探究自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后护理方法及效果

探究自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后护理方法及效果

梁旭

鸡西市中医医院  158100

【摘要】目的 分析自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后护理方法及效果。方法 选取本院86例行胸腔闭式引流治疗的自发性气胸患者开展本次研究，时间2020年01月-2021年01月，随机将其均分为对照组43例和观察组43例，分别给予常规护理和优质护理，比较两组护理效果。结果 观察组的护理满意度和并发症发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论在自发性气胸患者接受胸腔闭式引流治疗的同时落实优质护理能够显著提升护理质量和安全性，具有推广价值。

【关键词】自发性气胸；胸腔闭式引流术；优质护理

[Abstract] Objective To analyze the nursing methods and effects of closed thoracic drainage in patients with spontaneous pneumothorax. Methods 86 patients with spontaneous pneumothorax treated by closed thoracic drainage were selected to carry out this study from January 2020 to January 2021. They were randomly pided into 43 cases in the control group and 43 cases in the observation group. They were given routine nursing and high-quality nursing respectively. The nursing effects of the two groups were compared. Results the nursing satisfaction and the incidence of complications in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of high-quality nursing while patients with spontaneous pneumothorax receive closed thoracic drainage can significantly improve the quality and safety of nursing, which has popularization value.

【 key words 】 spontaneous pneumothorax; Closed thoracic drainage; Quality care

自发性气胸是临床上常见的一种呼吸内科疾病，该病患者的多发群体为慢性支气管炎患者、肺结核患者和肺气肿患者，临床上致使该病发生的主要因素为受肺部疾病影响而产生的脏层胸膜破裂、肺大疱自行破裂、细小微气肿等，该病患者在临床上的主要症状有胸痛、呼吸困难和刺激性咳嗽等，给患者的健康水平带来了非常严重地影响，患者在未得到有效干预情况下，更是会危及其生命安全【1-2】。本次研究以自发性气胸患者为对象，分析优质护理的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院86例行胸腔闭式引流治疗的自发性气胸患者开展本次研究，时间2020年01月-2021年01月，随机将其均分为对照组43例和观察组43例。对照组男23例，女20例，平均年龄（58.36±6.39）岁；观察组男22例，女21例，平均年龄（58.06±6.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：监测患者病情，检测患者生命体征，为患者提供饮食指导和药物指导等。

1.2.2观察组

该组患者给予优质护理：①术前护理：术前加强与患者沟通，了解患者的真实想法，对患者存在的不正确疾病认知进行纠正，多给予患者安慰和鼓励，对患者的恐惧情绪和紧张情绪进行消除等，详细为患者讲解免疫能力和不良情绪会给患者疾病带来的影响，帮助患者和患者家属了解患者的手术性质等，做好术前各项准备工作，对手术器械和引流瓶进行检查，对不符合要求的器械进行及时更换【3】。②术中护理：护理人员需指导患者采取适宜的体位，确保患者各项生命体征处于平稳状态，做好医生的临床配合工作，为患者的生命完全提供保障。③术后护理：协助患者采取半坐卧位，适当抬高患者床头，确保患者的膈肌处于适宜位置，对患者的呼吸通畅性进行维持，为患者展开全身供氧，对患者的心率、呼吸等指标进行密切监测，严格落实无菌操作，在患者出现呼吸障碍时，需立即为患者展开吸氧疗法等，做好患者穿刺部位的消毒工作，预防患者出现细菌感染现象，加强对患者体内插管现象的重视程度等【4】。④出院指导：叮嘱患者做好感冒等预防工作，为患者制定出适宜的饮食护理计划，预防患者出现便秘现象，给予患者用药指导，降低患者出现复发的概率等。

1.3观察指标

评估两组护理满意度：包含满意、基本满意和不满意，满意度与基本满意度之和为护理满意度。评估两组并发症发生情况：观察记录两组发生胸腔积液、皮下气肿和肺部感染的例数，对比两组并发症发生率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计数资料用%表示，行检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2  结果

2.1 两组护理满意度比较

与对照组护理满意度相比，观察组偏高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组护理满意度比较[n(%)]

2.2 两组并发症发生情况比较

与对照组并发症发生率相比，观察组偏低，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组并发症发生情况比较[n(%)]

3  讨论

自发性气胸患者在未得到及时有效临床治疗时，会出现大汗、发绀、呼吸困难等临床症状，严重情况下还有可能引发休克等严重性表现，目前该病患者在临床上的主要治疗方式为胸腔闭式引流术，该治疗方式能够对患者的肺复张起到促进作用，能够对患者残腔的消失起到加速作用，可以对患者的痛苦感进行减轻，获取到显著的临床疗效【5-6】。

优质护理的核心理念为现代护理理念，工作核心为患者，将该护理模式应用于自发性气胸患者的手术治疗过程中，术前强化与患者之间的沟通，对患者的不良情绪进行疏导，准备好各项手术用品，术中密切监测患者实际情况，协助患者采取适宜体位，术后确保患者呼吸道保持通畅，严格落实无菌操作，加强对管道的关注程度，对患者的恢复时间进行缩短等，做好出院指导工作，给予患者个体化饮食护理等，以此来提升患者安全性和护理质量【7】。本次研究结果表明观察组的护理满意度和并发症发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。说明优质护理的应用有利于优化自发性气胸患者的临床护理工作。

综上所述，在自发性气胸患者接受胸腔闭式引流治疗的同时落实优质护理能够显著提升护理质量和安全性，具有推广价值。

参考文献：

[1]王玉琼.自发性气胸胸腔闭式引流术的综合护理体会[J].河南外科学杂志,2019,(1).171-172.

[2]王玲玲,顾红伟,浦双双.胸腔闭式引流治疗自发性气胸的观察与护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(42).42,46.

[3]张莹,赵军.自发性气胸患者行胸腔闭式引流的护理体会[J].世界临床医学,2016,(6).191.

[4]穆海拜提·图尔荪,孙丽萍.34例自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,(1).276.

[5]马延芹.65岁以上老年自发性气胸患者胸腔闭式引流术后护理[J].心理医生,2016,(22).151-152.

[6]钱百灵.自发性气胸改良胸腔闭式引流术应用效果观察[J].中西医结合护理（中英文）,2016,(8).30-32.

[7]赵林梅.自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后护理体会[J].基层医学论坛,2016,(18).2601-2602.