拉贝洛尔片联合硝苯地平片治疗妊娠高血压的效果及对患者生化指标影响

拉贝洛尔片联合硝苯地平片治疗妊娠高血压的效果及对患者生化指标影响

尹海波

哈尔滨市公安医院  150010

【摘要】目的 探索妊娠高血压应用拉贝洛尔片联合硝苯地平片治疗的效果对生化指标影响。方法 本次研究于2019年1月-2020年10月在本院进行，选取58例妊娠高血压患者为对象，随机单盲法分组，每组29例，对照组硝苯地平治疗，观察组在对照组基础上联合拉贝洛尔片，分析疗效。结果 观察组生活指标数据优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论拉贝洛尔片联合硝苯地平片治疗妊娠高血压效果明显，改善肾功能和凝血状态，对患者有利，要重视。

【关键词】妊娠高血压；拉贝洛尔片；硝苯地平片；生化指标

[Abstract] Objective To explore the effect of labetalol tablets combined with nifedipine tablets on biochemical indexes of pregnancy induced hypertension. Methods this study was conducted in our hospital from January 2019 to October 2020. 58 patients with pregnancy induced hypertension were randomly pided into two groups, 29 patients in each group. The control group was treated with nifedipine, and the observation group was treated with labetalol tablets on the basis of the control group. Results the life index data of the observation group was better than that of the control group (P. Conclusion labetalol tablets combined with nifedipine tablets are effective in the treatment of pregnancy induced hypertension, which can improve renal function and blood coagulation. It is beneficial to patients and should be paid attention to.

【 key words 】 pregnancy induced hypertension; Labetalol tablets; Nifedipine tablets; Biochemical index

妊娠高血压是妊娠期的常见并发症，表现为血压升高，下肢出现水肿、蛋白尿等多种症状，严重时，全身出现痉挛或者昏迷，对产妇的生命安全产生较大的影响，对胎儿的正常发育也存在阻碍【1】，导致不良妊娠结局的出现。对孕妇来说，存在很强的特殊性，服药的降压药物有限，拉贝洛尔片、硫酸镁、硝苯地平片是治疗妊娠高血压的有效方案，对血压能及时控制，对生化指标实现改善作用，其中硝苯地平联合拉贝洛尔治疗的优势更为明显，对血压实现控制，调整患者的凝血状况和肾脏功能【2】。本次实验主要分析拉贝洛尔片联合硝苯地平片治疗妊娠高血压效果，请看下述。

1  资料和方法

1.1一般资料

选择本院2019年1月-2020年10月期间收治的58例妊娠高血压患者作为研究对象，随机单盲法分组，每组29例。患者资料，对照组：年龄上限下限分别为38岁和23岁，平均年龄（30.2±1.5）岁。观察组：年龄上限下限分别为37岁和24岁，平均年龄（30.1±1.6）岁。基本资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。选择标准：患者确诊妊娠高血压；患者和家属对本次实验知情；有沟通能力。排除标准：资料缺失；精神出现异常；中途退出实验研究。

1.2方法

两组产妇均进行饮食指导、间断吸氧等。对照组硝苯地平片治疗（厂家：上海世康特制药有限公司，批号：H20068147），剂量10-20毫克，一天服药三次；观察组在对照组基础上服药拉贝洛尔片（厂家：河南科伦药业有限公司，批号：H41025249），剂量0.1克，一天三次。以上治疗时间15天。

1.3观察指标

治疗结束，对比两组患者的尿素氮、血肌酐、D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间。

1.4 统计学分析

SPSS20.0软件数据分析，计量资料均数±标准差（x±s）表示，t检验。P＜0.05有统计学意义。

2  结果

观察组尿素氮、血肌酐、D-二聚体、纤维蛋白原指标低于对照组，凝血酶时间、活化部分凝血酶时间高于对照组，有统计学意义（

P＜0.05）。详见表1。

表 1 生化指标

3  讨论

妊娠高血压在临床属于常见的疾病类型，在孕期以及产后3个月都有可能出现，症状表现明显，血压升高，出现蛋白尿等，如果治疗不及时或者不正确，会导致疾病不断发展，对肾脏器官、颅脑等产生相应的影响，出现急性心脏衰竭、产后出血等严重后果，对患者产生明显影响【3】。对于该疾病的治疗，药物为常用方案，硫酸镁是常用药物，能减轻肌肉痉挛状况，改善胎盘的血供，实现血管扩张等多种作用，但是在停药后，血液会升高，导致疾病复发。

拉贝洛尔片和硝苯地平片在治疗中，使用范围比较广，属于受体阻滞剂和二氢吡啶类钙离子阻滞药物。拉贝洛尔片选择性非常强，对α1受体选择性强，非选择性拮抗β受体，对交感神经产生相应的调节【4】，对肾上腺素受体产生相应的阻断，对外周血管实现相应的扩张，降低外周血管的阻力，实现降压的效果，在治疗中，能延长房室传导时间，对心率等产生调节，增加心脏血液输出量，降低心肌细胞的耗氧量，对心脏和肾脏起到保护作用。拉贝洛尔对血管内皮的保护作用较强，对血小板的聚集产生调节，降低血液的黏度，避免血液处在高凝状态，实现对大出血的预防【5】。硝苯地平片对电压门控离子通道起到阻滞作用，解除血管痉挛，降低外周血管的压力，对身体内部循环实现改善作用，对冠状动脉起到扩张的作用，增加心肌细胞的血液供应，减少心肌细胞的耗氧和耗血量，降低心脏的负担，保证心肾等器官的血液供应【6】。但是单一药物治疗的效果不是很理想。拉贝洛尔片联合硝苯地平片方案能实现疗效提升，对血压指标的控制作用更强，而且对冠状动脉和肾脏的排泄等产生的调节作用较强，提升肾脏功能，减少蛋白尿的出现，进而改善妊娠结局，减少大出血等不良事件的发生。

本次试验研究发现，观察组尿素氮、血肌酐、D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间优于对照组，数据差异明显。

综上所述，拉贝洛尔片联合硝苯地平片治疗妊娠高血压效果明显，肾功能和凝血指标改善明显，要重视。

参考文献

[1]刘志芳.硫酸镁联合硝苯地平对妊高征孕妇血压水平的影响[J].河北医药.2020,(10).1551~1553.

[2]张梦霞.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症患者中的疗效观察及对血压波动的影响研究[J].当代医学.2020,(22).118~119.

[3]李艳红,乔江丽.硝苯地平联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病病人心肾功能及血流动力学的影响[J].内蒙古医科大学学报.2019,(3).243-245,257.

[4]郑雪琴,郑贤芳,吴翠霞.高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险因素分析[J].广西医科大学学报.2019,(6).943-947.

[5]郭俊云.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效 及不良反应分析[J].当代医学.2019,(19).94-96.

[6]刘珏,李维,王永清.妊娠期高血压疾病国际研究热点的文献计量分析[J].中国妇幼健康研究.2017,(3).262-266.