（云南省保山市人民医院血液科 云南 保山 678000）
摘要：目的对于再生障碍性贫血患者而言，分析对其应用延续护理在改善其生存质量中的效果与价值。方法 选取再生障碍性贫血患者40例。依据双色球法将其随机均分至两组并分别实施常规护理、延续护理，依次将其命名为对照组、观察组。对比两组生存质量、用药依从性及护理满意度。结果 与对照组相比，观察组出院后6个月的WHOQOL-BREF评分与护理满意度、用药依从性均显著更高（P<0.05）。结论延续护理可有效改善再生障碍性贫血患者的生活质量，而且还可提高其用药依从性与护理满意度。
关键词：延续护理；再生障碍性贫血；生存质量
现阶段，对于再生障碍性贫血患者而言，药物治疗是其主要的治疗手段。但有研究指出，部分患者在病情稳定出院后无法严格遵医嘱用药以及实施自我护理，进而导致病情不稳定，影响其生存质量[1]。对此，笔者选取近年来云南省保山市人民医院血液科收治的再生障碍性贫血患者，分组后分别对其实施差异化的护理干预方案，旨在分析延续护理对此类研究对象生活质量的影响，现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2021年1月至2022年1月期间，选取云南省保山市人民医院血液科收治的再生障碍性贫血患者40例。依据双色球法将其随机均分至对照组、观察组。纳入标准：患者均已确诊为再生障碍性贫血；家属或患者本人在充分了解此次研究后自愿参与。排除标准：伴有恶性肿瘤及其他严重疾病者；临床资料缺失者。对照组中，男11例（55.00%）、女9例（45.00%）；年龄29-73岁，平均（50.78±8.96）岁。观察组中，男10例（50.00%）、女10例（50.00%）；年龄28-75岁，平均（51.64±7.25）岁。对组间性别、年龄等实施对比显示无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理干预。
观察组：延续护理干预。首先为患者组建延续护理干预小组，在患者出院前严格统计其个人信息及疾病情况，以便于后续跟踪患者病情，适当调整护理计划，在此基础上对患者以家庭访视、电话或微信随访等方式实施延续护理，具体如下。
（1）家庭访视：频率为每月1次。家庭方式内容主要包括对患者居家期间的饮食、用药等行为进行观察与统计，针对其饮食不当、用药不当等情况进行纠正与指导，并嘱患者及家属注意多饮水、多食用新鲜的瓜果蔬菜，高蛋白、高纤维饮食，禁食辛辣刺激食物、禁烟酒。另外，对患者居家期间的心理状态进行观察与评估，针对由于医护人员不能时常在身边而产生焦虑心理者，对其实施个体化的心理干预，指导患者保持积极良好的心态；针对放松警惕的患者，则需要提高其对疾病的重视程度，指导患者能够正确看待疾病[2]。
（2）电话或微信随访：频率为每周1次。护理人员每周收集一次患者居家期间的问题反馈，并为其耐心细致的解答；或者在微信中以文字、图片或者视频的形式为患者宣传再生障碍性贫血患者居家期间的自护方法及注意事项。
1.3观察指标
对比两组患者的生存质量（WHOQOL-BREF评分）[3]、用药依从性及护理满意度。
1.4统计学分析
利用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料用（
±s）表示，对比采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，对比采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的WHOQOL-BREF评分对比
见表1。
表1 两组患者的WHOQOL-BREF评分对比[（±s）,分]
组别 | 出院时 | 出院后6个月 |
观察组（n=20） | 61.59±9.36 | 80.56±4.12 |
对照组（n=20） | 62.05±8.77 | 75.09±3.80 |
P | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者的用药依从性对比
见表2。
表2 两组患者的用药依从性对比
组别 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从 |
观察组（n=20） | 14（70.00） | 5（25.00） | 1（5.00） | 19（95.00） |
对照组（n=20） | 8（40.00） | 6（30.00） | 6（30.00） | 14（70.00） |
P | <0.05 |
2.2两组患者的护理满意度对比
见表3。
表3 两组患者的护理满意度对比[n（%）]
组别 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组（n=20） | 13（65.00） | 4（20.00） | 2（10.00） | 1（5.00） | 19（95.00） |
对照组（n=20） | 9（45.00） | 3（15.00） | 3（15.00） | 5（25.00） | 15（75.00） |
P | <0.05 |
3讨论
再生障碍性贫血由于疾病的治疗周期相对较长，故患者长期间内均需要严格遵医嘱用药，但由于患者病情稳定，其出院后缺乏护理监督与还礼，故而导致部分患者的用药依从性显著下降，还可能出现负面情绪，进而使得病情反复，严重影响其生存质量。近年来有研究指出，对于此类患者而言，对实施延续护理有助于改善其认知以及行为，进而提高其出院后的生活质量
[4]。对此笔者将其运用至本研究中，通过家庭访视与电话、微信随访等对其实施延续护理干预，其结果显示：与对照组患者数据相比，观察组患者出院后6个月的WHOQOL-BREF评分与护理满意度、用药依从性均显著更高，组间对比差异显著（P<0.05）。
综上所述，延续护理可有效改善再生障碍性贫血患者的生活质量，而且还可提高其用药依从性与护理满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]郭洪晓.个案管理的延伸护理服务对慢性再生障碍性贫血患者遵医行为及生存质量的影响[J].慢性病学杂志,2020,21(01):146-148.
[2]曾妮妮.延续护理模式对再生障碍性贫血患者生存质量的影响价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(28):25.
[3]刘芳,赵娟.慢性再生障碍性贫血患者出院后延续护理的临床价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(24):80+85.
[4]仇海敏,乔根芳,缪从庆,等.延续护理模式对再生障碍性贫血患者生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(03):9-11.
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