精细化护理干预在妊娠期高血压患者护理中的临床效果研究

精细化护理干预在妊娠期高血压患者护理中的临床效果研究

曹斌

甘孜藏族自治州卫生学校附属医院 四川 康定姑咱 626001

【摘要】目的：精细化护理干预在妊娠期高血压患者护理中的临床效果研究。方法：选取近两年来本院收治的46例妊娠期高血压患者，采用随机数字法分为常规组和实验组，分析两组临床效果。结果：实验组患者临床效果高于常规组患者（P<0.05）。结论：总之，需要实施精细的护理干预措施，以改善妊娠期高血压综合征患者的母婴结局，改善产妇和新生儿的健康，同时考虑到心理护理和健康教育。

【关键词】妊娠期；高血压；精细化护理干预；临床效果

妊娠期高血压是一种常见的产科疾病，通常发生在妊娠20周后。临床表现以高血压、水肿、蛋白尿为主。它会引起癫痫、头痛甚至昏迷等症状[1]。在严重情况下，它会导致母亲和孩子的死亡，因此，及时对症治疗和临床护理干预对于维持妊娠高血压孕妇血压稳定，从而改善妊娠结局，具有重要的临床意义[2]。精细化护理是近年来根据临床实际提出的一种新的护理管理模式。本研究分析精细化护理干预在妊娠期高血压患者护理中的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取近两年来本院收治的46例妊娠期高血压患者，采用随机数字法分为常规组和实验组，每组各23例，其中平均年龄为（26.41±3.16）岁，平均孕周为（31.69±4.26）周。初产妇29例，经产妇17例。纳入标准：所有患者均经妊娠期高血压诊疗诊断结果；言语沟通无障碍者；本次研究经伦理会知情并同意。排除标准：临床资料不完整者；患有严重心、肝、肾类疾病者。两组资料有可比性不具差异（P>0.05）。

1.2方法

常规组的常规护理如下：应根据患者的需要提供具体的帮助，并与患者进行友好沟通，以保持良好的关系；定期监测和记录患者的血压、脉搏和体温等生命体征；观察患者病情变化；指导患者及时休息；定期进行胎心监护、胎心运动变化等常规护理。

实验组的精细化护理干预如下：①健康教育：了解患者的实际情况。通过多媒体软件向患者解释关于妊娠期高血压疾病知识和个性化的健康教育计划。②心理护理：护理人员以温柔沟通能力组成心理导管小组，针对患者的个人心理状况、性格特点等及时有效的沟通，解答患者的疑惑，尽力帮助患者导管节点；提高对怀孕的认识和使命；积极与患者家属沟通，引导患者转变护理思路，加大对孕妇的支持力度等；改善患者的消极情绪，如焦虑、抑郁，提高依从性。③用药安全须知：根据孕妇的实际情况，严格控制用药量，静脉注射时控制给药速度，确保患者按时、定量服药，密切监测孕妇的生理指标、呼吸状况等，如有异常。你必须立即治疗或报告上级医生。④饮食护理：指导患者健康饮食，养成多餐、少餐的饮食习惯。高纤维、高蛋白、高脂、高盐的饮食，以及维生素和微量元素的良好补充，应优先考虑，避免高血压的饮食禁忌。⑤病情观察：密切监测患者胎儿心脏、胎儿运动、血压变化等情况，对护理过程中可能出现的异常及时作出应对。⑥分娩期护理：分娩时易出现情绪波动、宫缩加剧等，导致血压升高，影响分娩。护理人员应密切监测不同分娩阶段的血压、脉搏、胎心变化和宫缩情况，及时做好心理疏导和术前准备；重点预防产后出血，及时给予催产素。②产后指导：保持病房环境安静、整洁，保证孕妇产后睡眠质量，恢复体力；密切观察血压、子宫等恢复情况，做好产后感染等预防工作。

1.3观察指标

比较两组患者临床效果。

 1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0进行处理，行2检验，计数资料表示以（n），t检验，采用（）为计量资料，两组差异采用（P<0.05）表示。

2 结果

2.1比较两组病人临床疗效

实验组患者的显效率高于常规组（P<0.05）。详情见表1。

表1  比较两组病人临床疗效[n,(%)]

3 讨论

妊娠期高血压患者会有不同程度的不良情绪，如恐惧、焦虑、悲伤和缺乏耐心。神经恐惧会使交感神经兴奋，其末端会释放大量儿茶酚胺和去甲肾上腺素，使患者全身微血管持续收缩，增加外周阻力，使心脏、大脑、肾脏等重要器官缺血，导致血压升高，加重患者病情。也可引起胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫、产程延长，增加难产的可能性[3]。

随着医学范式的转变，常规护理已不能满足目前的需求，护理内容较盲目、随意，心理干预较少。护理干预更注重细节的强化和表达，护理人员了解和理解患者的情绪状态，重视患者的心理辅导，护理措施更全面。在心理干预的前提下，完善护理干预措施，赋予患者疾病相关知识的使命和工作导入，帮助患者树立正确的疾病认知，缓解因缺乏疾病相关知识而产生的焦虑；强调术中患者的非药物镇痛和术后的强化营养支持。

本次研究过程中，实验组患者的临床效果高于常规组（P<0.05）。这说明，高度乐观、健康的心态有助于患者建立心理防御机制，对提高机体免疫力有重要作用。不规则的情绪波动有助于血压升高，控制稳定的平静情绪也有助于控制怀孕期间的血压，当患者出现药物不良反应等情况时，可以科学、及时地进行全程状态监测，保证患者用药安全，减少妊娠不良事件的发生。精细化护理的概念源于精细医学倡议[4]，这是一种人性化的护理方法，根据患者的具体情况调整干预措施和措施，以提高护理水平和改善预后。精益求精的心理护理，对不同领域的知识护理，使患者在怀孕期间因疾病引起的高血压，无知的药物有效地改善了分娩和产后、分娩和产后护理的被动性，妇幼营养科研人员的病人和不良事件保护妇幼健康。

总之，需要实施精细的护理干预措施，以改善妊娠期高血压综合征患者的母婴结局，改善产妇和新生儿的健康，同时考虑到心理护理和健康教育。

【参考文献】

[1]刘姣,贺棋. 精细化干预对妊娠期高血压患者的护理价值及对焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 河北医药,2021,43(12):1906-1908+1912.

[2]周云玲. 院内精细化护理对妊娠高血压患者分娩结局和血压水平的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(02):130-132.

[3]杨焕. 精细化护理干预对妊娠期高血压综合征患者母婴结局的影响[J]. 河南医学研究,2017,26(20):3831-3832.

[4]刘红艳. 精细化护理干预在妊娠高血压综合征患者护理中应用的价值[J]. 甘肃科技,2017,33(14):132-133.