黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨150000
摘要:目的:对比分析急性喉炎治疗中氧气雾化、超声雾化治疗方案对患儿症状转归、治疗效果的改善价值。方法:随机纳入急性喉炎确诊患儿76例开展临床治疗研究,研究时间为2019年11月~2021年4月,将患儿依据中心随机系统分组法设置组别后,予以对照组(n=37)超声雾化吸入治疗,研究组(n=39)氧气雾化吸入治疗。以治疗期间急性喉炎症状转归时间、血氧饱和度指标变化,治疗有效率为标准,评价两组治疗效果。结果:研究组治疗期间声音嘶哑、呼吸困难、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣转归时间均低于对照组,且治疗后SpO2及治疗1d、2d时有效率均高于对照组,差异显著P<0.05。
结论:相较超声雾化吸入治疗,氧气雾化吸入治疗可在短时间内迅速起效,促进患儿喉炎症状的积极转归,纠正病后血氧饱和度,应用效果确切。
关键词:氧气雾化;超声雾化;急性喉炎;治疗效果
前言
急性喉炎是小儿高发喉部黏膜急性弥漫性感染性疾病,以病毒、细菌为主要病原物类型,冬春两季较高发,可见声嘶、喉鸣、咳嗽等症状表现,上述症状均具有夜间急性进展特征,且患儿多合并有不同程度喉梗阻症状,需积极治疗,避免急性呼吸衰竭、窒息等不良预后风险。药物雾化吸入治疗是当前急性喉炎主要治疗措施之一,但就传统雾化吸入技术、新型氧气雾化吸入技术临床效果,存在争议性,需对实际效果予以明确[1]。因此,为对比分析急性喉炎治疗中氧气雾化、超声雾化治疗方案对患儿症状转归、治疗效果的改善价值,特设本次研究,结果如下:
资料与方法
1临床资料
随机纳入急性喉炎确诊患儿76例开展临床治疗研究,研究时间为2019年11月~2021年4月,将患儿依据中心随机系统分组法设置组别,对照组37例,研究组39例。
对照组(男/女,19/18),年龄6个月~7岁,平均(3.75±1.02)岁,病程(1.75±0.48)d;研究组(男/女,21/18),年龄6个月~7.5岁,平均(4.06±1.09)岁,病程(1.79±0.46)d。临床资料组间对比无显著差异,P>0.05,研究结果可比。
纳入标准:急性喉炎确诊者,合并Ⅱ~Ⅳ度喉梗阻症状;符合药物雾化吸入治疗指征;家属确认患儿接受治疗,加入研究。排除标准:合并其他类型上呼吸道急性疾病者;临床资料缺损者。
2方法
患儿雾化吸入药液配置方案一致:取庆大霉素(8IU)及地塞米松注射液(5ml)经20ml氯化钠注射液(0.9%)稀释后,经雾化器给药,20min/次,1次/日。予以对照组超声雾化吸入治疗,研究组氧气雾化吸入治疗。
3观察指标
以治疗期间急性喉炎症状转归时间、血氧饱和度指标变化,治疗有效率为标准,评价两组治疗效果。
4统计学方法
数据录入Excel表格后,计量资料行t检验;计数资料行检验,SPSS26.0统计学软件统计组间差异,如结果为P<0.05,差异有统计学意义。
研究结果
1治疗期间急性喉炎症状转归时间对比
分析表1:研究组治疗期间声音嘶哑(1.89±0.65)d、呼吸困难(1.52±0.37)d、犬吠样咳嗽(2.65±0.98)d、吸气性喉鸣转归时间(2.23±0.75)d,相较对照组,缩短,P<0.05。
表1治疗期间急性喉炎症状转归时间对比(±s)
组别/n | 声音嘶哑(d) | 呼吸困难(d) | 犬吠样咳嗽(d) | 吸气性喉鸣(d) |
对照组/37 | 2.65±0.72 | 2.31±0.58 | 3.45±1.22 | 3.46±1.15 |
研究组/39 | 1.89±0.65 | 1.52±0.37 | 2.65±0.98 | 2.23±0.75 |
t | 4.8348 | 7.1169 | 3.1595 | 5.5509 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0023 | 0.0000 |
2血氧饱和度指标变化,治疗有效率对比
分析表2:研究组治疗后SpO2(0.95±0.02)%及治疗1d、2d时治疗有效率(84.62%、100.00%),相较对照组,更高,P<0.05。
表2血氧饱和度指标变化,治疗有效率对比
组别/n | SpO2(%) | 治疗1d(%) | 治疗2d(%) | |
治疗前 | 治疗后 | |||
对照组/37 | 0.82±0.06 | 0.86±0.05 | 64.86(24/37) | 89.19(33/37) |
研究组/39 | 0.84±0.07 | 0.95±0.02 | 84.62(33/39) | 100.00(39/39) |
/t | 1.3340 | 10.4010 | 3.9501 | 4.4505 |
P | 0.1863 | 0.0000 | 0.0469 | 0.0349 |
讨论
研究结果表明:研究组治疗期间声音嘶哑(1.89±0.65)d、呼吸困难(1.52±0.37)d、犬吠样咳嗽(2.65±0.98)d、吸气性喉鸣转归时间(2.23±0.75)d,低于对照组,P<0.05;研究组治疗后SpO2(0.95±0.02)%及治疗1d、2d时治疗有效率(84.62%、100.00%),高于对照组,P<0.05。
研究指出,局部雾化吸入给药治疗的实施,相较全身治疗对急性喉炎患儿症状缓解时效性、疾病治疗安全性均有显著优势,但受不同雾化技术机制影响,或存在客观治疗效果差异。在对本次研究结果进行分析后发现,在超声雾化吸入治疗中,水蒸气为主要雾化成分,虽可在有效裹挟药物成分经呼吸直达靶向器官后发挥治疗效果,但水蒸气对患儿经呼吸道氧气吸入供给存在影响性,无法积极纠正患儿病后血氧供给不足症状,故在氧气雾化吸入治疗实施中,纯氧可在将药液处理为气雾颗粒后经吸入后到达靶向器官,发挥药物治疗效果,且纯氧吸入可积极改善患儿病后氧气供给不足体征,提升整体治疗有效性[2-3]。
综上所述,氧气雾化吸入治疗的实施对患儿喉炎临床症状的快速转归具有积极影响,并可在改善病后血氧饱和度同时,提升治疗有效率。
参考文献:
[1] 林安琴. 氧气驱动雾化与超声雾化吸入在治疗小儿急性喉炎中重度喉梗阻的疗效观察[J]. 母婴世界,2020,37(14):86.
[2] 张利. 氧气雾化与超声雾化在急性咽喉炎患者中的临床效果对比[J]. 中国医疗器械信息,2019,25(23):96-97,99.
[3] 王珩. 甲泼尼龙联合氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗Ⅱ度以上喉梗阻小儿喉炎的效果[J]. 中国处方药,2021,19(1):85-87.