中国人民解放军陆军第八十集团军医院 261021
【摘要】目的:研究糖尿病胰岛素泵强化治疗中人性化护理模式的应用效果。方法:我院收治60例糖尿病患者,均接受胰岛素泵强化治疗,随机分成两组,对照组常规护理,观察组人性化护理模式,观察效果。结果:护理后,观察组焦虑、抑郁情绪评分较低,血糖水平得到控制显著(P<0.05)。结论:为糖尿病患者行糖尿病胰岛素泵强化治疗时应用人性化护理模式,可减轻焦虑与抑郁,改善血糖水平。
【关键词】糖尿病;胰岛素泵;人性化护理模式;效果
我国糖尿病发病率在逐年上升,已逐渐发展为严重的公共卫生问题。糖尿病是以慢性血糖升高为特点的代谢性疾病,主要是因胰岛素分泌与作用不足所引发。糖尿病会导致蛋白质、脂肪紊乱,最终会导致诸多系统受损,造成血管病变等诸多组织器官慢性进行性损伤,严重者会产生器官功能衰竭,严重影响患者生活质量[1]。糖尿病胰岛素强化治疗方案众多,最经典的即糖尿病胰岛素强化治疗计划,是用三针短效胰岛素配合一针长效基础胰岛素。经胰岛素强化治疗计划,可有效帮患者控制血糖。但糖尿病作为一种慢性病,需长期治疗,患者的心理难免会产生愤懑情绪,有必要为患者实施科学的护理。本研究现对收治的患者分组实施不同护理,观察效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院2021年1月-12月收治60例糖尿病患者作为研究对象,全部患者均接受胰岛素泵强化治疗,随机数字表法分成两组各30例,对照组:男、女(n=16、14),年龄31~81岁,平均(49.06±4.25)岁;观察组:男、女(n=17、13),年龄31~82岁,平均(49.09±4.23)岁;两组资料均衡(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:常规护理。告知患者按医嘱用药,做好基础护理,帮助患者保持个人卫生,指导患者学习医院基本设施,帮患者完成各项检查,发现异常及时上报医生。
观察组:人性化护理模式。主要措施为:
(1)培训护理人员
从全科中挑选技术骨干人才进行培训,使护士形成正确的服务理念,增强服务意识,提高个人修养与综合素质,积极落实人性化护理理念。
(2)落实人性化护理
为患者行胰岛素泵强化治疗时,围绕患者为中心,结合患者不同风俗习惯与文化背景等,为患者与家属全程予以护理管理。患者到达医院后全面做好评估,了解其文化背景与基线资料,提高对糖尿病的认知,按照评估结果制定针对性的人性化护理内容与方式。采取集中健康教育、个别指导相联合的方式行人性化护理。每两周开展一次糖尿病知识讲座,讲解内容为:①糖尿病基本知识;②低血糖症状与干预方式;③监测血糖与当天所需的热卡计算方式;④胰岛素泵强化治疗安全性、方便性;⑤胰岛素应用方式与注意事宜;⑥出院后适当加以锻炼,用“一对一”方式讲述,每次30min,要求患者与家属同时加入,共同为患者提供帮助。
结合患者病情有针对性干预,除帮其解答疑问外,经科学的交流掌握其内心状况,了解患者情绪不佳的主要原因,有针对性疏导,尽力为患者提供帮助,指导其掌握胰岛素自我治疗方法,增强患者疾病的自我管理。鼓励患者和家属做好指导和监督。
1.3 观察指标
(1)观察两组患者负面情绪。用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对患者的负面情绪展开评估,分值与患者的负面情绪是反比。(2)观察两组血糖水平。护理前后检测患者的血糖水平。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 情绪变化
护理前,两组患者SDS、SAS评分无显著差异(P>0.05);护理后,观察组SDS、SAS评分明显较低(P<0.05)见表1。
表1:情绪变化(±s,分)
量表 | n | SDS | SAS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 32.38±1.21 | 10.15±2.15 | 43.12±1.62 | 11.28±2.69 |
对照组 | 30 | 32.38±1.18 | 16.86±2.41 | 43.19±1.48 | 16.09±2.36 |
t | 0.000 | 11.380 | 0.175 | 7.362 | |
P | 1.000 | 0.000 | 0.862 | 0.000 |
2.2 血糖水平
护理前,两组血糖水平差异不显著(P>0.05);护理后,观察组血糖水平明显得到改善(P<0.05)。见表2。
表2:血糖水平(±s)
组称 | n | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 12.25±2.71 | 6.74±1.21 | 14.72±5.61 | 9.26±1.02 |
对照组 | 30 | 12.82±2.61 | 7.82±1.51 | 14.16±5.02 | 10.14±1.61 |
t | 0.830 | 3.057 | 0.407 | 2.529 | |
P | 0.410 | 0.003 | 0.685 | 0.014 |
3 讨论
人性化护理模式是新型护理,临床口碑较好,深受患者欢迎,是护理行业的一大成就,该护理以患者为中心,为患者提供全面的护理服务
[2]。人性化护理具有创造性、个性化,主要是使患者从护理中感受到温暖与舒心,有足够的勇气与病魔作战,该护理更重视为患者提供关怀和照顾,具体至临床工作上,要求护士不能仅局限在单纯的技术操作,而是应将“以人为本”理念落实到实处。该护理要求护士学会换位思考,关注患者的痛苦,谅解患者经济方面的困难,为患者提供帮助,得到患者高度满意[3]。本研究中,观察组在人性化护理模式的干预下,患者的负面情绪大大减轻,血糖水平得到明显改善。这足以体现出人性化护理的作用,因为人性化护理能够使患者感受到温暖,一切均以患者为主,对治疗的辅助作用明显。
综上所述,糖尿病胰岛素泵强化治疗中人性化护理模式的应用,可减轻其负面情绪,改善血糖水平。
参考文献:
[1]杨玉华.胰岛素泵在糖尿病强化治疗中的应用及护理[J].糖尿病新世界,2020, 23(16):3.
[2]王艳芳.整体护理在2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗中的应用观察[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(1):37-38.
[3]曾丽媛.2型糖尿病强化治疗中胰岛素泵的临床应用效果分析[J].糖尿病天地·教育(上旬),2020,17(3):154.