静疗专科护理干预对防范危重症患者PICC并发症的可行性研究

静疗专科护理干预对防范危重症患者PICC并发症的可行性研究

龙岚

连云港市中医院   江苏省连云港市   222000

【摘 要】目的：探究针对行PICC置管的危重症患者运用静疗专科护理干预的临床价值。方法：本实验所涵盖的研究对象是我院收治的92例行PICC置管的危重症患者，实验开始时间为2020年4月，实验结束时间为2021年4月，根据双盲法将患者划分成为实验组与参照组两个组别，每一组别包含患者46例。运用常规护理方式对参照组患者展开护理，运用静疗专科护理干预对实验组患者展开护理，比较两组患者并发症发生率、护理前后依从性评分，探究适宜护理行PICC置管的危重症患者的方法。结果：实验结果表明，实验组患者并发症发生率较之参照组患者更低，护理后依从性评分高于参照组患者，表示为P<0.05，即组间对比存在差异。结论：将静疗专科护理干预应用于行PICC置管的危重症患者护理过程中效果确切，可有效降低患者出现并发症的几率。因而在行PICC置管危重症患者的护理过程中应更多运用静疗专科护理干预。

【关键词】静疗专科护理干预；危重症患者；PICC；临床价值

    PICC置管是临床上一种常见的置管方式[1]。这一置管方式不仅操作简单，同时能够在很大程度上减轻患者频繁静脉穿刺的痛苦[2]。在危重症恶性肿瘤患者化疗过程中PICC置管应用频率较高[3]。但由于患者带管时间较长，如若在带管期间未进行妥善的处理，不仅会缩短导管使用寿命，同时会威胁患者身体健康。基于此，笔者探究了在行PICC置管危重症患者的护理过程中运用静疗专科护理干预的价值，详细报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    本实验所涉及的研究主体是我院收治的92例行PICC置管的危重症患者，实验开始时间为2020年4月，实验结束时间为2021年4月，以双盲法为依据将患者进行观察、参照组组别的划分，每一组别包含患者46例。参照组患者年龄区间为34-65岁，均值为（48.59±2.64）岁；女患20例，男患26例。实验组患者年龄区间为33-64岁，均值为（48.64±2.56）岁；女患21例，男患25例。比较两次患者常规信息后差异不显著，表示为P>0.05，即可继续完成比较研究。

1.2 方法

    在参照组患者住院期间对其进行常规护理。在穿刺过程中护理人员应严格依照相关规定进行，并在穿刺后加强对患者穿刺点的关注，同时积极向患者普及相关注意事项。

    在实验组患者住院期间对其进行静疗专科护理干预。（1）建立静疗专科护理小组：科室应当积极组建静疗专科护理小组，小组成员应包含输液经验丰富的护理人员。且在小组组建后应以月为单位进行会议的召开，总结相关工作，并鼓励小组成员加强对PICC置管知识的学习，不断完善护理方案，提高护理质量。（2）健康教育：护理人员应积极向患者及家属普及有关PICC置管的相关知识，并使二者知晓进行PICC置管的必要性，告知患者在置管过程中维护导管的方法。（3）心理干预：负面情绪的出现会对整体治疗进程产生不利影响[4]。行PICC置管的患者普遍病情较为危重，患者在心理上会存在程度不一的紧张、焦虑现象，护理人员应当在尊重患者个体差异性的基础上对其展开心理干预，耐心解答患者的疑问，鼓励患者提高治疗积极性，保证治疗的正常进行。（4）预防并发症：护理人员在封管过程中应更加倾向于选择正压封管的方式，同时可运用脉冲式冲管将导管内残留的药液冲洗，避免出现药物滞留情况，降低导管阻塞等并发症发生的几率。

1.3 观察指标

    评估患者并发症发生率，包括感染、静脉炎、中心静脉血栓三种情况。评估患者护理前后依从性评分，包括用药依从性与检查依从性两方面内容，每一单项满分为50分，数值与患者依从性呈现正相关关系[5]。

1.4统计学分析

    依托SPSS20.0软件包完成统计学计算，卡方检验计数资料，以%形式展现，t值检验计量资料，以X±S形式展现，若P值低于0.05，则说明对比具有统计学意义；反之则说明对比不存在统计学意义。

2结果

2.1 并发症发生率

    实验组患者并发症发生率与参照组患者相比更低（P<0.05），详见表1：

表1：并发症发生率（n,%）

2.2 依从性评分

    实验组患者护理后依从性评分与参照组患者相比更高（P<0.05），详见表2：

表2：依从性评分（x±s,分）

3讨论

    PICC置管可被应用于肠外营养支持、高刺激静脉输液中。静疗专科护理干预是基于静脉治疗而形成的一种具有针对性的护理方法。在落实这一护理方案过程中护理人员需持续性接受培训，不断夯实自身职业技能，提高患者在治疗过程中的舒适度。患者也可通过护理人员全方位的服务知晓维护PICC导管的方式，减少在日常生活中发生不良事件的几率，维护自身身体健康。

    实验结果表明，实验组患者并发症发生率较之参照组患者更低，护理后依从性评分较之参照组缓和更高，表示为P<0.05，即差异存在意义。

    综上，在行PICC置管的危重症患者护理过程中应增加运用静疗专科护理干预的频率。

参考文献

[1] 孙莹莹. 危重症专职护理小组在MRSA感染肺炎患者中的应用观察[J]. 国际医药卫生导报,2021,27(3):442-445.

[2] 黄丹丹. 老年危重患者PICC置管的护理措施及并发症处理对策[J]. 健康大视野,2021,19(24):163-164.

[3] 商贝贝. 探讨ICU危重患者行PICC术后临床护理要点与护理效果[J]. 健康必读,2021,28(4):208-209.

[4] 宋秀云. 神经外科重症患者PICC常见并发症及护理对策[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(4):197-198.

[5] 古再努尔 艾尔肯,米合拉依 苏甫尔. ICU危重患者行PICC术后的临床护理体会[J]. 健康必读,2020,33(30):132.