系统化护理在卵巢癌患者手术室护理中的应用及对并发症的影响

系统化护理在卵巢癌患者手术室护理中的应用及对并发症的影响

何晓倩，通讯作者：张煜

新疆医科大学第五附属医院妇科 ，新疆乌鲁木齐市830000

摘要 目的 分析在卵巢癌患者手术室护理中运用系统化护理的价值。方法 抽取2020年3月至2021年6月间我院收治的卵巢癌手术患者50例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有25例的对照组以及观察组，前者接受常规护理，后者接受系统化护理，对比分析不同的护理效果。结果 并发症发生率，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；T淋巴细胞水平，观察组均高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对卵巢癌手术患者实施手术室系统化护理的价值较高，值得推广。

关键词 系统化护理；卵巢癌；手术室护理；并发症

卵巢癌属于女性多见恶性肿瘤，95%以上为卵巢原发性癌，仅有少部分患者属于原发癌转移至卵巢。随着病情的发展，患者会出现骨盆、腹痛疼痛、尿急、尿频等临床表现，并伴有腹部肿块、疲惫、胃部不适等，影响患者的身心健康。手术是治疗卵巢癌的首选方案，但受病情影响，患者极易出现负性情绪，降低生活质量和预后，因此，护理干预尤为重要[1]。有研究表明[2]，系统化护理可以降低术后并发症的发生率，缓解患者的负性情绪，提升预后，基于此，本文以我院卵巢癌患者为例，分析系统化护理的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计50例，均为2020年3月至2021年6月间我院收治的卵巢癌手术患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组25例中年龄最小者25岁，年龄最大者66岁，平均年龄为（43.26±2.06）岁；手术分期：Ⅰ期患者10名、Ⅱ期患者6名、Ⅲ期患者4名、Ⅳ期患者5名。

观察组：本组25例中年龄最小者26岁，年龄最大者65岁，平均年龄为（43.32±2.13）岁；手术分期：Ⅰ期患者12名、Ⅱ期患者4名、Ⅲ期患者5名、Ⅳ期患者4名。

    以上资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：常规禁食禁水，介绍手术注意事项，清洁伤口，定期换药，遵医嘱抗生素预防感染等。

观察组：系统化护理：（1）术中配合：默契配合，准备好各类医疗器械和物品，并做好传递工作，配合医生缩短手术流程（2）感染控制：严格遵照无菌原则，术前做好手卫生，穿戴一次性手术服，佩戴手术帽等，术中限制观看人数，减少人员流动，止血彻底，并选用环氧乙烷灭菌器或压力蒸汽灭菌器进行敷料和器械的消毒工作；术后遵医嘱辅以抗生素预防感染（3）观察病情：监测生命体征，调节输液的速度和浓度，控制液体重量（4）调节术中温度：对术中的冲洗液、消毒液以及输送的液体进行预加温处理，并控制室内的温度和湿度，加盖保温毯，避免因体表流失较快增加应激反应[3]。

1.3观察指标

并发症：切口感染、患肢肿胀、皮瓣坏死以及皮下积液。

T淋巴细胞水平：包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。

1.4统计学分析

    采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；对比的并发症发生率为计数资料，对比的T淋巴细胞水平则为计量资料，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 并发症发生率

如下表一所示，并发症发生率，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一  并发症发生率 n（%）

2.2 T淋巴细胞水平

如下表二所示，T淋巴细胞水平，观察组均高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二  T淋巴细胞水平 （±s）

3讨论

近年来，卵巢癌的发病率明显提升，且呈现出年轻化的趋势，而其致病因素临床尚未明确，但已知更年期、超重、肥胖、子宫切除术后、35岁后未分娩、更年期后使用激素治疗、卵巢癌家族史等均是诱发卵巢癌的高危因素。卵巢癌作为女性多见的恶性肿瘤疾病，具有较高的死亡率，随着临床诊疗技术的推广，只要患者尽快获取手术治疗，即可最大程度的延长患者的生存时间，但有研究表明，护理的质量与手术治疗效果的高低有密切的关联性，因此，手术治疗期间，临床也应该重视护理的必要性[4

]。

本文的系统化护理以整体化、系统化为基础，以护理程序为核心，以现代化护理为理念，从患者的实际出发，满足患者的临床需求，并在确保手术顺利进行的基础上，尽可能规避手术风险，降低并发症的发生率，结合本文研究可知，观察组的干预价值优于对照组，P<0.05，说明系统化护理的干预价值理想。

综上所述，卵巢癌患者实施系统化护理干预可以降低患者的并发症发生率，提升预后，值得推广。

参考文献

[1]林丽娜,黄锋,李扬.正念减压疗法对复发性卵巢癌病人负性情绪及癌因性疲乏和生活质量的影响[J].全科护理,2022,20(06):796-799.

[2]李晓蒙,王想,姜惠.医护一体化护理模式对卵巢癌患者负性情绪及预后的影响[J].保健医学研究与实践,2022,19(02):124-126+130.

[3]张倩.快速康复外科护理在卵巢癌围术期管理中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2022,44(01):72-74.

[4]孟瑞,宗盈,候俊红,王莎莎,田甜.聚焦解决模式干预预防卵巢癌术后并发症的效果分析[J].癌症进展,2022,20(01):104-107.