探究安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果

探究安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果

陈容

成都市双流区中医医院  四川 成都  610200

   【摘要】目的：探究安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果。方法：选择我院2020年1月至2021年7月期间收治的100例泌尿外科手术治疗患者为本次探究对象，随机平均分为对照组和探究组，每组50例。对照组实施常规手术室风险管理，探究组给予自查模式手术室护理风险管理，观察对比两组患者护理期间不良事件发生率以及护理满意度。结果：探究组护理不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；探究组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室内护理风险管理中实施安全隐患自查模式，与常规风险管理相比，能够明显降低护理不良事件发生率，提高护理满意度，值得推广。

关键词：手术室；风险管理；安全隐患自查；护理满意度；安全性

Abstract Objective: To explore the application effect of the self-inspection mode of safety hazards in nursing risk management in operating room. Methods: A total of 100 urological patients treated in our hospital from January 2020 to July 2021 were selected as the subjects of this study, and were randomly pided into the control group and the study group, with 50 cases in each group. The control group was given routine operating room risk management, and the exploration group was given self-examination mode operating room nursing risk management. The incidence of adverse events and nursing satisfaction during nursing were observed and compared between the two groups. Results: The incidence of nursing adverse events in the exploration group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05); the nursing satisfaction in the exploration group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Compared with routine risk management, the self-inspection mode of safety hidden dangers in operating room nursing risk management can significantly reduce the incidence of nursing adverse events and improve nursing satisfaction, which is worthy of promotion.

Key words: operating room; risk management; self-examination of safety hazards; nursing satisfaction; safety

手术室护理水平能够反映整个医院的护理水平和医疗状态，手术室具有较强的专业性，特殊性，操作复杂[1]，因此对护理人员的专业技能、专业素质要求较高，加之开放治疗，这就使得手术室内的护理工作难度较大，其不良风险发生率也随之提高，医疗事故也屡见不鲜严重威胁着患者的生命安全，同时也对医院的口碑和声誉造成巨大的影响[2]。安全隐患自查模式是一种对日常手术室内存在的安全风险、安全隐患进行自我检查、自我管理的护理模式，护理人员需要不断的分析、总结及时更正手术室内存在的安全隐患，尽可能的避免发生风险事件，降低风险事件对患者造成的不良影响，降低医疗纠纷的发生率

[3]。基于此，本次选择我院2020年1月至2021年7月期间收治的100泌尿外科手术患者作文探究对象，分析两种不同护理模式在手术室中护理风险安全管理中的效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料。患者纳入时间为：2020年1月至2021年7月。探究对象为：我院收治的100例泌尿外科手术治疗患者为本次探究对象，随机平均分为对照组和探究组，每组50例。纳入标准：所有患者均符合手术指征；依从性较高。排除标准：存在精神障碍患者；意识障碍；存在心、肝、肾等器官衰竭等严重疾病；排除依从性较低的患者。所有患者均在了解本次探究内容的基础上自愿参与并签署知情同意书。对照组男性25例，女性25例，年龄24～66岁；探究组男性27例，女性23例，年龄25～64岁，两组患者的年龄、性别等一般资料无统计学意义（P>0.05）具有可比性。

1.2方法。对照组患者给予常规手术室风险护理管理，内容为：进入手术室前，手术室护理人员与病房护理人员完成对接工作，核对手术单和术前准备执行情况，确认无误后将患者推入手术室。进行麻醉前对患者的身体情况进行逐一检查。手术前按照手术需要进行体位的摆放，对肢体进行适当固定避免出现坠床风险。严格核对手术使用器具、材料。术后做好标本的保存，连同检查知情书和病理标本一同送往检验。

探究组患者给予常规+安全隐患自查模式护理，内容为：（1）组建安全隐患自查小组，组长由1名护士长担任，主要进行检查和总结工作。3名护师主要进行手术室安全风险通报，提出解决措施。6名护士完成日常护理工作，落实解决方案等。（2）安全隐患自查总结。术前手术间错放，手术部位标示错误等；少数具备准备不足，导致手术延迟；手术器具整理不规范，患者标准保存不当，管道护理不足导致脱落，引发感染等。（3）就以上错误操作实施整改措施：术前实施三审三查，对患者的基本信息反复确认，无误后评估患者的皮肤状态，意识清晰者由患者自述过敏史、疾病时，无意识者，通过家属了解；评价患者的肢体功能；术中严格检查手术器具，建立严谨、科学的核查表，若有器械出现损坏、故障君要记录并及时完善，术前再次确认患者信息，调整体位。抗生素使用前进行皮试。患者麻醉苏醒期护理人员应严密观察患者的基本生命体征变化，出现异常及时汇报；术后由专业护理人员进行手术器具的检查，存放，手术标本使用专用袋存放，粘贴患者基本信息。对导管管理制定规章制度，避免脱落引起感染等。护理过程中应及时告知家属护理风险，由患者和护理手术室一起承担风险。（4）定期培训，定期组织护理人员进行培训学习，提升护理人员法律意识和专业能力，降低护理风险事件发生率。

1.3观察指标。观察手术室护理期间出现的不良事件发生情况，内容包括：手术准备不足，信息记录错误以及术后感染等；对比两组患者对护理满意程度，考核内容为护理基础工作、服务态度、护理知识宣讲、手术室管理等。

1.4统计学方法。使用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以(±s)表示，采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，用X2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理不良事件发生率对比。探究组不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组患者护理不良事件发生率对比（n，%）

    2.2两组患者护理满意度对比。探究组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组患者护理满意度对比（±s）

3讨论

手术室传统的风险管理比较被动，护理人员多未进行术前风险事件的预防准备工作，当出现风险事件之后才进行相关的处理，这种低风险意识对于手术室的风险管理不利，护理效果不佳。本次探究探究组采用安全隐患自查模式，通过对潜在风险的分析、排查等进行了解，及时纠正，探究后进行改进，有数据可知，探究组风险事件的发生率要远远低于对照组，说明采用安全隐患自查模式能够明显降低风险事件，其运用效果良好。本次探究中，探究组护理人员在护理基础工作、服务态度、护理知识宣讲、手术室管理等等工作上满意度也明显高于对照组。

    综上所述：在手术室内护理风险管理中实施安全隐患自查模式，与常规风险管理相比，能够明显降低护理不良事件发生率，提高护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]覃颖鲜,邢丽,张月.介入手术室护理风险脆弱性分析及防控措施[J].重庆医学,2018,47(1):139-140.

[2]李紫娟,付婷婷,许多朵.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(2):265-266.

[3]孙邈,常海霞,王新玲.安全隐患自查模式对手术室护理质量的影响[J].中华现代护理杂志,2020,26(24):3385-3387.