优质护理在青年患者疝气手术患者中的效果及并发症率评价

优质护理在青年患者疝气手术患者中的效果及并发症率评价

赵欣

武警四川省总队医院（614000）

【摘要】目的：分析在青年患者疝气手术患者中，优质护理的效果及并发症率。方法：选取我院2020年5月－2022年5月收治的86例疝气手术患者，随机分组，即对照组43例，实行常规护理，观察组43例，实行优质护理，比较两组实施效果。结果：较对照组，观察组HAMA、HAMD评分低，P＜0.05；较对照组，观察组并发症率低，P＜0.05。结论：在青年患者疝气手术患者中，进行优质护理可缓解患者心理压力，增加患者治疗信心，还可降低并发症，改善患者预后。

【关键词】青年；疝气手术；优质护理并发症率

疝气在外科较常见，是指体内某个脏器或组织离开正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、孔隙进入另一部位，多发生在腹部，以腹外疝多见，包括腹股沟疝、股疝等[1]。其中腹股沟疝较多见，约占全部腹外疝的75%-90%，占腹股沟疝的85%-95%，多见于成年人和儿童[2]。其治疗主要为手术治疗，且治疗越早，预后越好，复发率越低，但若不及时处理，疝块会逐渐增大，最后影响患者生活质量，且术后复发率高，因此需要做好患者围手术期护理，以改善患者预后[3]。对此，本文将分析优质护理在疝气手术患者中的效果及并发症率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2020年5月－2022年5月收治的86例疝气手术患者，随机分组，即对照组43例，观察组43例，其中对照组：年龄20-38岁，平均年龄（29.52±3.27）岁；观察组：年龄21-38岁，平均年龄（28.58±3.33）岁，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：进行常规护理，告知患者疾病信息和治疗方式，监测患者病情，完善术前准备，做好术后护理及健康宣教等。

观察组：进行优质护理，具体如下：

（1）术前护理：①术前进行疾病宣教，使患者掌握疝气发生的原因、常见症状、并发症、手术治疗的安全性、术后并发症等，以增加患者疾病认知；采用图文并茂的方式进行宣教，如PPT、视频、图片、宣传手册等，以促进患者理解。②术前准备：术前指导患者进行腹壁肌肉锻炼，并练习卧床排便、使用便器等；指导患者术前2周戒烟，7天禁用阿司匹林等药物，并遵医嘱进行术前用药；有便秘者，术前晚进行灌肠，以防术后腹胀和排便困难；做好会阴、阴囊等部位的皮肤准备，有毛囊炎者，应停止手术；进行手术前，嘱患者进行排尿、排便，以防术中误伤膀胱；消瘦、糖尿病、免疫功能低等患者，术前应预防性使用抗生素。③心理护理：患者对手术及疾病缺乏认知，担心疾病预后，这容易诱发负面情绪，所以要做好患者心理疏导工作；术前多和患者聊天，及时为患者答疑解惑，倾听患者诉求，了解患者需求，同时做好患者社会支持工作，以增加患者自信心。

（2）术后护理：①术后取平卧位，膝下垫软枕，以降低切口张力，促进切口愈合，次日改半卧位；卧床期间，鼓励患者床上翻身、活动肢体，以促进下肢血液循环。②饮食指导：根据患者麻醉方式及患者情况给予合适的饮食指导，局麻术后无恶心呕吐，即可进食软食，腹腔镜术后6-12h，可少量饮水，进食流质，之后逐步过渡到普食。③并发症：阴囊水肿者，可用丁字带托起阴囊，并观察阴囊肿胀情况；预防感染，术后应观察切口情况和生命体征，若体温升高，切口有分泌物等，应警惕感染，需及时进行处理；术后保持切口敷料清洁干燥，有污染时，及时更换。

1.3 观察指标

（1）心理状态，量表：汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD），每个量表50分，分数越低，患者情绪状态越好。

（2）并发症率，即肠梗阻、感染、尿潴留等。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）实施t检验、计数资料n实施Χ2检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1心理状态

较对照组，观察组HAMA、HAMD评分低，P＜0.05，见表1。

表1心理状态（±s）

2.2并发症率

较对照组，观察组并发症率低，P＜0.05，见表2。

表2并发症率[n（%）]

3 讨论

疝气在临床较多见，且复发率较高，所以要早期医治，以改善患者预后，提高患者生活质量。目前临床的治疗以手术为主，虽疗效显著，但并发症多，不利于患者预后，加上患者对手术治疗认知低，容易产生负面情绪，所以要进行护理干预

[4]。优质护理是临床常见的护理模式，通过对患者进行术前、术后护理干预，来提高患者预后，其中术前护理中疾病宣教可增加患者疾病认知，提高患者依从性，心理护理可改善患者负面情绪，增加患者治疗信心，术后护理中并发症护理能预防并发症，减少患者痛苦，从而有助于患者康复[5]。

本文研究得知，较对照组，观察组HAMA、HAMD评分低，P＜0.05；较对照组，观察组并发症率低，P＜0.05，表明优质护理干预可缓解患者负面情绪，降低患者并发症，有助于患者早期康复。

综上所述，优质护理在青年患者疝气手术患者中应用效果显著，既能改善患者情绪状态，又能降低术后并发症，所以效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]钟翠, 陈艳, 黎丽. 优质护理在疝气手术患者中的护理效果探讨[J]. 黑龙江医药, 2020, 33(1):235-237.

[2]王妍. 优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果观察[J]. 中国保健营养，2020，30（24）：315.

[3] 葛方元. 疝气手术患者护理中应用优质护理干预的临床价值[J]. 中国医药指南,2020,18(33):163-164.

[4]张彩霞. 优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果观察[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19(24):142-143.

[5]赖叶琼. 优质护理干预在疝气手术患者中的临床价值分析[J]. 中国医药指南, 2021, 19(15):229-230.