房颤患者行射频消融术的护理

房颤患者行射频消融术的护理

承瑶

江阴市人民医院 江苏  江阴214400

【摘要】目的：评价对采用射频消融术进行治疗的房颤患者采用专项护理的应用效果。方法：选取我院房颤患者100例对照组采用常规护理，观察组采用专项护理，比较组间患者护理满意度及生活质量。结果：观察组护理满意度及生活质量明显高于对照组（P<0.05）。结论：对采用射频消融术进行治疗的房颤患者进行专项护理可以提高患者的生活质量及护理满意度。

【关键词】射频消融术；专项护理；房颤；生活质量

房颤通常指患者心脏上腔心跳不规律，引发的不良症状。射频消融术是临床上常见的用于治疗该类疾病的手术，通过在心脏组织造成损伤，防止心脏类错误电信号的传递引发心律失常[1]。该类治疗通常用于在对房颤患者采用药物干预无效时使用，该类手术会对患者心脏产生一定影响，因此一般不会成为治疗该类疾病的首选方法。但该类方法相较于，使用药物治疗的优势在于不存在药物治疗带来的不良反应及后遗症。在对患者进行射频消融术治疗时，医生应根据患者的病情状况判断该类治疗方法是否适用于患者。本文通过对我院房颤患者采用射频消融术进行治疗并采用专项护理，旨在探究其对患者生活质量的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月至2022年1月房颤患者100例分为两组，对照组50例患者采用常规护理，男女比例34:16，平均年龄（55.23±7.12）岁。观察组50例患者采用专项护理，男女比例36:14，平均年龄（56.13±6.89）岁。组间患者资料差异不明显（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经诊断为我院房颤患者；（2）患者入院前未服用其它抗心律不齐类药物；（3）患者精神正常。排除标准：（1）患者口语表达不流利（2）患者无监护人员陪同（3）严重并发症或精神障碍。

1.2方法

两组患者在接受治疗前均应对患者进行常规检查检测患者心脏功能指标评估患者心脏状况并对患者进行健康宣教为患者，讲解射频消融术的利弊，通过问询的方式了解患者是否存在对某些药物的过敏反应。在接受手术前一晚，应保证患者禁食禁水，在手术前一周，应保证患者不再服用任何其他药物除非在医生指导下对患者进行用药。在患者手术后转到恢复区内，护理人员应当对患者进行生命体征监测，密切关注患者不良情况，如有异常及时反馈给主治医生，观察患者插管部位是否出现渗血，同时检查患者是否出现其他并发症。

对照组采用常规护理，包括对患者提供合理的用药指导，饮食指导保证病房温湿度，适宜空气流通环境卫生等。观察组采用专项护理，在患者治疗后，应保证患者病房温湿度，适宜空气流通顺畅，防止空气污染引起患者出现其他不良反应。护理人员应保证患者在术后恢复期内保持足够的休息，在术后一周内避免从事过重的体力劳动，保持穿刺部位的干燥卫生饮食应保持清淡忌辛辣油腻戒烟戒酒。与患者保持积极的交流沟通，了解患者的病情及恢复期出现的其他异常状况。护理人员在患者术后应对患者此次护理形成小结并归档，同时对患者进行健康知识宣教以及出院指导。指导患者学习自我心率监测，主要通过用左手食指，中指，无名指对手腕的动脉情况进行监测，关注每分钟脉搏跳动次数是否正常，两次跳动时间间隔是否相等。指导患者进行心率血压监测，必要时为患者配备血压计。提醒患者遵医嘱用药，包括服用抗心律失常药物，如心律平，可达龙等，不仅能够帮助患者在恢复期内维持正常的窦性心律，同时可以防止血栓形成。一般患者在出院后应连续服用1到3个月，护理人员应对患者做好定期随访，监测患者在恢复期内出现的各种不良反应，并形成记录。

1.3研究指标

观察组间患者护理满意度及生活质量。

1.4数据处理

本次研究中涉及到的数据均输入SPSS25.0分析，计量数据采用（±S）表示，采用t检验；计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的护理满意度

由结果可知，观察组的患者对护理的满意度高于对照组（P<0.05），具体数据见表1。

表1  对比组间患者对护理满意度统计[n(%)]

2.2对比两组患者的生活质量

由结果可知，观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05），详情见表2。

表2  对比组间生活质量评分[（x±s）/分]

3.讨论

射频消融术是临床上治疗房颤的常用方法，通常在药物治疗无效的情况下选用。射频消融术前医生会在患者前臂插入静脉注射管，随后医生会在患者腹股沟或浅部静脉区域注射麻醉剂，并在心脏内多个部位插入导管[2]。在导管中注射染料有利于医生通过x线清晰的检测到患心脏的血管分布和心脏发生的电信号，医生将使用导管尖端对目标区域进行加热，对心脏组织形成破坏，使心脏无法继续传递错误的电信号继续导致心律失常，通常手术时间会持续3到6小时。在术后患者仍有疾病复发的风险，因此需要护理人员在患者术后对患者做好随访。本文通过对100例进行射频消融术治疗的房颤患者采用专项护理，结果表明，观察组患者的护理满意度为96%，对照组患者的护理满意度为60%，两组结果差异显著（P<0.05）。对比两组患者的生活质量可知观察组患者的生活质量评分均优于对照组（P<0.05）。
综上，对采用射频消融术进行治疗的房颤患者采用专项护理，可以提高患者的生活质量及护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]陈梅,郁娅,祖维.围术期协同激励护理对射频消融术治疗房颤患者的影响[J].心理月刊,2022,17(02):151-153.

[2]吴海斌,陈兰,刘丽仙.连续护理对阵发性房颤射频消融术患者的效果[J].中外医学研究,2021,19(16):116-118.