(常州市肿瘤医院,江苏,常州,213000)
摘要:目的 分析消毒供应中心常见安全隐患并提出有效护理对策。方法 为便于实验对比,选择2020年消毒供应中心工作人员13例、2021年消毒供应中心工作人员13例分别纳入对照组和实验组,针对前期存在的安全隐患,提出后续的护理对策,并以实验数据比对的方式评价护理管理措施的应用效果。结果 实验组及时清洗率(100.00%)、消毒合格率(100.00%)以及工作能力、工作态度、工作效率三项指标评分均高于对照组。结论 消毒供应中心安全隐患因素多,及时排查和探讨护理对策更利于提高部门服务水平。
关键词:消毒供应中心;安全隐患;护理对策
引言
医院消毒供应中心承担着医疗器具器材的消毒灭菌、安全管理的系列重要任务,是提高医疗安全的关键部门,以此减少医患纠纷,为医院树立良好外部形象。一旦消毒供应中心的管理工作出现疏漏,则可能引发院内感染事件,对患者的疾病预后产生不利影响,甚至造成严重的医疗事故,发生医疗纠纷,造成不良社会影响。对比,我院积极转变消毒供应中心的护理管理方向,强化管理制度建设、管理流程规范、工作人员培训和安全隐患排查。现对本次实验结果报道如下:
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
对照组:女性11例、男性2例;22-52岁,平均(35.2±5.8)岁;1名护士长,3名消毒人员,2名技术人员,其余为护士。实验组:女性10例、男性3例;23-53岁,平均(36.2±5.6)岁;1名护士长,3名消毒人员,2名技术人员,其余为护士。实验对象的基线资料在统计学对比后差异性不突出,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组
2020年1月开始,我院消毒供应中心护理管理工作中由专项安全隐患排查小组牵头,全面调查科室工作情况,分析不安全因素、寻找制度漏洞、评估工作人员综合能力,确定主要安全隐患如下:
(1)安全意识淡薄。消毒供应中心医疗器具的质量检查中存在锈蚀、固化血渍的典型问题,反映出管理人员安全意识薄弱的现象。
(2)工作流程规范性有待提升。消毒供应中心工作流程图执行效果并不理想,没有按照流程图严格执行安全管理制度。
(3)工作人员业务素质亟待提升。精密医疗设备仪器的消毒、管理能力较弱,岗位责任意识有待提升。
(4)消毒物品管理质量亟待提升。在摆放、分类、归纳、使用上存在不当管理行为[1],造成设备、仪器消毒不彻底以及工作流程衔接不畅等问题。
(5)传染因素控制难度大。消毒供应中心全力负责医疗耗材、器械、器具的回收、清洗、消毒、灭菌等一系列管理工作,操作过程中传染病患者的血液、分泌物以及使用过的医疗耗材等均是重要的传染源,工作人员面临的传染风险较高,且传染因素控制难度大。
(6)物理、化学因素影响。工作人员需要频繁接触高温、强腐蚀环境,存在烫伤、呼吸道损伤、视力损伤、皮肤损伤等一系列安全隐患。
1.2.2 实验组
结合以上安全隐患分析结果,消毒供应中心进一步提出护理对策:
(1)完善管理制度,实现集约化管理。消毒供应中心与各科室密切联系,为降低医院感染风险,要求工作人员强化风险意识,对临床流转使用后的各类医疗器械按照工作流程要求展开集中回收、清洗、消毒等操作处理,建立分类管理制度;强化内部人员岗位责任设置,落实岗位责任制度,同时提升人员对现代化清洗、消毒设备的使用能力[2]。
(2)规范工作流程,监督流程落实。与各科室畅通交流,做好器械取用、流转与回收等衔接工作,提高器械、物品回收率,特殊医疗用品实施差异化处理方法,比如传染风险高的物品要双层封闭处理,集中回收和消杀,部分器械经过消毒、灭菌处理并用过查验后方可再次投入使用。
(3)提升工作人员业务素质。开展专项培训活动,针对消毒供应中心日常工作需求、医疗器械分类情况,指导工作人员把握各类器械的清洗、消毒、拆卸等操作方法,严格落实操作流程要求,提升岗位责任感[3]。定期进行人员考核,从安全意识、专业技能、工作流程熟悉程度等方面开展全面考核。
(4)环境护理。在工作环境中所有人员要规范佩戴防护用具,不能无防护直接接触回收物品;执行“七步洗手法”要求,保证手部卫生;医疗器具分类回收和管理,不可回收物品集中消杀;按要求定时更换防护用具,预防锐器刺伤以及高温烫伤、化学损伤。全员实行24 h 轮流值班,保证工作人员充分休息,以更好的状态投入工作,避免过度疲劳造成工作疏忽。
2结果
2.1器械供应质量
实验组器械的及时清洗率、消毒合格率全部高于对照组,P<0.05。
表1对比两组器械供应质量[n(%)]
组别 | 及时清洗率 | 消毒合格率 |
对照组 | 84.62%(11/13) | 92.31%(12/13) |
实验组 | 100.00%(13/13) | 100.00%(13/13) |
2.2工作积极性
实验组工作人员的工作能力、工作态度、工作效率三项指标评分全部高于对照组,P<0.05。
表2两组工作人员工作积极性比较(±s,分)
组别 | 工作能力 | 工作态度 | 工作效率 |
对照组 | 70.23±2.52 | 72.26±3.58 | 70.30±3.00 |
实验组 | 90.25±6.75 | 89.45±7.50 | 91.56±4.30 |
3 结论
医院消毒供应中心的工作质量与患者的就医质量和就医安全密切相关,当前医院消毒供应中心依然存在诸多安全隐患。对此我院开展安全隐患排查工作,并提出应对方案,从实验结果来看,安全隐患排查和护理对策实施确实提高了部门的器械处理和服务能力,工作人员的积极性显著提升。综上,建议医院消毒供应中心建立常态化安全隐患排查和处理机制。
参考文献
[1]马莉,郝晓玲,李雪梅.新型冠状病毒肺炎疫情期间消毒供应中心防护用品的制作及管理对策[J].循证护理,2020,6(06):592-595.
[2]雷玲,呼莉莉,高海燕,等."互联网管理平台"在消毒供应中心护理安全管理中的应用[J].检验医学与临床,2020,17(14):2091-2093.
[3]熊辉.消毒供应中心外来器械管理中常见问题及护理对策探究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(84):319-320.