨折；脊髓损伤；延续性护理；术后

脊柱骨折合并脊髓损伤为骨科中重要性疾病，该病症具有骨折功能恢复慢以及病程持续时间长等特点，由于此病康复周期较长，需要患者出院后仍接受一定的治疗及护理，若在此阶段内护理方法不当，不仅容易诱发并发症等风险事件，且会影响患者病情康复效果，加之受术后活动仍受限等因素的影响，导致患者还存在一定的负面情绪，容易出现不配合治疗的情况，为此有必要在其出院后仍实施延续性护理以改善患者治疗信心及配合度，加快病情康复。基于此，本次研究中对本院2021年5月-2021年12月收治50例脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者实施常规护理与延续性护理后的效果进行了研究分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

入选50例脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者主要于2021年5月-2021年12月接受病情诊疗，将其随机分为对照组25例与研究组25例。对照组中男13例（52%）、女12例（48%），年龄：（37.54±4.33）岁；研究组中男14例（56%）、女11例（44%），年龄：（38.01±3.99）岁。入选组别已达到试验对比标准。

1.2方法

对照组实施常规出院指导，即出院日告知患者做好自我护理、药物治疗及复诊等工作。研究组实施延续性护理，（1）组间延续性护理小组：选择科室中骨干级护理人员组成该小组成员，由其负责出院前了解患者相关信息，出院后进行各项护理工作以及随访追踪等。（2）出院前1周：护理人员应加强对患者的健康宣教，保障每日宣教时间在半小时左右，每日1次，告知患者、家属疾病有关健康知识及护理方法，叮嘱其养成良好生活习惯、坚持康复锻炼以及遵医嘱用药的重要性，结合心理评估结果采取针对性心理护理干预。（3）出院前3d：全面化、综合化评估患者病情，并做好记录备案工作，加强与家属之间的交流沟通，帮助建立康复信心，同时协助其进行功能锻炼。（4）出院后1周：选择在周日上午9-11点之间对患者进行家庭随访或者是电话随访，评估其康复状况，并做好有关记录工作，依据患者病情安排护理人员对其进行一对一探访，结合病情恢复情况制定康复计划，明确当前康复工作中存在的问题，适宜调整康复计划，且需对其错误认知与行为、负面情绪进行纠正。（5）出院后4周：以每周1次的频率向患者进行电话随访，随访主要工作内容为监督患者合理用药、饮食及运动等，了解患者心理精神状态，疏导负面情绪，并叮嘱其按时复查。该组患者出院后共参与延续性护理3个月。

1.3观察指标

观察指标包括SAS评分、FRAX评分、并发症。SAS评分、FRAX评分分别为焦虑及自护能力评分，分值降低，负面情绪缓解，自护能力提高。

1.4统计学分析

计数资料用χ2计算，计量资料用t计算，P＜0.05，存在统计学差异。

2. 结果

2.1SAS评分及FRAX评分比较

SAS评分及FRAX评分护理前组间不存在统计学意义，P＞0.05；护理后研究组指标均明显低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1SAS评分及FRAX评分比较（，分）

2.2并发症比较

研究组并发症发生率的4%明显低于对照组的24%，P＜0.05，见表2。

表2并发症比较[n(%)]

3. 讨论

本试验结果中，护理后研究组指标均明显低于对照组，P＜0.05。研究组并发症发生率的4%明显低于对照组的24%，P＜0.05。可见延续性护理比常规护理更适宜应用在脊柱骨折合并脊髓损伤术后护理工作中，延续性可满足该病症患者出院后长时间养病期间护理需求，不仅可保障护理持续性及系统性，加快骨折康复，且会积极关注患者心理、精神状态，增强其护理满意度。具体实施过程中，延续性护理会将护理服务内容延伸至出院外，了解患者出院后健康状态，并以此制定康复计划，纠正患者出院后康复期存在的问题，增强自我护理能力及效能，积极规避康复期并发症等不良风险事件，同时会注重人文关怀，予以患者一定的精神支持及心理疏导，有效改善负面情绪，加强护患沟通，减少护理矛盾，提高护理效果。

总结：延续性护理利于改善脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者负面情绪，降低并发症机率，增强自我效能。

参考文献：

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