优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果分析

优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果分析

马洁

巴州人民医院(新疆 库尔勒市）841000

【摘要】目的：观察急性心肌梗死患者抢救工作过程中，施行优化急诊护理流程的应用效果。方法：从本院急诊科救治的急性心肌梗死患者中选择100例进行实验，选择时间：2019.03-2022.03，随机数字表方式对患者实施均分，即对照组和实验组，每组患者例数为50，对照组给予常规急诊护理管理，实验组选择优化急诊护理流程，比较二组急诊救治效果。结果：实验组接受优化急诊护理后，抢救时间、分诊评估时间、球囊扩张时间、住院时间均短于对照组，抢救成功率高于对照组，院内复发率、院内再PCI发生率低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：于急性心肌梗死患者抢救护理工作之中行优化急诊护理流程，救治效果较为理想，可提升抢救效率，有利于患者康复。

【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救

急性心肌梗死系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病[1]。基本病因为冠状动脉粥样硬化，导致官腔严重狭窄及心肌供血不足，侧支循环未充分建立[2]。此类疾病进展快、症状危急，在急救期间不仅要缓解患者临床症状，更要开展适当护理措施，阻断疾病进展。基于此，本次研究以100例急性心肌梗死患者为例，分别给予其常规急诊护理与优化急诊护理，对抢救效果进行研究，详细内容见下文。

1 资料与方法

1.1临床资料

    实验中选取100例我院急诊科室在2019.03-2022.03期间收治的急性心肌梗死患者，将该100例患者分为实验组50例，对照组50例。实验组：男29例女21例，年龄33-69岁，平均（51.78±3.18）岁。对照组：男27例女23例，年龄33-70岁，平均（51.01±3.96）岁。P>0.05，无统计学意义，可继续研究。

1.2方法

   对照组：常规急诊护理流程。

   实验组：优化急诊护理流程。①优化护理工作。组间优化急诊护理组，优化操作流程，安排组内成员定期学习及考核，以模拟训练方式教会护理人员提升综合护理能力。②优化院前急救和转运。护理人员应在接电话3min内做好出诊准备，出诊时询问患者基本信息及疾病史，到达现场后及时采取吸氧、冠脉扩张等治疗措施。③优化病情评估。接诊后，院内分诊护士应安排患者优先会诊，启用绿色通道。协助医师为患者安排心电图检查。④优化院内抢救。日常做好抢救期间物品和仪器的检查，标记位置，做好启用急救物品的准备。抢救室接收患者后，应在3min内检测患者血压、血氧，5min内采集血液标本。保证每个抢救步骤有专人负责，每周总结工作内容及各项数据，完善质量控制。

1.3观察指标

（1）对比组间抢救时间、分诊评估时间、球囊扩张时间、住院时间。

（2）对比组间抢救成功率、院内复发率、院内再 PCI率。

1.4统计学处理

研究采用SPSS22.0软件对数据进行处理，采用（x±s）进行表述，采用t值检验法对数据进行核实检验，当P<0.05时，表示组间差异显著，数据可以构成统计学分析。

2.结果

2.1组间抢救期间相关指标对比：实验组接受优化急诊护理后，抢救时间、分诊评估时间、球囊扩张时间、住院时间均短于对照组，P<0.05，详见表1。

表1组间患者抢救情况比对 （x±s）

2.2组间抢救效果对比：实验组抢救成功率高于对照组，院内复发率、院内再PCI发生率低于对照组， P<0.05，见表2。

表2组间抢救效果对比[n（%）]

3.讨论

    急性心肌梗死指心肌缺血性坏死，为冠状动脉闭塞，血流急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血而导致心肌坏死，临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，可发生心律失常、休克或心力衰竭[3]。急诊抢救时，要兼顾对患者的诊疗与护理，常规急诊护理流程多为对症干预，错过患者最佳救治时机，急救效果不佳。优化急诊护理流程可有效抑制疾病发展，完善了院前急救、急救转运与院内急救，缩短抢救时间、提升抢救效果。本次实验表明，实验组抢救时间、分诊评估时间、球囊扩张时间、住院时间均短于对照组，抢救成功率高于对照组，院内复发率、院内再PCI发生率低于对照组。综上，于急性心肌梗死患者救治过程中，优化急诊护理流程可缩短抢救时间、降低复发率，有利于患者康复。

参考文献

[1] 吕甜甜. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(7):151-152.

[2] 郑帆,郭莹. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(5):161-163.

[3] 陈芝. 急性心肌梗死患者实施优化急诊护理流程对于抢救效果的影响分析[J]. 中外医疗,2021,40(13):123-125,129.