绵阳市安州区界牌社区卫生服务中心 622651
【摘要】目的 研究心理干预对疫苗注射儿童应激反应及家属满意度的影响。方法 从我院随机挑选2021年1月-2022年4月期间注射疫苗的96例儿童,并分为常规组(n=48)和研究组(n=48),常规组采用基础护理,研究组采用基础护理+心理干预。对两组儿童应激反应、家属满意度进行观察。结果 研究组儿童焦虑发生率为4.17%、丧失控制发生率为6.25%、疼痛反应发生率为4.17%、血压波动为(15.50±3.69)mmHg、心率波动为(19.55±4.35)次/min,均要好于常规组(p<0.05)。研究组儿童家属护理满意率为97.92%,常规组儿童家属护理满意率为81.25%,研究组儿童家属护理满意率要明显高于常规组(p<0.05)。结论 心理干预对疫苗注射儿童应激反应、家属满意度均具有较为积极影响,值得临床推广和应用。
【关键词】心理干预;疫苗注射;儿童应激反应;家属满意度
儿童年龄较小,身体组织器官发育还不完善,机体免疫力较为薄弱,非常容易被各种病原体侵入,严重威胁到儿童生命安全[1]。在临床中,针对部分疾病,利用接种疫苗的形式起到预防作用,儿童是主要接种群体。临床研究显示,在疫苗注射过程中,很多儿童存在排斥心理,出现焦虑、哭闹、行为失控等应激反应,这会直接影响到疫苗接种的开展。因此,在疫苗注射中有必要给予儿童心理干预,进而有效减少儿童应激反应,提升儿童家属满意度。下文从我院随机挑选2021年1月-2022年4月期间注射疫苗的96例儿童,对心理干预对疫苗注射儿童应激反应及家属满意度的影响进行研究,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院随机挑选2021年1月-2022年4月期间注射疫苗的96例儿童,并分为常规组(n=48)和研究组(n=48)。在常规组中,有30例男性,18例女性,年龄段在2-6岁之间;在研究组中,有29例男性,19例女性,年龄段在1-6岁之间。两组儿童一般资料对比无显著差异(p>0.05),可比。
1.2方法
常规组,采用基础护理。其中包括常规健康宣教;采集儿童基本资料,做好接种前准备工作;和儿童家属协商确认注射部位、安抚儿童情绪和控制儿童行动;注射完成后,观察半小时,没有异常后离开。
研究组,在常规组基础上,强化心理干预。第一,疫苗接种前心理护理。护理人员需要热情接待儿童及其家属,和儿童家属交流,采集记录儿童信息,对儿童药物过敏情况、身体是否有异常进行询问。且需要把疫苗知识普及给儿童及其家属,促使其了解疫苗接种作用,对有可能存在的风险进行了解,做好心理建设,且耐心解答儿童及其家属提出的疑问,提升其认知度,促使儿童及其家属积极配合疫苗注射。此外,可以在接种时内对动画片进行播放,转移儿童注意力,促使其快速适应环境,减少哭闹应激反应。第二,疫苗接种中心理护理。护理人员需要结合儿童年龄,给予其针对性心理干预。若儿童年龄较小,可以通过折千纸鹤、讲童话故事等,对儿童注意力进行转移,以便于家属控制儿童身体;注重消毒工作,坚持无菌理念,提升接种安全性、成功率;若儿童年龄较大,可以利用言语鼓励、糖果奖励等,促使儿童积极配合。针对严重反抗的儿童,应耐心对其情绪进行平复,不要利用强制手段、粗鲁态度对待儿童,以防出现逆反心理[2]。第三,疫苗接种后心理护理。叮嘱儿童家属按压2-3分钟注射部位;且把注意事项嘱咐给儿童及其家属;叮嘱儿童适当休息,不要剧烈运动;叮嘱儿童忌口,不要食用辛辣食物;叮嘱儿童24小时内不要洗澡。
1.3观察指标
对两组儿童应激反应、家属满意度进行观察。
1. 4统计学方法
采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验,计数的比较采用 X2检验,P <0.05 代表存在显著差异。
2.结果
2.1应激反应情况比较
研究组儿童应激反应要明显少于常规组(p<0.05),详见表1。
表1 两组儿童应激反应情况比较(±s)
组别 | 例数(n) | 焦虑发生率[n(%)] | 丧失控制发生率[n(%)] | 疼痛反应发生率[n(%)] | 血压波动(mmHg) | 心率波动(次/min) |
研究组 | 48 | 2(4.17) | 3(6.25) | 2(4.17) | 15.50±3.69 | 19.55±4.35 |
常规组 | 48 | 9(18.75) | 10(20.83) | 10(20.83) | 22.10±4.99 | 22.10±4.98 |
T值 | 4.968 | 4.847 | 4.521 | 7.584 | 4.559 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2家属护理满意度情况比较
研究组儿童家属护理满意率要明显高于常规组(p<0.05),详见表2。
表2 两组儿童家属护理满意度情况比较[n(%)]
组别 | 例数(n) | 非常满意[n(%)] | 一般满意[n(%)] | 不满意[n(%)] | 满意率[n(%)] |
研究组 | 48 | 30(62.50) | 17(35.42) | 1(20.83) | 47(97.92) |
常规组 | 48 | 19(39.58) | 20(41.67) | 9(18.75) | 39(81.25) |
X2 | 5.104 | ||||
P值 | <0.05 |
3.结论
在儿童疫苗注射时,儿童经常出现晕针、哭闹、恐惧打针、局部疼痛等应激反应,这会影响到疫苗注射的开展,降低疫苗接种成功率。因此,在儿童疫苗注射时需要给予儿童高质量心理干预,减少儿童应激反应,提升儿童家属满意率。心理干预,是以基础护理为基础,强化心理干预,可以获得不错的效果。在本文研究中,研究组采用心理干预,在接种前热情接待儿童及其家属,和家属进行密切交流,对儿童信息进行采集,把疫苗、风险知识普及给儿童及其家属,提升其认知水平,做好心理建设,积极配合疫苗注射工作,可以有效提升接种成功率。在接种中,结合儿童年龄段,给予针对性心理干预,利用播放动画片、糖果、言语奖励等模式,减少儿童不良情绪,促使儿童积极配合疫苗接种。在接种后,把相关注意事项告知儿童及其家属,可以有效减少不良反应反应,保证疫苗注射安全性。
综上所述,在疫苗注射中给予儿童心理干预可以有效减少应激反应,提升家属满意度,具有较高临床推广价值。
参考文献
[1]郝晓霞.探讨心理护理在儿童预防接种中的效果[J].心理月刊,2021,16(12):92-93.
[2]布丽娟.心理护理对小儿疫苗注射过程应激反应及家长满意度的影响[J].心理月刊,2021,16(05):75-76.