内蒙古赤峰市肿瘤医院 024000
[摘 要]目的 探究糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床效果。方法 2020.08-2021.08,选本人进修学习期间所管病例中的内分泌疾病患者90例,按照计算机随机分配的分组方式,均分为甲、乙组。甲组常规治疗、乙组常规+糖皮质激素治疗。对比两组治疗效果及不良反应。结果 甲组、乙组治疗总有效率为82.22%(37/45)、95.56%(43/45),后者高于前者(2=4.050,P=0.044);甲组、乙组不良反应发生率22.22%(10/45)、6.67%(3/45),后者低于前者(2=4.406,P=0.036)。结论 内分泌疾病患者,行糖皮质激素治疗,效果良好,治疗总有效率高,不良反应发生率低,值得优选。
[关键词]:内分泌疾病;糖皮质激素;临床研究
内分泌疾病,为临床常见疾病,主要是因为内分泌腺及其组织本身的技术分泌功能及结构异常所致,如:糖尿病、甲亢等[1]。按照内分泌疾病系统,可将其归为慢性病类,患者需长期甚至终身用药治疗。目前,临床尚无根治性治疗药物,多数采取糖皮质激素治疗。糖皮质激素,又称肾上腺皮质激素,属甾体激素,有调节糖、脂肪、蛋白质的作用,还有抗炎、免疫抑制等药理特性[2]。将糖皮质激素用于内分泌疾病中,能有效调整内分泌稳定性。鉴于此,本文以2020.08-2021.08本人进修学习期间所管病例中的90例内分泌疾病患者为例,旨在探究糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床效果。详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2020.08-2021.08,选内分泌疾病患者90例,按照计算机随机分配的分组方式,均分为甲、乙组。甲组:男27例,女18例;年龄30-76岁,均值(50.63±2.39)岁;病程1-8年,均值(3.05±0.67)年。乙组:男25例,女20例;年龄30-78岁,均值(50.59±2.45)岁;病程1-9年,均值(3.21±0.59)年。两组资料对比(P>0.05),可比性明显。
1.2方法
甲组,常规治疗,对症激素治疗,并采取针对性抗炎治疗。根据患者病情变化,合理调整用药剂量,严禁滥用激素,以免二次损伤患者身体。
乙组,常规+糖皮质激素治疗,常规治疗同甲组。糖皮质激素治疗,①合并肾上腺疾病者,氢化泼尼松,口服,15mg/次,bid;②原发性肾上腺皮质功能减退者,氢化可的松,口服,15mg/次,bid;③糖皮质激素反应性醛固酮增多症,氢化可的松,口服,200mg/次,qd;④肾上腺增生,氢化泼尼松,口服,20mg/
次,qd。两组患者均连续用药6周,若用药期间,出现异常情况,应及时入院就诊。同时,叮嘱患者遵医用药,不得有少服、多服、漏服用药现象出现。
1.3观察指标
治疗效果:根据患者病情好转情况,将其分为显效、有效、无效,前两项和为总有效率。
不良反应:感染、皮肤瘀斑、高血压,三项和为总发生率。
1.4统计学处理
计数资料(%)表示,予以2检验;统计学软件SPSS25.0,P<0.05,表明数据有差异。
2结果
2.3两组患者治疗效果的比较
甲组、乙组治疗总有效率为82.22%(37/45)、95.56%(43/45),后者高于前者(2=4.050,P=0.044),见表1。
表 1两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
甲组 | 45 | 24(53.33) | 13(28.89) | 8(17.78) | 82.22(37/45) |
乙组 | 45 | 32(71.11) | 11(24.44) | 2(4.44) | 95.56(43/45) |
2值 | - | - | - | - | 4.050 |
P值 | - | - | - | - | 0.044 |
2.2两组患者不良反应发生率的比较
甲组、乙组发生率22.22%(10/45)、6.67%(3/45),后者低于前者(2=4.406,P=0.036),见表2。
表 2两组患者不良反应发生率的比较[n(%)]
组别 | 例数 | 感染 | 皮肤瘀斑 | 高血压 | 总发生率 |
甲组 | 45 | 4(8.88) | 3(6.67) | 3(6.67) | 22.22(10/45) |
乙组 | 45 | 0(0.00) | 2(4.44) | 1(2.23) | 6.67(3/45) |
2值 | - | - | - | - | 4.406 |
P值 | - | - | - | - | 0.036 |
3讨论
内分泌疾病为人体内分泌系统(整个系统)异常而引起的疾病,临床多用药物治疗,内分泌疾病的主要病理机制为,内分泌细胞功能出现异常,导致内分泌代谢异常,进而引起患者机体出现病理反应[3]。研究表示[4],内分泌与机体代谢系统,二者相互影响、相互制约,能够位置机体代谢正常。目前,临床内分泌疾病的种类较多,如:甲亢、糖尿病等,患者常接受激素治疗。本研究就是对内分泌疾病患者,根据其疾病的病理特点,给予针对性糖皮质激素治疗,旨在探究糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的重要作用。
本研究显示,对内分泌疾病患者,根据其疾病类型,行相应的糖皮质激素治疗,其治疗效果好,不良反应少,更符合患者治疗需求,具体表现为:乙组治疗总有效率高于甲组,不良反应发生率低于甲组(
P<0.05)。由此可见,在内分泌疾病中,应用糖皮质激素治疗,效果良好,有辅助改善病情的效果,对患者病情转归有利。糖皮质激素,属激素类药物,对疾病的辅助治疗效果。然而随着医学技术的发展,当前糖皮质激素滥用现象较常见。糖皮质激素滥用现象的出现,不仅会对患者机体产生损伤作用,还会在一定程度上浪费医疗资源。因此,在临床疾病治疗中,使用糖皮质激素治疗时,应注意合理用药,避免糖皮质激素滥用现象的出现,并注意药物的不良反应与副作用[5]。
综上所述,内分泌疾病中,予糖皮质激素治疗,疗效良好,治疗总有效率高,不良反应少,临床应用价值巨大,推荐使用。
参考文献
[1]邱莉莉,周波,王艳丽,等.糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床研究[J].中国继续医学教育,2021,13(10):150-153.
[2]余佳.糖皮质激素治疗内分泌疾病临床疗效探究[J].甘肃科技,2020,36(03):133-134+113.
[3]陈天.浅述糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(40):25-28.
[4]张淑文.糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床研究[J].基层医学论坛,2019,23(08):1086-1087.
[5]罗朝均.内分泌疾病应用糖皮质激素治疗的临床效果观察[J].人人健康,2020(14):693.