黑龙江省老年病医院 哈尔滨市 150010
摘要:目的:分析人性化护理对老年高血压合并冠心病患者的影响。方法:以我院接诊的老年高血压及冠心病患者作为观察对象,分析常规护理及人性化护理对患者的影响。结果:观察组满意度高于对照组,p<0.05。护理前,组间收缩压及舒张压水平对比,p>0.05;治疗后,观察组收缩压及舒张压水平低于对照组,p<0.05。结论:人性化护理有利于患者护理满意度,降低患者血压值,具有临床应用价值。
关键词:人性化护理;高血压;冠心病;满意度;血压
高血压是临床常见病,该疾病作为心血管疾病的危险因素,长期处于高血压状态下,患者容易发生冠心病[1]。高血压合并冠心病对我国群众的生活质量产生巨大的影响,发生高血压合并冠心病的原因与人们饮食方式改变相关,随着饮食方式改变、日常久坐、久站,缺乏运动,高血压合并冠心病的发生率随之提升。一旦进入冠心病加重期,患者频发心律不齐及心绞痛等病症,疾病治疗难度随之提升[2]。对此,应当积极为患者治疗疾病,并配合临床相关的护理措施,确保患者的治疗效果。高血压合并冠心病患者将降低血压值作为目标,血压降低,患者心理状态稳定,病症发生频率随之降低。人性化护理模式将以人为本放在中心,为患者提供全面的护理服务,本研究纳入的患者采取人性化护理模式干预效果显著,具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究开始时间在2018年1月,截止时间在2019年12月,参与本研究的高血压合并冠心病患者数量80例,随机抽签法将患者分为对照组、观察组,两组患者各有40例,男性患者48例、女性患者32例,年龄在62-79岁,平均年龄(70.45±2.12)岁。病程在2-12年,平均病程(6.25±1.24)年。组间一般资料对比,p>0.05。
1.2方法
患者在本院均采取血管紧张素转换酶II抑制剂及β受体阻滞剂等药物治疗,在治疗过程中护理人员根据患者病情制定护理方案。
对照组:患者以常规护理方法干预,护理人员定期巡查病房,观察患者血压及心绞痛等病情变化,让患者按时用药,并要求家属为患者提供清淡饮食,禁止在院吸烟酗酒[3]。
观察组:基于常规护理构建人性化护理方案。①心理护理:高血压合并冠心病发病与患者心理状态相关,患者处于愤怒及悲伤的心理状态,病情不断加重,容易发生紧张及焦虑等负面情绪,抢救工作也无法顺利开展。护理人员需强化对冠心病合并高血压患者的心理疏导,向患者说明疾病治疗的方法及不同治疗方法的效果,消除患者顾虑,保证患者疾病治疗的安全性。也要为患者提供一些本院成功治疗的病例,提升患者疾病治疗信心,并改善患者焦虑及抑郁等负面情绪,提升患者在护理过程中的配合度。②健康教育:护理人员强化对高血压合并冠心病患者的教育工作,向患者普及疾病知识。针对不同受教育的患者,以专业化的词汇进行指导,提升冠心病患者认知的深度及广度。若患者文化水平低,理解能力差,则采取简单易懂的教育模式,便于患者理解,提升患者认知。③用药指导:护理人员定期对患者的病房进行清理,保持病房内环境干净、整洁,让患者所处在干净的环境下,治疗更加舒适。据患者个人爱好,护理人员在病房摆放一些绿植或者准备一些书籍,让患者在闲暇时光陶冶情操,避免患者出汗不适。护理人员每天早晚指导患者用药一次,说明每种药物的功能,加深患者对药物的记忆。等待患者用药30min后,护理人员再次进入病房,询问患者是否出现不良反应,向患者解释不良反应的发生原因,消除患者的用药顾虑。④饮食及运动管理:在饮食管理上,护理人员按时就餐,保持清淡的饮食结构,尽可能减少盐量及脂肪量摄入,治疗期间禁止食用油炸食品,并严格控制体重。患者在医院及家庭均要坚持运动,护理人员重视患者病情变化,通过太极拳及慢跑等运动方式锻炼身体,提升机体免疫力及抵抗力,并逐渐改善患者循环功能。在运动过程中,家属尽量陪伴患者,避免患者超负荷训练而发生危险。
1.3观察指标
①满意度:以满意度调查量表进行调查,其中包括非常满意及满意、不满意三项指标。②血压水平:护理前后分别调查患者收缩压及舒张压。
1.4统计学处理
使用spss22.0对数据进行处理,计数资料标准差表示,t值检验,计数资料概率%表示,卡方检验,p<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间满意度对比
观察组满意度高于对照组,p<0.05,见表1。
表1组间满意度对比(n,%)
分组 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 40 | 17(42.50) | 21(52.50) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 14(35.00) | 18(45.00) | 8(20.00) | 32(80.00) |
x² | 4.114 | ||||
P | 0.042 |
2.2组间血压水平对比
护理前,组间收缩压及舒张压水平对比,p>0.05;治疗后,观察组收缩压及舒张压水平低于对照组,p<0.05,见表2。
表2组间血压水平对比(,mmhg)
分组 | 收缩压 | 舒张压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组 | 152.12±10.25 | 120.12±3.25 | 111.12±4.84 | 82.45±3.45 |
对照组 | 151.23±10.85 | 131.25±3.58 | 112.34±4.78 | 86.31±4.12 |
t | 0.377 | 14.558 | 1.134 | 4.542 |
p | 0.707 | 0.001 | 0.260 | 0.001 |
3.讨论
高血压合并冠心病患者数量不断增多,且疾病早期症状不明显,早期无法有效控制疾病,随着血压增长,患者病情加重,出现头晕及头痛、胸痛等症状,一旦病症发生频率高,患者需要进入医院治疗,在治疗的同时为患者采取相关的护理干预措施具有重要意义[4]。常规护理模式注重患者病情控制,尤其是在血压控制及心率等控制上,对患者认知教育及心理疏导关注不到位。对此,在高血压合并冠心病护理过程中,应当自整体性角度出发,为患者提供人性化护理模式,让患者感受到来自医院及社会的关心,在护理过程中纠正患者错误认知,提升患者疾病认知率及治疗依从性,使患者保持良好的心理状态接受治疗[5]。经过心理疏导也能放松患者身心,通过心理护理可改善患者负面情绪,倾听患者内心想法,稳定患者情绪,避免患者血压异常增高[6]。也要积极为患者展开用药护理及饮食管理,从而稳定患者血压值,避免患者发生便秘等并发症。本研究结果显示,观察组患者护理后的血压值低于对照组,护理满意度高于对照组。对此,人性化护理在高血压合并冠心病护理中具有应用价值。
参考文献
[1]高艳艳. 优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用[J]. 中国农村卫生,2021,13(13):28-29.
[2]何海春,LIU Su-hua,ZHANG Mei-hua. 延续性护理对老年冠心病合并高血压生活质量的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(13):106-107.
[3]吴运莲,赵晓玲,李泽辉. 对老年冠心病合并高血压患者进行延续性护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛,2020,18(08):270-271.
[4]邹小英. 优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(78):111.
[5]陈丽娟,赖文香. 优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的效果观察[J]. 心血管病防治知识(学术版),2019,9(23):66-67.
[6]赵莉莉. 老年冠心病合并高血压患者的临床护理体会[J]. 中国药物与临床,2019,19(10):1716-1718.