0早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响

0早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响

田亚茹

陕西省人民医院 710068

摘要：目的：探究早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的改善效果。方法：选择本院收治的脑卒中患者98例，依照计算机乱序分组的方式分成两组，每组49例，实验A组给予常规护理，实验B组采用早期康复护理，对比两组患者的运动功能及认知功能的改善情况。结果：实验B组的护理效果优于实验A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复护理可以有效提升脑卒中患者运动功能及认知功能，促进患者的恢复。

关键词：早期康复护理；脑卒中；运动功能；认知功能

我国脑卒中死亡率高达二分之一，虽然目前对脑卒中的治疗水平有了显著提升，但脑卒中患者仍有极大可能丧失劳动能力，甚至无法做到日常生活自理，这种情况给患者的家庭带来了极大的负担[1]。就目前的治疗方案所存在的原因进行反思，治疗过程中重视患者的病症康复情况，忽视了患者的运动功能和认知功能的恢复情况，导致患者在脑卒中治疗完成后，患者致残率较高。我国脑卒中发病率极高，近年来医院对脑卒中的重视也愈加明显，在治疗过程中发现实施优质的护理对患者的恢复有着一定的促进作用。本院就早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响进行探讨，内容报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

选择本院收治的脑卒中患者98例，按照计算机乱序方式分为两组，每组49例。实验A组中男27例，女22例；年龄64~87岁。实验B组中男24例，女25例；年龄61~83岁。患者均无重大历史疾病，各项生命体征无明显差异。

1.2方法

实验A组采用予以规范药物治疗与常规护理，实验B组在此基础上加入早期康复护理模式，具体护理方案如下：（1）护理人员做好对患者及家属的脑卒中相关知识宣教，让患者对脑卒中有足够的认识，通过对自身情况和相关知识进行对比加深自身对脑卒中的了解。脑卒中患者情绪波动大，护理人员保持对患者情绪波动的重视，适时的给予患者关心、支持和鼓励，了解患者的真实需求，引导患者始终积极配合护理方案的落实，对治疗脑卒中充满信心[2]。（2）护理人员做好对患者体位的干预，保证患者处于舒适体位，定时改换患者体位，尽可能避免使用仰卧位，多使用侧卧位，仰卧位与床单接触面更大，长期接触容易造成褥疮。针对患者情况调整患者休息姿势，逐渐由卧位想坐位转变，在此期间可根据患者反应进行相关练习。（3）在患者能在辅助下双脚接触地面，护理人员进行辅助，在患者能独立行走时增加训练难度，如在步行过程中加入障碍物，促进患者运动功能的恢复进程，同时可以通过语言建议对患者行动进行指导调整患者步行速度，逐渐加快速度调整频率，带动患者认知功能和运动功能共同改善[3]。（4）家属注意患者的状态，对于患者可能存在的问题适时地主动提出，避免患者因为自尊心隐瞒出现的问题，家属作为患者最亲近的人，能提升训练过程中患者的安全感，使得患者更勇于尝试，做出改变。在患者的语言表达能力得到一定的提升后，开始对患者的记忆和注意力进行训练，通过询问简单问题的方式来考察患者记忆和注意力，如病房中的某样物品在哪，是什么时候改变的位置，哪些人来过病房等。在后期通过游戏的方式对患者的逻辑思维能力进行了解，再用一些简单的游戏来提升患者的逻辑思维能力，巩固中期护理的效果。（5）针对患者长期卧床，脑卒中护理正在进行中的情况，患者的饮食应当具有充足的营养，肠胃易消化等特点，减少调味品、油脂的摄入，降低患者肠道负担[4]。

1.3统计学方法

SPSS18.0软件处理，t、P值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

表2-1患者认知功能对比表 (x±s )

表2-1患者运动功能对比表 (x±s )

两组患者在护理后认知功能和运动功能都得到了一定程度的提升，采用早期康复护理的实验B组提升更加显著，尤其是患者的运动能力，护理后的运动能力已经达到相当良好的水平，早期康复护理取得了良好的成果。

3.讨论

我国医学在当前的大环境下发展相当迅猛，同时有更多的新鲜血液投入到医学研究当中来，在众多优秀的医生和护理人员的共同努力下，使得脑卒中的死亡率大幅降低。虽然部分患者脱离了脑卒中的死亡威胁，但患者的后续护理仍存在巨大的问题，脑卒中死亡率降低，但致残率不降反升，这种情况还需要继续努力，尽可能的避免或减轻患者的残疾，让患者能更好的回归到正常的生活当中[5]。本次研究中的使用到的早期康复护理便是帮助患者的重要方法，这种护理方法让患者的运动功能大大提升，患者的认知功能问题也得到了一定程度上的改善。

在对脑卒中患者的护理中，早期康复护理与常规护理方法相比更加重视患者对脑卒中相关知识的宣传教育，不仅关注患者的身体健康，而且关心患者的心理健康问题，对患者的不良情绪进行相应的安抚，尽可能的解决患者的问题，这种护理方式增加了与患者间的交流，提升了患者对护理人员的评价，真正做到了换位思考，替患者解决问题。

参考文献

[1]林丽君,林琼敏,谢梅燕.早期康复护理干预对脑卒中患者运动功能及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(02):329-331.

[2]胡丹丹.早期康复护理对脑卒中患者运动及认知功能的影响[J].中国城乡企业卫生,2020,35(11):129-130.

[3]刘欣梅.早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(95):114.

[4]肖婷婷.早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响研究[J].国际感染病学(电子版),2019,8(03):162.

[5]徐冬冬,姜艳平,韩月欣.康复护理对脑卒中患者运动功能和认知功能的影响价值体会[J].中国农村卫生,2019,11(06):55-56.