活血化瘀中药治疗心脑血管疾病的药理作用与临床应用

活血化瘀中药治疗心脑血管疾病的药理作用与临床应用

魏荣强 ,刘秀丽

内蒙敖汉旗中蒙医院    内蒙古  赤峰    024300

【摘  要】目的：探讨活血化瘀中药作为心脑血管疾病患者治疗药物的作用及价值。方法：选取2021年1月-2021年12月在本院接受治疗的100例心脑血管疾病患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（50例），应用常规治疗；观察组（50例），在对照组基础上应用活血化瘀中药治疗。分析两组药物作用显效时间、住院时间与临床疗效。结果：两组对比发现观察组药物作用显效、住院时间均更短，总有效率更高（P＜0.05）。结论：应用活血化瘀中药为心脑血管疾病患者进行治疗，可取得理想疗效，有助于缩短住院时间

【关键词】活血化瘀中药；心脑血管疾病；药理作用

    心脑血管疾病的发生与血流动力学特性改变密切相关，以往应用常规西药治疗该病患者，如利尿剂、强心剂等，虽然能够缓解病情，但部分患者疗效欠佳[1]。活血化瘀中药普遍具有通畅血脉、消散瘀滞等功效，用于治疗后能够促进患者血小板功能、血流动力学的显著改善，从而减轻心脑血管缺血、缺氧程度，确保患者病情得到有效控制[2]。鉴此情况，本文就心血管疾病患者应用活血化瘀中药治疗的临床效果进行探究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为100例2021年1月2021-12年月时段进入本院诊治的心脑血管疾病患者，通过随机数字表法分组。对照组50例，性别：男32例，女18例；年龄：45～55岁，均值（50.24±3.64）岁；其中，脑血管疾病25例，心血管疾病25例。观察组50例，性别：男30例，女20例；年龄：45～55岁，均值（50.39±3.45）岁；其中，脑血管疾病28例，心血管疾病22例。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者经实验室检查、影像学检查等确诊疾病，以冠心病、脑梗死等为主要疾病；（2）患者与家属同意加入研究。

排除标准：（1）合并肝肾功能不全或感染者；（2）重度昏迷或严重意识障碍者；（3）合并精神疾病或传染性疾病者；（4）对治疗药物过敏者。

1.2方法 

仅予以对照组常规治疗，即遵循对症治疗原则，为患者使用药物治疗，包括降压药、抗血栓药物、血管紧张素转换酶抑制剂与强心剂等。

观察组在对照组基础上加用活血化瘀中药治疗，首先静脉滴注苦碟子注射液（沈阳双鼎制药有限公司，国药准字Z20025449，规格：20ml）每日1次，每次取0.9%氯化钠注射液稀释至250～500ml再给药；静脉滴注血塞通注射液（云南植物药业有限公司，国药准字Z53020135，规格：2ml）每日1次，每次取5%～10%葡萄糖注射液将血塞通注射液稀释至250～500ml后再给药。其次，予以患者补阳还五汤（药方组成：生黄芪120g，赤芍5g，当归尾6g，红花、桃仁与川芎各3g）以及血府逐瘀汤（药方组成：桃仁12g，生地黄、当归、红花与牛膝各9g，枳壳、赤芍与甘草各6g，桔梗与川芎各4.5g，柴胡3g），以上汤药分别取水煎煮，每日各1剂，服用2次。两组连续治疗14d。

1.3观察指标

记录两组药物作用显效时间、住院时间，并观察两组治疗临床疗效，判定标准：若患者临床症状已消失，病情得到有效控制，相关指标恢复正常，表明显效；若患者临床症状显著改善，病情基本得到控制，相关指标基本恢复正常，表明有效；若患者临床症状与相关指标无变化，病情未得到控制，表明无效。总有效率根据达到显效与有效两项标准的患者例数进行计算。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

对照组药物作用显效时间、住院时间分别为（43.51±9.35）min、（6.34±1.28）d；观察组药物作用显效时间、住院时间分别为（30.47±8.90）min、（10.45±3.65）d，两组对比发现观察组药物作用显效、住院时间均更短。观察组总有效率为96.00%，显著高于对照组的78.00%（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前、后临床症状评分对比（n/%）

3.讨论

    医疗领域学者将心脏血管、脑血管疾病统称为心脑血管疾病，中医认为这类疾病的病机病因为血脉阻塞而阻塞气血运行，应用活血化瘀中药进行治疗，有助于疏通患者堵塞血管，促进血流动力学的显著改善[3]。结合研究结果：两组对比发现观察组药物作用显效、住院时间均更短，观察组总有效率为96.00%，显著高于对照组的78.00%，差异检验值为P＜0.05。可能是活血化瘀中药对血小板收缩功能具有调节作用，能够破坏血小板的聚集条件，改变血管微形态与毛细血管通透性，从而减轻血管痉挛与微血管渗血程度

[4]。同时，苦碟子注射液将抱茎苦荬菜作为主要成分，而血塞通注射液成分则为三七总皂苷，两种药物联合应用有助于强化活血化瘀、改善循环的效果；赤芍、川芎与当归等单味中药有助于降低血液黏度，桃仁、丹参等中药对红细胞变形性具有促进作用[5]。患者用于治疗后能够改善心脑血管功能，在获得理想疗效的同时尽快恢复良好状态出院。

    综上，应用活血化瘀中药治疗心脑血管疾病患者，不仅能够促进药物作用的迅速发挥，而且有助于促进临床疗效提高，缩短患者住院时间。

【参考文献】

[1] 金茫茫, 陈敏, 李倩倩,等. 活血化瘀类中成药在心脑血管疾病中的应用合理性调查[J]. 中医药管理杂志, 2020, 28(14):115-117.

[2] 郭晟, 周承志. 中医活血化瘀法治疗急慢性心脑血管疾病的异与同[J]. 中国医药导报, 2020, 17(19):140-143.

[3] 郭晟, 周承志. 中医活血化瘀法治疗急慢性心脑血管疾病的异与同[J]. 中国医药导报, 2020, 17(19):140-143.

[4] 黄延平, 张旭雅. 心脑血管疾病治疗中活血化瘀药物的作用分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37(14):106-107.

[5] 翟宇瑶, 段万里, 胡斌,等. 活血化瘀类中药注射剂临床应用合理性分析[J]. 西部中医药, 2021, 34(05):112-115.