疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用

疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用

黄吉霞

常州市第二人民医院  泌尿外科  江苏 常州  213000

[摘要]：目的：研讨疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的使用成效。方法：选择2020年7月-2021年7月我院收治的5000名尿结石患者入组进行研究，将全部对象随机分成两组，实验组和参照组，每组2500名患者。参照组实行疼痛护理，实验组在此前提下实行疼痛护理联合心理护理，对比两组护理成效。结果：手术后第1天，两组患者的VAS疼痛评分对比，组间差异不明显，（P>0.05）；手术后的第3天和第7天，实验组VAS疼痛评分均明显低于参照组（P<0.05）；入院的时候，两组患者的SAS、SDS评分对比，组间差异不明显，（P>0.05）；出院的时候，实验组的SAS、SDS评分均显著低于参照组（P<0.05）。结论：对于尿结石患者的治疗，采用疼痛护理结合心理护理的护理方法，可以很好的减轻患者的疼痛，对患者的心理情况起到改善作用。

[关键词]：尿结石；疼痛护理；心理护理；负性心理

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年7月-2021年7月我院收治的5000名尿结石患者入组进行研究。经过临床专业检查，全部对象均确诊是尿结石，都不存在尿道畸形、肝肾功能不全、严重的肾盂积水等，准备在我院进行微创碎石诊治。将全部对象随机分成两组，实验组和参照组，每组2500名患者。其中参照组中男病患1300名，女病患1200名，年龄范围在20-67岁之间，年龄均值是（43.27±3.59）岁。实验组患者中男病患1400名，女病患1100名，年龄范围在21-68岁之间，年龄均值是（43.31±3.63）岁。两组对象的基本资料差异不明显，予以对比。全部对象对此次研究知情并自愿参与，研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2护理方法

对两组患者都实行加强基础护理，内容包含对疾病情况的观察、对患者的用药情况进行指导、围术期的指导、对患者的饮食进行指导和运动指导等。

1.2.1实验组患者在参照组患者的护理前提下实行心理护理。（1）手术之前对患者进行心理疏通：尿结石通常会突然发病并且非常的疼痛，患者很可能出现惧怕、紧张的心理，护士在进行接待患者的时候应该抱有热情，对患者的感受进行主动询问，协助患者顺利住院并且安排手术；和患者家属进行积极交流和沟通，对患者的心理情况进行认真了解，向其着重介绍治疗的方法和医院的治疗能力，解释尿结石是可以被治愈的，以免患者出现非常惧怕的心理。（2）手术以后对患者的心理情况进行评测：手术以后患者在住院的时候，首先对患者的心理情况进行评测，对患者的认知能力、心理状态、身体的疼痛情况等进行了解；找出患者发生抑郁、焦虑等负性心理的因素，在这个前提下对患者实行针对性的心理疏通，引导患者对自己的疾病抱有正确的态度，以积极的心态面对治疗。（3）暗示治疗方法：积极的向患者介绍暗示治疗方法的作用和实行办法，采用详细演示的办法使患者对暗示疗法的正确使用方法进行掌握，比如指导患者在心里默默的对自己说：“这一点也不疼”“这只是一个很小的疾病，很快就可以恢复健康出院了”

“我的心情并不糟糕”等，使这些话语对自己的心情进行调节，并且能够使患者可以承受更大的痛苦，使患者感受到的疼痛不那么严重。（4）隐私部位护理的心理疏通：对于尿结石的治疗，通常会在治疗和护理的时候涉及到患者的隐私位置，有些患者会因为害羞而难为情。护士对于患者的这种表现应该抱有理解的态度，并且还要在患者的病床旁边，在没有其他人在的时候，向患者主动解释尿结石的有关知识，讲解护理隐私部位的重要作用，提高患者的治疗配合度。在对患者的隐私部位进行护理的时候，要注意遮蔽，保护患者的隐私。

1.3观察指标

（1）手术以后的第1天、第3天、第7天的时候，使用视觉模拟评分法（VAS）进行评测两组患者的疼痛情况，得分越高，说明疼痛的越厉害。（2）在住院、出院的时候，以Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评测患者心理状情况，得分越高说明不良情绪越严重。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x2进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。

2结果

2.1两组VAS疼痛评分对比

手术后第1天，两组患者的VAS疼痛评分对比，组间差异不明显，（P>0.05）；手术后的第3天和第7天，实验组VAS疼痛评分均明显低于参照组（P<0.05）。见表1。

表 1  两组VAS疼痛评分对比（分，）

2.2两组心理情况评分对比

入院的时候，两组患者的SAS、SDS评分对比，组间差异不明显，（P>0.05）；出院的时候，实验组的SAS、SDS评分均显著低于参照组（P<0.05）。见表2。

表 2  两组心理情况评分对比（分，）

3讨论

目前治疗尿结石的有效办法就是微创手术，由于这种疾病会给患者带来一定的疼痛[1]，又因为手术还会给身体带来伤害，手术以后，患者会感到更加明显的疼痛。此外，因为这种疾病发病突然，患者会产生一定程度的心理压力，所以，临床护理对患者的疼痛、心理情况的改善有着重要意义[2]。

总而言之，对于尿结石患者的治疗，采用疼痛护理结合心理护理的护理方法，可以很好的减轻患者的疼痛，对患者的心理情况起到改善作用。

参考文献：

[1]于江琪, 侯爱华. 疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用价值[J]. 实用中西医结合临床, 2020, 20(2):2.

[2]陈彩眉, 陈碧舒, 申昌连,等. 优质护理联合心理护理在泌尿系统结石患者手术中的应用价值[J]. 中外医疗, 2020, 39(11):3.