双眼植入多焦点人工晶体术后视觉质量的分析及临床效果评价

双眼植入多焦点人工晶体术后视觉质量的分析及临床效果评价

秘金华 赵燕  张骞颖  赵丽娜  邢朋欣

河北医科大学第一医院（河北 石家庄） 050031

【摘要】目的：分析患者双眼均植入多焦点人工晶体之后，患者的视觉质量情况。方法：将2019年1月到2021年6月在我院接受治疗的患有白内障的老年患者作为此次研究实验的对象，共选取60例，将患者按照治疗方式的差异均分为两组，研究组和对照组分别植入多焦点人工晶体、单焦点人工晶体，比较临床效果。结果：在矫正远视力以及远视力方面，两组患者的临床数据差异不显著（p＞0.05）；在矫正近视力、裸眼近视力、调节力等方面，研究组患者更加优异，因此多焦点人工晶体在植入后的效果更加优异（p＜0.05）。结论：在治疗有效改善分析，临床效果更好。

【关键词】多焦点人工晶体；视觉质量；临床效果；白内障

老年人口的不断增加，使得各类老年疾病在临床上的发生概率也随之增大。白内障就属于常见的老年疾病之一，在治疗白内障的过程中，使用白内障超声乳化摘除术和人工晶状体植入术进行联合治疗是常见的治疗方式。随着医疗技术的不断更新，人工晶体植入项技术也处于不断发展的过程中，由于很多人在接受白内障手术后对视觉质量的要求越来越高，因此单焦点人工晶体在调节力方面比较缺乏的情况已经满足不了患者的需求【1】，很多患者在手术后仍然需要佩戴眼镜，才可以达到理想的视觉效果。为了使得患者在接受手术后可以获得全程视力，有效提高视觉质量，多焦点晶体术在临床上应用的越来越广泛。本次研究实验应用对比分析的方式研究多焦点人工晶体对于白内障患者视觉质量的影响，具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象来自2019年1月到2021年6月期间，在我院接受治疗的60例患有白内障的老年的患者，患者的年龄范围为51-88岁，平均年龄为（67.52±3.27）岁。对符合入选标准者，由医生进行书面及口头沟通，并且在患者知情的前提下来签署治疗同意书。本研究已通过我院伦理委员会批准。

1.2方法

首先需要对人工晶体进行确定，由专业的工作人员对患者的角膜曲率、眼轴进行测量，使用HolladayⅡ公式测量患者的长眼轴，使用Hoffer Q公式测量患者的短眼轴，使用SＲK/T公式测量正常眼轴。

手术方式：患者在手术过程中医生均保持一致。做透明角膜切口，切口长度为3.2毫米，将黏弹剂注入前房，中央连续环形撕囊，直径在5.0～5.5 mm之间，做侧切口；将晶体核超声乳化并吸出；注吸去除皮质，抛光后囊；多焦晶体组植入Tecnis ZM900折叠式多焦点人工晶体，对照组植入Starr单焦点折叠式人工晶体；吸除前房及晶体囊袋内的粘弹剂；恢复前房。

1.3统计学分析

导入的所有数据均使用SPSS13.0 for windows做统计描述以及统计分析。计数单位采用%进行表示，计量数据采用（x±s）来进行表示。

2结果

2.1在矫正远视力以及裸眼远视力方面，两组患者的临床数据差异不显著（p＞0.05）；在矫正近视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力下近视力以及调节力等方面，研究组患者更加优异（p＜0.05）。具体如下表1所示：

表1：两组患者术后视力统计表

2.2两组患者在接受治疗后，研究组和对照组患者的临床效果分别为93.33%（28/30）、70.00%（21/30），因此多焦点人工晶体在植入后的效果更加优异（p＜0.05）。

3讨论

生活水平的不断提升，使得白内障患者在接受手术治疗后，对于手术效果的要求不仅仅是恢复光明，更多的是希望获得良好的视力效果，功能性视力得到更好的恢复，功能性视力主要是指患者在日常生活中，不同的反差条件下以及光线下完成不同工作和行为的视觉能力，传统的单焦点晶体植入到患者体内，无法使得自身的曲率得到改变，并且会在患者的眼内位置进行固定，患者原本的调节能力丧失，患者在手术治疗后，远视力和近视力无法被有效兼顾，因此在日常生活中需要借助眼镜等工具完成视力需求。

随着各项医疗技术的不断提升，人工晶体的制作工艺也处于不断完善的过程，新型的多焦点折叠人工晶体广泛地应用于临床治疗中，白内障患者在接受手术治疗后，不仅仅远视力得到恢复，患者的调节力以及近视力也得到有效改善，在日常生活中不需要佩戴眼镜，因此患者在植入多焦点人工晶体后，不仅仅可以恢复光明，也可以同时获得调节力、近视力以及远视力

【2-3】，视觉效果得到良好的恢复，提高了患者在术后的生活质量。本次研究数据显示，研究组患者在接受多焦点人工晶体植入后，近视力、调节力以及最佳矫正远视力下近视力的相关数据均优于对照组患者，并且临床效率更高。

综上所述，对于接受治疗的白内障患者，将多焦点人工晶体应用于治疗过程中，均有较高的临床价值。

【参考文献】

[1]余萍，王青，刘玲玲.多焦点人工晶体治疗老年性白内障的安全性和有效性：随机对照临床试验方案[J].中国组织工程研究，2016,20(47):7139-7144.

[2]陈璇.三焦点人工晶体与双焦点人工晶体在老年性白内障术后患者中视觉质量的早期比较观察[J].中国临床新医学，2019,12(11):1206-1209.

[3]单飞,王丽娟,杨青,左兴.虹膜恢复器辅助玻璃酸钠房角分离联合白内障超声乳化摘除治疗急性闭角型青光眼疗效分析[J].江西医药,2020,55(7):889-890.