早期护理干预措施对胸心血管外科手术患者康复治疗效果影响分析

早期护理干预措施对胸心血管外科手术患者康复治疗效果影响分析

刘晓梅   ,杨海燕

三明市第一医院胸心血管外科，福建 三明 365000

【摘要】目的 探析早期护理干预措施对胸心血管外科手术患者康复治疗效果影响。方法 选择2020年2月至2022年1月在本院收治的69例胸心血管外科手术患者为研究对象，依据诊疗先后顺序将其分为研究组(35例)和对照组(34例)。对照组运用常规护理干预，研究组在此基础上运用早期护理干预。探索两组患者术后恢复用时与呼吸功能指标。结果 研究组呼吸功能高于对照组，术后恢复用时低于对照组(P＜0.05)。结论 早期护理干预能够显著改善胸心血管外科手术患者呼吸功能，并缩短临床康复用时，值得推广应用。

【关键词】早期护理干预；胸心血管外科手术；术后恢复用时；呼吸功能

胸心血管外科手术时间较长，对机体创伤较大[1]，术后恢复周期较长，较易诱发肺不张、呼吸道感染以及急性呼吸功能衰竭等诸多并发症，影响患者正常呼吸功能，因此，提升患者护理质量，促进其康复效果尤为重要[2]。该次针对我院69例胸心血管外科手术患者采取探讨，旨在讨论早期护理干预对患者术后恢复用时与呼吸功能的影响，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月至2022年1月在本院收治的69例胸心血管外科手术患者为研究对象，依据诊疗先后顺序将其分为研究组(35例)和对照组(34例)。对照组男性16例，女性18例，年龄47-80岁，平均(61.35±8.68)岁；研究组男性19例，女性16例，年龄47-80岁，平均(61.44±8.22)岁。患者个人信息比较无明显不同，具有可比性(P＞0.05)。纳入规则：①首次接受胸心血管外科手术；②患者及家属知情同意。排除规则：①重要器官病变；②认知功能障碍。

1.2方法

对照组运用常规护理干预，具体措施：①叮嘱患者术前禁食禁饮；②术前介绍手术治疗效果与注意事项；③密切监测患者生命体征；④疼痛护理；⑤用药指导；⑥指导术后早期下床活动。

研究组在此基础上运用早期护理干预，具体措施：①护理人员需评估患者实际病情，依据评价结果制定专属护理措施，并且根据其具体情况随时调整护理方案；②术前，护理人员应指导患者腹式呼吸法与自主排痰法，强化其呼吸功能，避免出现手术损伤情况，改善呼吸频率，减少呼吸能耗，缩短康复用时；③护理人员应依据患者及家属实际心理状况开展个性化心理支持，详细介绍手术步骤及安全性，帮助患者树立治愈信心，缓解其恐惧心理，提升治疗依从性；④护理人员应为患者提供舒适病房环境，合理调整温湿度，并定期通风消毒；⑤护理人员应严格执行无菌操作，避免术后切口感染；⑥护理人员可允许患者通过看电视及读书等方式分散注意力，减轻机体疼痛感；⑦护理人员应依据患者恢复情况，适当开展功能锻炼，定期协助其翻身，注意循序渐进，避免过度劳累；⑧患者出院前，护理人员要根据其实际情况，为患者及家属详细讲解后续如何防护，并且保留每位患者联系方式，方便对其进行后期回访。

1.3观察指标

对比两组患者术后恢复用时与呼吸功能指标。

①对比两组患者术后恢复用时指标，包含拔管用时、下床活动用时以及住院总时长；

②对比两组患者呼吸功能指标，包含第1秒用力呼气、最大通气量以及时间通气量。

1.4统计学分析

运用SPSS 24.0统计软件，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1术后恢复用时

研究组术后恢复用时低于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1术后恢复用时[(x±s)；d]

2.2呼吸功能

研究组呼吸功能高于对照组(P＜0.05)。见表2。

表2呼吸功能(x±s)

3讨论

胸心血管疾病发病率逐年增长，致死率随之升高，严重威胁患者身体健康及生命安全[3]，对胸心血管疾病患者实施外科手术治疗可获得良好效果，缓解其疼痛感，促使其早日康复，但手术治疗较易诱发多种并发症，故临床需强化护理管理，有助于减轻其生理痛苦，并提升其生命质量[4]。

常规护理干预更为注重患者基本生活保障，较易忽视其实际心理需求，无法确保对其实施康复锻炼；而早期护理干预能够运用规范化腹式呼吸法与自主排痰法，促进患者尽快恢复呼吸功能[5]。根据该次探析结果可发现，研究组采取早期护理干预后患者呼吸功能高于对照组，术后恢复用时低于对照组(P＜0.05)，充分证实采取早期护理干预对提高胸心血管外科手术患者预后质量具有显著效果。分析原因为开展早期护理干预，通过介绍手术治疗具体流程及安全性等，能够帮助患者树立战胜疾病信心，有助于提升其治疗配合度；通过开展心理支持，不仅能够增加护患交流，增强患者康复依从性，有助于降低护患纠纷，同时还可以降低其机体应激水平，有助于提升其免疫功能，进而加快其康复进程；通过分散患者注意力，可有效缓解其疼痛感；通过开展功能锻炼，能够有效改善机体血流循环，促进机体康复，有助于提升患者预后效果，进而提升其生活质量。

总之，早期护理干预能够显著改善胸心血管外科手术患者呼吸功能，并缩短临床康复用时，值得推广应用。

参考文献

[1]陈思,史嘉玮,夏家红,等.心血管外科急诊手术合并新型冠状病毒感染管理策略[J].中国胸心血管外科临床杂志,2020,27(3):243-245.

[2]王辉,刘莎莎,魏勇,等.1M3S管理模式对心血管外科手术后医院感染的干预效果[J].中华医院感染学杂志,2020,30(14):2226-2230.

[3]荆波,田园,孙媛媛,等.全自动量化经胸三维超声心动图评估心血管病患者左心室功能的可行性探讨[J].中华心血管病杂志,2020,48(9):753-758.

[4]李晓晓.早期护理干预对血管外科手术患者康复效果的影响研究[J].重庆医学,2020,49(S02):396-397.

[5]徐梅,陈露.基于加速康复理念的早期护理干预对THA术后患者康复依从性的调查研究[J].重庆医学,2020,49(S01):410-412.