胸腰椎骨折内固定术后患者早期康复护理干预对康复的效果及SAS、SDS评分影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-24
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胸腰椎骨折内固定术后患者早期康复护理干预对康复的效果及SAS、SDS评分影响分析

古丽巴哈尔·吐尔逊

新疆和田地区人民医院 骨二科 新疆 和田 848000

【摘要】目的:研究分析胸腰椎骨折内固定术后患者早期康复护理干预对康复的效果及对SAS、SDS评分的影响。方法:选择我院骨科2021年1月~2022年1月期间收治的180例胸腰椎骨折内固定术后患者为此次研究对象,按照随机分组的方式将其分为2组,分别为对照组(90例)和研究组(90例),对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施早期康复护理干预,观察两组胸腰椎功能恢复时间和护理前后SAS、SDS评分。结果:研究组胸腰椎功能恢复时间短于对照组(P<0.05),护理前两组SAS评分、SDS评分对比无差异(P>0.05),护理后研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:将早期康复护理干预应用于胸腰椎骨折内固定术后患者的护理中效果显著,不仅可加快胸腰椎功能康复,并可有效改善患者不良心理状态。

【关键字】胸腰椎骨折内固定术;早期康复护理干预;常规护理;康复效果;SAS评分;SDS评分

胸腰椎骨折是临床上常见的一类脊柱骨折,多发生于青壮年男性,该类骨折严重复杂,部分患者还可出现脊髓或马尾神经损伤,引起不同程度瘫痪,对患者日常活动造成了严重不良影响,甚至可直接危及到患者生命安全,因此,对其采取早期积极的治疗十分重要[1]。内固定术是目前临床上治疗该病的常用手段之一,具有较为显著的效果,但由于疾病较为严重、手术刺激、术后卧床、活动受限等原因导致多数患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪,不良情绪的产生不利于术后康复,因此,加强胸腰椎骨折内固定术后患者的护理尤为重要。本院将早期护理干预应用于该类患者的护理中取得了较为满意的效果,现将胸腰椎骨折内固定术后患者早期康复护理干预对康复的效果及对SAS、SDS评分的影响探讨分析如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院骨科2021年1月~2022年1月期间收治的180例胸腰椎骨折内固定术后患者为此次研究对象,按照随机分组的方式将其分为2组,分别为对照组(90例,男性50例,女性40例,年龄42~76岁,平均年龄59.47±8.25岁)和研究组(90例,男性51例,女性39例,年龄43~76岁,平均年龄59.82±8.45岁)。两组一般资料无差异(P>0.05)。本研究经所有患者知情同意。

1.2 方法

对照组实施常规护理,主要包括健康教育、基础护理、饮食护理、体位护理和心理护理等,研究组在此基础上实施早期康复护理干预,具体措施如下:

1.2.1健康宣教。采用一对一宣教、宣传手册、海报、播放视频等方式向患者介绍疾病相关知识,如治疗方法、术后康复训练等,向患者强调术后早期行康复锻炼的重要性和必要性,增强其康复信心。

1.2.2心理护理。护理人员多与患者沟通交流,了解患者心理状态,根据其文化程度、性格特点、心理状况等实施针对性心理护理,向患者介绍以往治疗成功病例,增强其康复信心,开导、鼓励患者,恰当运用同理心,使患者感受到来自护理人员的关怀,指导患者通过深呼吸、冥想放松、音乐疗法等缓解不良情绪。

1.2.3功能锻炼。指导患者行早期康复训练,根据患者具体情况为其制定合理、科学的功能锻炼计划,主要行腰背肌和双侧股四头肌的舒张收缩练习,首先行双侧股四头肌锻炼,后逐渐开始腰背肌训练,腰背肌训练主要包括五点支撑法、三点支撑法、飞燕点水法等,功能锻炼应遵循循序渐进原则,强度不宜过大。

1.3 观察指标

观察两组胸腰椎功能恢复时间和护理前后SAS、SDS评分,并对数据进行统计分析。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析数据,采用t检验,以(±s)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组胸腰椎功能恢复时间短于对照组(P<0.05),护理前两组SAS评分、SDS评分对比无差异(P>0.05),护理后研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。见下表:

表 两组功能恢复时间、SAS、SDS评分对比 (

组别

例数

功能恢复时间(周)

SAS评分(分)

SDS评分(分)

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

90

50.36±4.25

51.26±3.47

42.36±4.25

50.12±2.43

41.59±3.58

研究组

90

46.47±3.98

51.58±3.64

37.98±3.12

50.24±2.62

36.47±3.68

t

-

6.338

0.604

8.043

0.319

9.461

P

-

0.001

0.547

0.001

0.750

0.001

3 讨论

胸腰椎骨折是指胸腰椎骨的连续性中断,多由间接暴力引起,具有较高的致残率,常见致伤原因有高处坠落、车祸、重物打击等,常表现为锥体的压缩,是临床上常见的骨折类型,以局部疼痛、活动受限等为主要临床表现,对患者日常生活与活动造成了严重不良影响,因此,对其采取早期积极的治疗十分重要

[2]

除采取积极的治疗外,对患者实施合理有效的护理也尤为重要。本研究即实施了早期康复护理干预,根据患者具体情况对其制定针对性康复干预措施,主要包括健康宣教、心理护理和功能锻炼等,有效提升了康复效果,并改善了患者心理状态。本研究结果也显示,研究组胸腰椎功能恢复时间短于对照组(P<0.05),护理后研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。可见早期康复护理干预对胸腰椎骨折内固定术后患者是切实有效的。

综上所述,将早期康复护理干预应用于胸腰椎骨折内固定术后患者的护理中效果显著,不仅可加快胸腰椎功能康复,并可有效改善患者不良心理状态。

参考文献

[1]雷雨. 胸腰椎骨折内固定术后患者早期康复护理干预对康复的影响[J]. 饮食保健, 2018, 5(048):234-235.

[2]邹文惠. 胸腰椎骨折患者应用早期康复护理干预的价值及术后康复效果评价[J]. 养生保健指南, 2018, 000(032):125.