肺功能训练护理对肺癌接受放疗患者肺功能及生活质量的影响

肺功能训练护理对肺癌接受放疗患者肺功能及生活质量的影响

聂钰媛

扬中市人民医院放疗科   江苏  镇江  212200

摘要：目的：分析肺功能训练护理对肺癌接受放疗患者肺功能及生活质量的影响。方法：2021年1月--2022年2月，选46例肺癌接受放疗患者，研究组（23例），肺功能训练护理，对照组（23例），常规护理，对比两组肺功能指标、生活质量。结果：相比对照组，研究组的生活质量优（P＜0.05），肺功能指标优（P＜0.05）。结论：肺功能训练护理对肺癌接受放疗的效果显著，改善患者肺功能，提高生活质量，有应用价值。

关键词：肺功能训练护理；肺癌；放疗；肺功能指标；生活质量

肺癌的发病机制尚不完全清楚，但有证据表明，肺癌的发生与吸烟、空气污染、职业致癌物、饮食、遗传等因素有关[1]。总的来说，遗传因素和环境因素参与了其发病机制。肺癌有很多治疗方法，根据患者的身体状况、肿瘤、细胞学、病理类型、侵袭范围和发展趋势，应采取多学科综合治疗模式，强调个体化治疗[2]。应有计划、合理的采用手术、化疗、放疗、生物靶向等治疗方法，以达到根治或最大限度控制肿瘤的目的，提高治愈率，改善患者的生活质量，延长患者的生存时间。本研究分析肺功能训练护理对肺癌接受放疗患者肺功能及生活质量的影响。

1、一般资料

1.1基本资料

2021年1月--2022年2月，选46例肺癌接受放疗患者，51-78岁，研究组（23例），平均（60.23±5.78）岁，男：女=15：18；对照组（23例），平均（60.99±5.37）岁，男：女=17：16。两组基本资料可比（P>0.05），签同意书。

1.2研究方法

对照组：对患者进行健康教育，心理护理和饮食护理。

研究组：训练肺功能，引导病人进行呼吸康复训练，引导病人每天进行呼吸体操和体育锻炼，平时进行腹式呼吸、唇式收缩呼吸和气球式呼吸。收起嘴唇，用鼻子吸气，深吸气，然后用嘴巴慢慢呼气。吸气和呼气的时间比例是1:2。腹式呼吸: 通过腹部肌肉帮助病人呼吸的运动。他们可以采取仰卧位或半卧位，并提起腹部肌肉深吸气。注意室内空气流通，保证适当的温度和湿度。运用膈肌起搏器锻炼呼吸肌，定位排痰。同时，使用机械刺激帮助排痰。例如，使用摆动排痰装置、排痰背心、鼻导管或口罩吸氧。上静脉血氧饱和度应保持在88% 以上。根据患者的情况，选择低流量和高流量供氧。

1.3观察指标

对比两组的肺功能指标、生活质量。

1.4统计学处理

SPSS24.0分析，计量（x±s），t检验，计数（n%），χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1  两组肺功能指标对比

比较对照组，研究组肺功能指标改善（P＜0.05），见表1。

表1 两组肺功能指标对比（x±s)

2.2两组生活质量比较

与对照组对比，研究组生活质量优（P＜0.05），见表2。

表2两组生活质量比较（x±s）

3.讨论

放射治疗是肺癌的主要治疗方法之一，放疗后并发症最常见的是辐射性肺炎[3]。急性放射性肺炎可在放射治疗期间及放射治疗后1至3个月内发生，轻微的可表现为呼吸困难、干咳和发烧。严重者可表现为高热和呼吸困难[4]。胸部 x 线或 ct 可见与放射治疗场相符的肺渗出斑片影。轻度咳嗽患者可有症状性治疗，重度咳嗽患者可给予激素、抗炎、吸氧等治疗。

本研究，相比对照组，研究组的生活质量优（P＜0.05），肺功能指标优（P＜0.05）。肺功能训练改善呼吸肌频率，增加膈肌活动，改善通气功能，提高身体健康[5]。在增加呼吸肌的随意运动时，呼吸容量可明显增加，从而改善了氧气的吸取和二氧化碳的排出。肺功能训练的好处是，减少住院时间，提高病人的自理能力，降低医疗费用，降低死亡率，改善病人的机能。通过控制和调节呼吸运动改善肺功能，积极训练可以提高胸肺组织的顺应性。同时，随着血液循环的改善，有利于肺和支气管炎的吸收和肺组织的修复。

综上，肺功能训练护理对肺癌接受放疗的效果显著，改善患者肺功能，提高生活质量，有应用价值。

参考文献

[1] 蔡霄月, 侯旭敏, 张铭,等. "七叶灵颗粒"联合呼吸功能锻炼对早期肺癌患者术后肺功能及生存质量的影响——附50例临床资料[J]. 江苏中医药, 2020, 52(6):4.

[2] 黄鹏宇, 钟华, 夏凡. 家属参与肺康复引导式教育训练对COPD患者肺功能,心理健康及生活质量的影响[J]. 中国全科医学, 2021, 24(S01):3.

[3] 朱晓菊, 丁载巧, 刘水霞,等. 肺功能康复训练联合肠外氨基酸营养支持对非小细胞肺癌化疗患者营养状态,癌因性疲乏及生活质量的影响[J]. 现代生物医学进展, 2021, 21(14):5.

[4] 刘辉文, 王美玲, 潘丽婷,等. 呼吸训练方式及时间对肺癌患者术后肺炎影响的Meta分析[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(31):7.

[5] 唐晓璐. 基于快速康复外科理念回授式肺训练联合耳穴贴压干预用于 肺癌患者对肺功能及癌因性疲乏症状的影响[J]. 山西医药杂志, 2022, 51(1):5.