江津区中心医院402260
【摘要】目的:探究对慢性硬膜下血肿患者围手术期实行快速康复外科理念护理干预的临床价值。方法:选取我院2021年1月~2021年12月收治的94例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,按照简单随机化分组方法分为对照组(47例)与观察组(47例),对照组采用常规护理干预方法,观察组采用快速康复外科理念护理方法。比较两组患者的拔管时间、住院时间与护理满意度。结果:对比两组患者的拔管时间、住院时间,观察组较佳,(P<0.05)。对比两组患者护理满意度,观察组较佳,(P<0.05)。结论:对慢性硬膜下血肿患者实行快速康复外科理念护理,能有效缩短患者拔管时间与住院时间,提升患者护理满意度,故值得临床推广应用。
【关键词】:快速康复护理;慢性硬膜下血肿;围手术期护理
快速康复理念是当前医疗水平不断发展下产生的新型理念,能有效减少患者手术后的应激反应,提升患者的康复速度,以术后快速康复为根本目标[1]。该护理方式主要以循证医学为主要依据,能达到减轻患者的痛苦,缩短患者的住院时间[2]。为此,在慢性硬膜下血肿患者围手术期治疗过程中实行快速康复外科护理干预,能缩短患者的住院时间,提升患者的护理效果,让患者更加满意[3]。基于此,研究以我院收治的慢性硬膜下血肿患者为对象,分析快速康复外科理念护理干预的临床价值,报导如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的慢性硬膜下血肿患者共94例,收治时间(2021.1-2021.12),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组47例,其中男性患者为23例,女性患者为24例,其年龄集中在36-82岁之间,均值(53.61±2.64)岁。观察组47人,其中男性患者为21例,女性患者为26例,其年龄集中在35-83岁之间,均值(53.71±2.59)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组:常规护理干预方式。谨遵医嘱,对患者实行护理干预。
观察组:快速康复外科理念护理。①术前对患者实行心理干预,结合患者由于恶心呕吐等症状导致的心理健康情况,为患者提供相应的护理干预。合理布置患者的住院环境,为患者营造干净整洁、健康的环境,以改善患者的情绪。除了发放健康手册外,以视频等方式为患者详细讲解治疗与护理流程,让患者了解医护工作,用以提升患者的护理满意度。②饮食干预:麻醉前2h能给予患者流体饮食,2h前能给予患者固体饮食。在保证患者术中排空胃部的基础上减少患者身体机能的消耗。术后多让患者食用蔬菜、水果等食物。③康复训练:术后评估患者神经功能,并针对患者的运动情况与生命体征指导患者合理运动。④出院康复指导:慢性硬膜下血肿患者术后会产生不同程度上的精神功能障碍,影响患者的运动功能与语言功能等。护理人员能为患者制定符合其实际情况的康复计划,指导患者家属辅助患者完成锻炼,并通过家访等方式确保出院后患者仍能主动接受护理干预。
1.3观察指标
比较两组患者的拔管时间、住院时间与护理满意度(我院自制量表)。
1.4统计学分析
研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用(±s)、%表示,并以t、χ2检验;组间数据对比统计学差异以(P<0.05)表示有意义。
2.结果
2.1拔管时间与住院时间
拔管时间与住院时间对比,观察组均明显较低,(P<0.05),见表1。
表1 拔管时间与住院时间 (±s,d)
组别 | 例数 | 拔管时间 | 住院时间 |
对照组 | 47 | 3.75±0.29 | 15.24±0.69 |
观察组 | 47 | 3.25±0.38 | 12.41±0.85 |
t | - | 7.171 | 17.721 |
p | - | 0.000 | 0.000 |
2.2护理满意度
护理满意度:观察组明显较高,(P<0.05),见表2。
表2 护理满意度 (n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 47 | 16(34.04) | 23(48.94) | 8(17.02) | 39(82.98) |
观察组 | 47 | 19(40.43) | 27(57.44) | 1(2.13) | 46(97.87) |
χ2 | - | - | - | - | 6.021 |
P | - | - | - | - | 0.014 |
3.讨论
慢性硬膜下血肿是由于外伤等导致的颅脑内硬脑膜与蛛网膜之间产生的血肿情况,多为患者头部受伤后3周以上产生的临床症状[4]。一般情况下如果患者头部外伤较轻或缺乏明确的头部外伤史的患者也可能会产生该疾病[5]。血肿症状多发生于患者头部侧面,老年患者患病概率较高。手术工作是该疾病的常规治疗方式,但治疗后患者需较长时间恢复,对患者的心理造成较大的影响。故应在围手术期间对患者实行优质的护理干预。
快速康复外科护理干预下,能以较为优质的护理干预方式对患者围手术期进行干预,减少患者手术治疗所需时间,减少患者康复所需时间。尤其对于年龄较大,身体机能较差的患者,采用该护理干预方式,更能加快患者的恢复速度,减少患者并发症的发生。研究结果显示,观察组患者的住院时间以及拔管时间均明显短于对照组。在快速康复外科护理干预下,护理工作人员不仅能对患者实行身体干预,更能对患者的心理健康提供优质干预,能通过健康教育与心理引导的方式让患者对护理工作的满意程度有所提升。研究结果显示,观察组患者的护理满意度明显高于对照组。
综上所述,对慢性硬膜下出血患者围手术期实行快速康复外科护理干预,能缩短患者的住院时间以及拔管时间,能提升患者的护理满意度,故具有较高临床推广应用价值。
参考文献:
[1]林佩珠,林黎明,张敏鸿. 快速康复外科理念下的临床护理路径在慢性硬膜下血肿围手术期中的应用效果[J]. 山西医药杂志,2022,51(3):344-346.
[2]徐梁丽珍,黄燕华,王智勇,等. 不同体位护理干预对慢性硬膜下血肿患者并发症及复发率的影响[J]. 首都食品与医药,2020,27(13):133-133.
[3]董文雅. 高压氧联合快速康复外科理念护理在钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(11):179-180.
[4]陈建芝. 围手术期优质护理在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的效果研究[J]. 科学养生,2021,24(18):50-50.
[5]张锟,刘磊,董雪涛,等. 加速康复外科在手术治疗慢性硬膜下血肿中的临床观察[J]. 中国临床医生杂志,2020,48(8):940-942.