护理营养指导干预对慢性肾脏病患者自我管理和健康状况的影响分析

护理营养指导干预对慢性肾脏病患者自我管理和健康状况的影响分析

王婷婷

安徽医科大学第一附属医院 肾脏内科一病区 （230001）

[摘  要]  目的 明确护理营养指导干预对慢性肾脏疾病患者自我管理与健康状况的影响。方法 病例来源于我院2021年3月-2022年3月收治的74例慢性肾脏疾病患者，按照接诊先后顺序均分为观察组与对照组，对照组行常规护理，观察组行护理营养指导干预，比较组间护理后的自我管理能力评分与健康状况评分。结果 观察组患者护理后的各项自我管理能力与健康状况评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对慢性肾脏疾病患者实施护理营养干预，可促进患者自我管理能力的提升，同时改善患者的健康状况，可在临床提倡。

[关键词]  护理营养指导干预；慢性肾脏病；自我管理；健康状况

前言

由于慢性肾脏疾病的发病机制，大部分患者的营养状况存在异常。同时，该病患者如果自我管理能力不够，会推动病情的恶化，导致病情深入转变为慢性肾衰竭。因此，需要以有效的护理来干预患者的自我管理行为，从而改善患者的健康状况[1]。基于此，文章的研究目的在于明确护理营养指导干预对慢性肾脏疾病患者自我管理与健康状况的影响，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例来源于我院2021年3月-2022年3月收治的74例慢性肾脏疾病患者，按照接诊先后顺序均分为观察组与对照组，组间基线资料比较结果显示均衡可比（P＞0.05）。

对照组：37例，男20例，女17例，年龄范围30-60岁，均值（45.12±1.47）岁；

观察组：37例，男21例，女16例，年龄范围31-60岁，均值（45.72±1.33）岁。

纳入标准：临床确诊慢性肾炎者；本人及其家属均对研究知情同意。

排除标准：合并其他靶器官功能障碍性疾病者；沟通障碍者；临床资料不全者。

1.2方法

予以对照组常规护理，具体包括：口头形式的饮食宣教，以及感染防治指导。

予以观察组患者营养指导干预，具体包括：

（1）告知患者实施营养指导干预的重要性，以交流的方式了解患者的具体情况，以此为依据制定针对性的饮食计划。向患者发放肾脏疾病健康手册，深化患者对疾病的认知以及对自身情况的了解。

（2）心理辅导。舒缓患者的不良情绪，了解患者内心问题的症结所在，与患者交谈时注意态度与语速，以获得患者的信任，激发患者与疾病作斗争的信心。

（3）饮食干预。由临床医生结合患者的病情开具饮食处方，责任护士严格按照患者的个人情况计算出每日的进食总量，控制患者能量、脂肪、蛋白质的摄入，并确保营养均衡，并详细记录患者的进食情况，监督患者的遵医行为。同时，告知患者及其家属饮食控制的重要性，第二天核对患者前一天的进食情况，以发挥督促的作用。

1.3观察指标

（1）以CKD自我管理行为量表评估组间护理后的自我管理能力。

（2）以CKD生命质量量表评估组间护理后的健康状况。

1.4统计学处理

研究中数据分析使用统计学软件SPSS25.0，其中（±s）表示计量资料，t检验，百分比表示计数资料，2检验；统计学差异成立为（P＜0.05）。

2结果

2.1两组患者的自我管理能力评分比较

见表1，观察组患者护理后的各项自我管理能力评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者的自我管理能力评分比较[±s/分]

2.2两组患者的健康状况评分比较

见表2，观察组患者护理后的各项健康状况评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者的健康状况评分比较[±s/分]

3讨论

诸多因素持续损害机体正常的肾脏结构，便会引发慢性肾脏疾病，属于功能障碍性疾病，通常情况下，患者的病程均超过3个月[2]。针对慢性肾脏疾病，目前临床尚无特异性的治疗方法，需要患者积极配合治疗，遵医嘱控制自身的行为，方可确保良好的疾病缓解效果[3]。护理营养指导干预是一种合理有效的护理方法，旨在指导患者合理进食，从而达到改善机体营养状况的目的，促进患者的身体健康

[4-5]。护理营养指导干预下，便于护理人员了解患者的病情、性格、心理以及营养需求，通过健康宣教、心理辅导、饮食指导来纠正患者不良的生活习惯，促进患者机体免疫力的提高，确保疾病的转归。结合文章研究结果，观察组患者护理后的各项自我管理能力与健康状况评分均高于对照组。由此可知，护理营养指导干预对慢性肾病患者具有深远的临床应用价值。

对慢性肾病患者进行护理营养指导干预，可以促进患者自我管理能力的提高，改善患者的健康状况，在临床实践中值得提倡。

参考文献

[1]张欢,焦洁,吕萍.以护士主导的家属支持对慢性肾脏病患者自我管理能力及肾功能的影响研究[J].贵州医药,2022,46(05):834-836.

[2]李冉冉,陈有维,方华伟.基于互联网平台延续性健康教育对慢性肾脏病患者自我管理水平、自我效能和生活质量影响[J].中国基层医药,2022,29(04):607-610.

[3]黄思婷,袁文艳,袁敏婷,等.护士主导下的家属支持干预对提高慢性肾脏病患者自我管理能力及肾功能的价值研究[J].中国社区医师,2021,37(10):157-158.

[4]陶承慧.基于健康管理平台在慢性肾脏病患者自我管理中的应用价值分析[J].中国社区医师,2021,37(07):184-185.

[5]王茹梦,倪娜,倪燕.营养指导对慢性肾脏病腹膜透析患者自我管理行为及生活质量的影响[J].保健医学研究与实践,2021,18(01):85-88.